Kalp Sesleri Flashcards
kalp odakları
aort odağı
pulmoner odak
mitral odak
mezokardiyal odak
triküspid odak
aort odağı
sağ 2. intercostal aralığın sternumla birleştiği yer
pulmoner odak
sol 2. interkostal aralığın sternumla birleştiği yer
mitral odak
apekste, palpasyonla kalp tepe atımının hissedildiği yer mitral odaktır
mezokardiyal odak
sol 3-4. interkostal aralığın sternumla birleştiği yer
triküspid odak
sternum alt ucu etrafıdır
S1
mitral, triküspid kapakların kapanma sesleri
apekste, sternum solu altta
S1 artmış
anemi, egzersiz, ateş, hipertiroidi gibi
S1 azalmış
şok, perikardiyal efüzyon, kalp yetmezliği
S1 çift
sağ dal bloğu
Ebstein anomalisi
Wolf Parkinson White Sendromu
S2
aort ve pulmoner kapakların sesi
S2 artmış
aort ve pulmoner kapak darlıkları, pulmoner hipertansiyon
S2 azalmış
aort darlığı
pulmoner darlık (ağır)
S3
mitral kapak açıldı (S2’den sonra) diastol başlangıcında atriumdan gelen kanın hızla ventrikülü doldurması, kanın kalp boşluklarına çarpması ile çıkan ses
normal çocuklarda ve gençlerde fiziksel aktivite sonrası duyulabilir
S4
atriol sistol sırasında gelişir
atriumların kasılması ile meydana gelir
en iyi hasta sol yana yatmışken duyulur
S2 çiftleşmesi
S2 aortik ve pulmonic komponentlerden oluşmuştur
S2’nin fizyolojik çiftleşmesi
aort kapağı pulmoner kapaktan önce kapanır
normalde ekspiryumda tek ses olarak duyulur
inspiryumda ise pulmoner kapak geç kapandığından P2 ile A2’nin arası açılır ve çift ses duyulur
sabit çiftleşme (fix splitting)
inspiryumdan ve ekspiryumdan etkilenmez
sürekli olarak belirgin çifttir
ASD’de duyulur
paradoks çiftleşme
sol dal bloğu, ağır AS, Sistemik hipertansiyon ve aort koarktasyonu gibi aort kapağının kapanmasını geciktiren durumlarda
-inspiryumda tek
-ekspiryumda çift duyulur
kardiyak üfürüm
kalp ve damar sistemi içerisinde akan kanın çıkardığı ses
fizyolojik veya fonksiyonel üfürüm
anemi hipertiroidi gibi durumlarda duyulur
patolojik üfürüm (organik üfürümler)
kalpte organik bir patoloji vardır
VSD, ASD, PDA, MY, AS
masum üfürümler
altta yatan organik bozukluk veya kalp dışı sebep olmaksızın duyulan üfürümler
çoğunlukla çocukluk çağında duyulur, yaşla birlikte şiddeti azalır kaybolur
üfürümlerin
yeri
şiddeti
niteliği
zamanı
yayılma yönü
solunum, efor, postürle değişip değişmediği gibi özelliklerine dikkat edilmelidir