çocukluk çağı myokarditleri Flashcards
kardit
myokardla birlikte perikardı, endokard da tutulmuş ise bu klinik tabloya kardit denir
tüm katların iltihabını tanımlayıcı isim
Pankardit
myokarditlerin etiyolojisi
en sık neden: virüsler
özellikle enterovirüsler
bakteriler
spiroketler
riketsialar
funguslar
protozalar
helmintler
özellikle enterovirüslerden
Coxsackie ve Echovirus en sık
myokarditlerde fizik muayene
kalp yetersizliği bulguları ile gelirler
myokarditlerde EKG
her türlü EKG değişikliği olabilir
myokarditlerde telekardiyografi bulguları
vakaların çoğunda kardiyomegali saptanır
akciğerlerde konjesyon eşlik edebilir
myokarditlerde ekokardiyografi
sol ventrikül disfonksiyonu bulguları saptanır
myokarditlerde ayırıcı tanı
1- karnitin eksikliği
2- herediter mitokondriyal hastalıklar
3- idiopatik dilate kardiyomyopatiler
4- perikarditler
5- endokardial fibroelastozis
6- koroner arter anomalileri
benzer bulgularla seyretmektedir
Sistemik hastalıklarda kardiyak tutulum
1- kollajen doku hastalıkları
2- endokrin hastalıklar
3- metabolik hastalıklar
4- Hematolojik hastalıklar
5-beslenme bozuklukları
6- karnitin eksikliği
7- nöromusküler hastalıklar
8- kronik böbrek yetmezliği
9- kollajen sentez bozuklukları hastalıkları
Sistemik lupus eritamotozus
Pankardit oluşur
%25’inde miyokardit görülür
iletim sistemi de etkilendiğinde disritmi ve daha sonra kalp yetersizliği gelişir
SLE’lu annelerin bebeklerinde
konjenital kalp hastalıkları riski daha fazladır
SLE’da intrauterin dönemde
A-V blok ve kalp yetersizliği ile hidrops fetalis gelişebilir
neonatal lupus sendromu
konjenital tam bloklu bebeklerin annelerinin yarısı SLE’lu hastalardır
Kawasaki hastalığı
küçük ve orta çaplı arterleri tutan nekrotizan bir arterit
çocukluk çağında 2. sıklıkta görülen vaskülit
Hastalarda kardit olduğunu düşündürten en önemli bulgu taşikardi
uygun tedavi edilmeyen vakaların 1/4’ünde koroner arter anevrizması gelişir