Aort kapak hastalıkları Flashcards
aort darlığı etimolojisi iki gruba ayrılır
konjenital ve edinsel
aort darlığı anatomik olarak üç gruba ayrılır
valvüler
supravalvüler
subvalvüler
konjenital aort darlığı
uniküspid
biküspid
triküspid
edinsel aort darlığı
70 yaş altında %50 oranında biküspid
70 yaş üstünde %48 dejeneratif
aort darlığı semptomları
anjina
senkop
dispne
genellikle 5. 6. dekatta ortaya çıkarlar
anjina pektoris
sol v oksijen ihtiyacının artması
oksijen sunumunun azalması (kompresyon)
koroner arter hastalığı ile birliktelik
kalsiyum embolileri
senkop
yetersiz kardiyak output
baroreseptör malfonksiyonu (SV basıncının aşırı artışı)
VF
AF
AV tam blok (kalsifikasyon)
dispne
geç dönemde kalp yetmezliğine bağlı yaşan süresi:
anjina 5 yıl
senkop 3 yıl
dispne 2 yıl
fizik muayenede aortic hastalığının bulguları
kalp tabanında askültasyon :
eğer valv mobil ise ejection click
Mid-sistolik üfürüm
S4
LV hipertrofisine bağlı olarak LV impulsu thrusting
carotid nabız:
slow upstroke, plateu pulse
aort darlığı tanısı koymada kullanılanlar
EKG
telekardiyografi
ekokardiyografi
ciddi aort darlığı tanısı
ortalama transvalvüler basınç gradyenti >40 mmHg
aort kapak alanı 1cm2’den küçük
aort darlığı ciddi ise
cerrahi tedavi
aort yetmezliği
aort kapağının primer hastalığı:
-romatizmal ateş
-kalsifik aort darlığı ile birlikte aort yetmezliği
-İE
-biküspid aort kapağı
-aort kapak prolapsusu
-kapağın miksomatöz proliferasyonu
-ablasyonunu komplikasyonu
-prostetik kapakların yapılmasının bozulması
nadir aort yetmezliği nedenleri
tek kommissürlü quadricuspid kapak
SLE
ankilozan spondilit
romatoid artrit
takayaşu hastalığı
Whipple hastalığı
Crohn hastalığı
aort kökü hastalığına bağlı aort yetmezliği nedenleri
çıkan aortun dilatasyonu
dejeneratif aort dilatasyonu
aortun kistik media nekrozu
aort disseksiyonu
osteogenesis imperfekta
sifilitik aortit
ankilozan spondilit
Behçet
psöriyatik artrit
polikondrit
dev hücreli artrit
Sistemik hipertansiyon