Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

2. komite > Antiastmatikler Ve Ekspektoran İlaçlar > Flashcards

Antiastmatikler Ve Ekspektoran İlaçlar Flashcards

1
Q

Bronşial astım tedavisinde kullanılan ilaçlar iki gruba ayrılır

A

1- bronkodilatörler
2- antiinflamatuarlar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Bronkodilatörler dört gruba ayrılır

A

Betamimetikler
Antimuskarinikler
Teofilin
Magnezyum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Antiinflamatuarlar dört gruba ayrılır

A

Glukokortikoidler
Kromoglikat
Lökotrien antagonistleri
Anti IgE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Astım tedavisinde profilaktik ilaçlar

A

Hafif astımda ilk seçenek düşük doz inhaler steroidler
Tek başına yetmiyorsa: inhale steroid + uzun etkili inhale Beta 2 agonistler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Semptom giderici ilaçlar

A

Hızlı etkili inhaler beta 2 agonistler
Sistemik steroidler
Inhaler kısa etkili antikolinerjik ilaçlar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Patolojik olaylarda mast hücrelerinden ve iltihap dokusu hücrelerinden lokal olarak salınan histamin ve PGF 2 Alfa gibi otokoidler

A

Bronkokonstrüktör etki yapar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Beta mimetikler (beta Adrenerjik reseptör agonistleri)

A

Profilaktik tedavi için ve nöbetlerin tedavisi için kullanılırlar
Selektif ve non selektif olarak ikiye ayrılırlar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Selektif olmayan beta mimetik ilaçlar

A

Adrenalin
İzoprenalin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Adrenalin

A

Beta 1, beta 2 ve Alfa reseptörleri etkiler
Bronş ve bronşiollerin düz kaslarını gevşetir ayrıca vazokonstrüktör etkisi ile mukoza ödemini azaltır
Anafilaksi ve anjioödemle ilgili akut astım atak tedavisinde im adrenalin endike

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

İzoprenalin

A

Güçlü bronkodilatör etkili
Beta 1 ve beta 2 reseptörleri etkiler, Alfa reseptörleri etkilemez

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Selektif etkili betamimetikler

A

Kısa etkili ve uzun etkili olarak ikiye ayrılırlar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Kısa etkili selektif betamimetikler

A

Salbutamol
Terbutalin
Levalbuterol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Uzun etkili selektif beta mimetikler

A

Salmeterol
Formoterol
Vilanterol (ultra uzun etkili)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Astımın alevlenmelerinde, egzersiz sırasında oluşacak bronkospazmda vs kullanılan hızlı etkili inhaler beta 2 agonistler

A

Salbutamol
Terbutalin
Levalbuterol
Formoterol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Salmeterol

A

Başlamış olan astım ataklarının tedavisi için kullanılmaz, semptomları iyileştirmek için yeteri kadar hızlı çalışmaz
Rutin tedavide tercih edilir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Formoterol istisnadır

A

Hızlı başlangıçlı olduğundan semptom giderici olarak da kullanılabilir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Etki mekanizmaları

A

Beta 2 aktivasyonu (GPCR)- adenilat siklaz - cAMP artışı
Sürekli olarak uzun süre kullanıldıklarında bronkodilatör etkilerine karşı kısmen tolerans gelişir
En önemli yan tesirleri kalbi stimüle ederek taşikardi ve aritmi yapabilmeleri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

antimuskarinikler

A

Solunum yollarındaki muskarinik M3 reseptörlerini bloke ederler
Kısa etkili ve uzun etkilileri var

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Kısa etkili Antimuskarinikler

A

İpratropium bromür

20
Q

Uzun etkili Antimuskarinikler

A

Tiotropium bromür
Glikopironyum

21
Q

İpratropium bromür

A

GİSten çok az absorbe edildiği için oral kullanılmaz, inhalation yoluyla uygulanır
Kuvaterner yapısından dolayı inhalasyonşa bronşlara uygulandığında çok az absorbe edilir ve dolaşıma geçen kısım beyine giremez

22
Q

Inhale antikolinerjiklerin en sık yan etkisi

A

Ağız kuruluğu ve ağızda acı tat

23
Q

Beta mimetik ile yeterli derecede etki elde edilememişse

A

İpratropium bromürle kombine verilmesi daha fazla bronkodilatasyon oluşturabilir

24
Q

Teofilin

A

Fosfodiesteraz inhibitörü (PDE 3 ve 4) bir metilksantin türevi
Adenozin antagonistidir
Düşük dozlarda hafif antiinflamatuar etkisi olan bir bronkodilatördür

25
Teofilin kullanım etkileri vs
Oral veya iv Ancak biyoyararlanımı bireyler arasında fazla değişkenlik gösterir Terapötik penceresi dar Karaciğerde metabolize edilir; CYP1A2 Sık ve önemli yan etkileri var İlaçlarla sık etkileşime girer
26
Magnezyum
Acil durumlarda kullanılır Magnezyum sülfat düz kaslarda Ca kanallarını bloke ederek kas kasılmasını engeller ve kas spazmını çözer Akut ve ciddi astım atağında başlangıç tedavisine yanıt vermeyen hastada kullanılabilir
27
Inhale steroidler
Astım tedavisinde kullanılan en etkili antiinflamatuar ilaçlar Astımda sürekli kullanım gerektirir
28
Inhale steroidlerin etkisi
Güçlü antiinflamatuar etki + Antikor oluşumunu inhibe ederek, mukozadaki ödemi azaltarak ve beta Adrenerjik reseptörlerin nörotransmitterlere duyarlılığını arttırır, reseptör desensitizasyonunu önler, akut astma nöbetini önlerler Sinerjistik etki*
29
Inhale şekilde kullanılan steroidler
Beklometazon Flutikazon Budesonid Mometazon Siklosenid Eşit derecede etkilidirler
30
Inhale steroidler akut nöbet sırasında
Beta mimetiklerle kombine edilerek uygulanırlar
31
Gebelikte kullanılan
Budesonid
32
Inhale steroidlerin lokal yan etkileri
Orofaringeal kandidiyazis ses kısıklığı (disfoni) Üst solunum yolu irritasyonuna bağlı oluşan öksürük
33
Ağır astım ataklarının tedavisinde sistemik glukokortikoidlerden
Metilprednizolon Prednizolon verilebilir
34
Mast hücre stabilizatörleri: -kromolin sodyum -nedokromil sodyum
Solunum yolları mukozasındaki mast hücrelerinin sitoplazma membranlarını stabilize ederler Mast hücrelerinden histamin, lökotrienler vb otokoidlerin salıverilmesini engellerler Eozinofil ve epitel hücre aktivasyonunu engellerler, erken ve geç allerjik reaksiyonu önlerler
35
Mast hücre stabilizatörlerinin etkileri
Bronkodilatör etkileri yoktur Lokal antiinflamatuar etki yaparlar Profilaktik tedavide kullanılırlar Egzersiz, soğuk hava ya da alerjik kaynaklı bronşiyal astma nöbetlerini önlemede etkilidir Etkilerinin zayıf olması nedeniyle beta mimetikler veya glukokortikoidlerle yapılan esas tedaviye yardımcı olarak kullanılırlar
36
Lökotrien antagonistleri: Montelukast ve zafirlukast
CysLT1 reseptör antagonistleri Antiinflamatuar etkilerinin yanı sıra çeşitli uyarılara bağlı olarak gelişen bronkokonstrüksiyonu da engellerler Allerjik rinitte ve astım ataklarının önlenmesi için oral kullanılırlar Başlamış astım atağı tedavisi için kullanılmaz!!!
37
Zileuton
5-lipooksijenazı selektif olarak inhibe ederler Hem egzersiz hem de antijen ile uyarılan bronkospazm profilaksisinde etkilidir
38
Anti IgE
Omalizumab Şiddetli alerjik astım tedavisinde kullanımı onaylanmış bir monoklonal anti IgE antikoru Serum IgE seviyesi yüksek hastalarda sc olarak 2-4 haftada uygulanır
39
Ekspektoran ilaçlar
Branşlarda biriken balgamın atılmasını kolaylaştırmak için kullanılan ilaçlar Etkili olabilmeleri için hastanın bol su veya sulu yiyecek alması gerekir -ipeka -tuz ekspektoranlat -bromheksin klorür -mukolitikler
40
Mukokinetik ilaçlar
Balgamı sulandırıp viskozitesini azaltırlar
41
Mukolitikler
Proteolitik etkileri ile balgamı parçalayıp atılmasını kolaylaştırırlar
42
İpeka
Ufak dozlarda ekspektoran, yüksek dozda kusturucu etki yaparlar 6 yaşından küçük çocuklarda kardiyotoksik
43
Tuz ekspektoranlar
En fazla kullanılanları NaI ve KI İyot oranları çok yüksek Tiroid fonksiyon bozuklukları ve dipeptik şikayetlerden dolayı pek tercih edilmezler
44
Bromheksin ve Ambroksol
Bronş salgısını doğrudan azaltarak balgamın sulu kalmasını sağlar Güçlü ekspektoran Mide barsak kanalında ülser yapabilir
45
Mukolitikler
NAC ve karbosistein
46
N asetil sistein = NAC
Yaygın kullanılır Bronkopulmoner hastalıklarda oral, parenteral veya inhalasyonla kullanılır Yüksek doz parasetamol hepatotoksisitesinin önlenmesinde kullanılır Nispeten düşük toksisiteye sahiptir Gebelikte b grubu

2. komite (29 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions