Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

2. komite > Antiastmatikler Ve Ekspektoran İlaçlar > Flashcards

Antiastmatikler Ve Ekspektoran İlaçlar Flashcards

1
Q

Bronşial astım tedavisinde kullanılan ilaçlar iki gruba ayrılır

A

1- bronkodilatörler
2- antiinflamatuarlar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Bronkodilatörler dört gruba ayrılır

A

Betamimetikler
Antimuskarinikler
Teofilin
Magnezyum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Antiinflamatuarlar dört gruba ayrılır

A

Glukokortikoidler
Kromoglikat
Lökotrien antagonistleri
Anti IgE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Astım tedavisinde profilaktik ilaçlar

A

Hafif astımda ilk seçenek düşük doz inhaler steroidler
Tek başına yetmiyorsa: inhale steroid + uzun etkili inhale Beta 2 agonistler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Semptom giderici ilaçlar

A

Hızlı etkili inhaler beta 2 agonistler
Sistemik steroidler
Inhaler kısa etkili antikolinerjik ilaçlar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Patolojik olaylarda mast hücrelerinden ve iltihap dokusu hücrelerinden lokal olarak salınan histamin ve PGF 2 Alfa gibi otokoidler

A

Bronkokonstrüktör etki yapar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Beta mimetikler (beta Adrenerjik reseptör agonistleri)

A

Profilaktik tedavi için ve nöbetlerin tedavisi için kullanılırlar
Selektif ve non selektif olarak ikiye ayrılırlar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Selektif olmayan beta mimetik ilaçlar

A

Adrenalin
İzoprenalin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Adrenalin

A

Beta 1, beta 2 ve Alfa reseptörleri etkiler
Bronş ve bronşiollerin düz kaslarını gevşetir ayrıca vazokonstrüktör etkisi ile mukoza ödemini azaltır
Anafilaksi ve anjioödemle ilgili akut astım atak tedavisinde im adrenalin endike

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

İzoprenalin

A

Güçlü bronkodilatör etkili
Beta 1 ve beta 2 reseptörleri etkiler, Alfa reseptörleri etkilemez

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Selektif etkili betamimetikler

A

Kısa etkili ve uzun etkili olarak ikiye ayrılırlar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Kısa etkili selektif betamimetikler

A

Salbutamol
Terbutalin
Levalbuterol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Uzun etkili selektif beta mimetikler

A

Salmeterol
Formoterol
Vilanterol (ultra uzun etkili)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Astımın alevlenmelerinde, egzersiz sırasında oluşacak bronkospazmda vs kullanılan hızlı etkili inhaler beta 2 agonistler

A

Salbutamol
Terbutalin
Levalbuterol
Formoterol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Salmeterol

A

Başlamış olan astım ataklarının tedavisi için kullanılmaz, semptomları iyileştirmek için yeteri kadar hızlı çalışmaz
Rutin tedavide tercih edilir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Formoterol istisnadır

A

Hızlı başlangıçlı olduğundan semptom giderici olarak da kullanılabilir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Etki mekanizmaları

A

Beta 2 aktivasyonu (GPCR)- adenilat siklaz - cAMP artışı
Sürekli olarak uzun süre kullanıldıklarında bronkodilatör etkilerine karşı kısmen tolerans gelişir
En önemli yan tesirleri kalbi stimüle ederek taşikardi ve aritmi yapabilmeleri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

antimuskarinikler

A

Solunum yollarındaki muskarinik M3 reseptörlerini bloke ederler
Kısa etkili ve uzun etkilileri var

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Kısa etkili Antimuskarinikler

A

İpratropium bromür

20
Q

Uzun etkili Antimuskarinikler

A

Tiotropium bromür
Glikopironyum

21
Q

İpratropium bromür

A

GİSten çok az absorbe edildiği için oral kullanılmaz, inhalation yoluyla uygulanır
Kuvaterner yapısından dolayı inhalasyonşa bronşlara uygulandığında çok az absorbe edilir ve dolaşıma geçen kısım beyine giremez

22
Q

Inhale antikolinerjiklerin en sık yan etkisi

A

Ağız kuruluğu ve ağızda acı tat

23
Q

Beta mimetik ile yeterli derecede etki elde edilememişse

A

İpratropium bromürle kombine verilmesi daha fazla bronkodilatasyon oluşturabilir

24
Q

Teofilin

A

Fosfodiesteraz inhibitörü (PDE 3 ve 4) bir metilksantin türevi
Adenozin antagonistidir
Düşük dozlarda hafif antiinflamatuar etkisi olan bir bronkodilatördür

25
Q

Teofilin kullanım etkileri vs

A

Oral veya iv
Ancak biyoyararlanımı bireyler arasında fazla değişkenlik gösterir
Terapötik penceresi dar
Karaciğerde metabolize edilir; CYP1A2
Sık ve önemli yan etkileri var
İlaçlarla sık etkileşime girer

26
Q

Magnezyum

A

Acil durumlarda kullanılır
Magnezyum sülfat düz kaslarda Ca kanallarını bloke ederek kas kasılmasını engeller ve kas spazmını çözer
Akut ve ciddi astım atağında başlangıç tedavisine yanıt vermeyen hastada kullanılabilir

27
Q

Inhale steroidler

A

Astım tedavisinde kullanılan en etkili antiinflamatuar ilaçlar
Astımda sürekli kullanım gerektirir

28
Q

Inhale steroidlerin etkisi

A

Güçlü antiinflamatuar etki +
Antikor oluşumunu inhibe ederek, mukozadaki ödemi azaltarak ve beta Adrenerjik reseptörlerin nörotransmitterlere duyarlılığını arttırır, reseptör desensitizasyonunu önler, akut astma nöbetini önlerler
Sinerjistik etki*

29
Q

Inhale şekilde kullanılan steroidler

A

Beklometazon
Flutikazon
Budesonid
Mometazon
Siklosenid
Eşit derecede etkilidirler

30
Q

Inhale steroidler akut nöbet sırasında

A

Beta mimetiklerle kombine edilerek uygulanırlar

31
Q

Gebelikte kullanılan

A

Budesonid

32
Q

Inhale steroidlerin lokal yan etkileri

A

Orofaringeal kandidiyazis
ses kısıklığı (disfoni)
Üst solunum yolu irritasyonuna bağlı oluşan öksürük

33
Q

Ağır astım ataklarının tedavisinde sistemik glukokortikoidlerden

A

Metilprednizolon
Prednizolon verilebilir

34
Q

Mast hücre stabilizatörleri:
-kromolin sodyum
-nedokromil sodyum

A

Solunum yolları mukozasındaki mast hücrelerinin sitoplazma membranlarını stabilize ederler
Mast hücrelerinden histamin, lökotrienler vb otokoidlerin salıverilmesini engellerler
Eozinofil ve epitel hücre aktivasyonunu engellerler, erken ve geç allerjik reaksiyonu önlerler

35
Q

Mast hücre stabilizatörlerinin etkileri

A

Bronkodilatör etkileri yoktur
Lokal antiinflamatuar etki yaparlar
Profilaktik tedavide kullanılırlar
Egzersiz, soğuk hava ya da alerjik kaynaklı bronşiyal astma nöbetlerini önlemede etkilidir
Etkilerinin zayıf olması nedeniyle beta mimetikler veya glukokortikoidlerle yapılan esas tedaviye yardımcı olarak kullanılırlar

36
Q

Lökotrien antagonistleri:
Montelukast ve zafirlukast

A

CysLT1 reseptör antagonistleri
Antiinflamatuar etkilerinin yanı sıra çeşitli uyarılara bağlı olarak gelişen bronkokonstrüksiyonu da engellerler
Allerjik rinitte ve astım ataklarının önlenmesi için oral kullanılırlar
Başlamış astım atağı tedavisi için kullanılmaz!!!

37
Q

Zileuton

A

5-lipooksijenazı selektif olarak inhibe ederler
Hem egzersiz hem de antijen ile uyarılan bronkospazm profilaksisinde etkilidir

38
Q

Anti IgE

A

Omalizumab
Şiddetli alerjik astım tedavisinde kullanımı onaylanmış bir monoklonal anti IgE antikoru
Serum IgE seviyesi yüksek hastalarda sc olarak 2-4 haftada uygulanır

39
Q

Ekspektoran ilaçlar

A

Branşlarda biriken balgamın atılmasını kolaylaştırmak için kullanılan ilaçlar
Etkili olabilmeleri için hastanın bol su veya sulu yiyecek alması gerekir
-ipeka
-tuz ekspektoranlat
-bromheksin klorür
-mukolitikler

40
Q

Mukokinetik ilaçlar

A

Balgamı sulandırıp viskozitesini azaltırlar

41
Q

Mukolitikler

A

Proteolitik etkileri ile balgamı parçalayıp atılmasını kolaylaştırırlar

42
Q

İpeka

A

Ufak dozlarda ekspektoran, yüksek dozda kusturucu etki yaparlar
6 yaşından küçük çocuklarda kardiyotoksik

43
Q

Tuz ekspektoranlar

A

En fazla kullanılanları NaI ve KI
İyot oranları çok yüksek
Tiroid fonksiyon bozuklukları ve dipeptik şikayetlerden dolayı pek tercih edilmezler

44
Q

Bromheksin ve Ambroksol

A

Bronş salgısını doğrudan azaltarak balgamın sulu kalmasını sağlar
Güçlü ekspektoran
Mide barsak kanalında ülser yapabilir

45
Q

Mukolitikler

A

NAC ve karbosistein

46
Q

N asetil sistein = NAC

A

Yaygın kullanılır
Bronkopulmoner hastalıklarda oral, parenteral veya inhalasyonla kullanılır
Yüksek doz parasetamol hepatotoksisitesinin önlenmesinde kullanılır
Nispeten düşük toksisiteye sahiptir
Gebelikte b grubu

2. komite (21 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions