Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

2. komite > Parasempatomimetikler > Flashcards

Parasempatomimetikler Flashcards

1
Q

kolinomimetik ilaçlar

A

M ve/veya N reseptörleri (kolinreseptörleri) direkt/indirekt aktive eder ve bu reseptörleri taşıyan hedef hücrelerde ACh’in etkisini taklit eden ilaçlardır

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

denervasyon yapılmış yapılarda antikolinesterazlar

A

muskarinik direkt ilaçların aksine etkisizlerdir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

kolinerjik reseptörler iki grup

A

nikotinik reseptörler
muskarinik reseptörler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Nm
lokalizasyonu: nöromuskuler kavşak

A

Nm antagonistleri:
D-tubokürarin
Rokuronyum
Vekuronyum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Nn
lokalizasyon: ganglionlar

A

Nn antagonist:
Trimetafan
Heksametonyum
Mekamilamin
Pentolinyum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Nikotinik reseptörler

A

Nm
Nn
Nsss

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Muskarinik reseptörler

A

M1, M2, M3, M4 ve M5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

M1
lokalizasyon: sinir dokusu

A

M1 antagonisti
Pirenzepin
Atropin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

M2
lokalizasyonu: kalp

A

antagonisti:
Tripitramin
Atropin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

M3
lokalizasyon: düz kas, glandlar

A

antagonisti:
Darifenasin
Atropin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

M4
lokalizasyon: oküler

A

antagonist:
atropin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

parasempatomimetik ilaçlar pulmoner ve Sistemik arter yataklarında

A

vazodilatasyon yaparlar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

vazodilatasyon nedeniyle arteryel kan basıncı azalır refleks etki ile kalpte

A

taşikardi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

doz artarsa kalpte direkt etki egemendir

A

bradikardi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

parasempatomimetik ilaçların SA düğümünde etkileri

A

impuls üretimi yavaşlar
negatif kronotrop etki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

parasempatomimetik ilaçların Atriyum kasındaki etkileri nedeniyle

A

atriyum kasında kasılma gücü azalır
negatif inotropik etki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

parasempatomimetik ilaçların etkisiyle AV düğümde iletim hızı yavaşlar

A

parsiyel/tam kalp bloğu
negatif dromotropik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

parasempatomimetik ilaçlar solunum sisteminde

A

bronkokonstrüksiyon yaparlar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

parasempatomimetik ilaçlar GİS’te

A

tonus ve peristalsizmde artma
mide barsak çeper düz kaslarını kasar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

parasempatomimetik ilaçların gözde etkileri

A

iris sirküler kasını kasar:
** miyozis
iris kalınlığı azalır, iridokorneal açı genişler, Aköz humorun schlemm kanalından akışı kolaylaşır, glokom krizinde göz içi basıncı azaltır
silyer kaslarını kasarlar, lens bombeleşir, yakın görmeye ayarlanır:
** akomodasyon
konjuktiva damarlarında vazodilatasyon:
göz kızarması

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

parasempatomimetik ilaçların dış salgı bezlerine etkisi

A

tükrük bezlerinde bol sulu salgı
(hipersalivasyon)
mide mukozası, asid, pepsin, müsin salgısında artış
barsak mukoza bezleri, pankreas ekzokrin bezlerde salgı artışı
solunum yolları mukoza salgısında artış:
astımlılarda solunum güçlüğü
burun akması
terleme ve göz yaşı akması (lakrimasyon)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

parasempatomimetik ilaçların cilt damarlarına etkisi

A

vazodilatasyon
flushing
sıcaklık artışı, sıcaklık duyumsaması

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

parasempatomimetik ilaçların diğer düz kaslı organlarda etkileri

A

mesane detrusor kasını kasarlar, kapasitesini azaltırlar
trigon ve sfinkteri gevşetir
yüksek dozda istek dışı miksiyon***
safra kesesi ve safra yollarında büzülme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

parasempatomimetik ilaçlar bronş düz kasını büzerler

A

bronkospazm
bronşial astımda duyarlılık artışı

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

ach ve kolin esterleri SSS etkileri

A

kan beyin bariyerini geçemezler

26
Q

alkaloidler ve bazı antikolinesterazların SSS’ne etkileri

A

SSS’ni geçerler

27
Q

kolin esterleri

A

Asetil kolin
Betanekol
Karbakol (karbamilkolin)
Metakolin

28
Q

parasempatomimetik alkaloidler ve sentetik benzerleri

A

pilokarpin
muskarin
arekolin
aseklidin
oksotremorin

29
Q

asetil kolin

A

SSS ve periferde nöromediator
plazmadaki psödokolinesterazlarla; kolinerjik kavşak ve eritrositlerdeki asetilkolinesterazlarla inactive edilir
etkisi çok kısa
selektif değil
periferde kolinerjik reseptörlü bütün yapıları etkiler
oral etkisiz
iv (atropin sonrası sadece nikotinik etki)

30
Q

betanekol

A

sadece muskarinik etki
kolinesterazlara dayanıklı
GİK, mesane üzerinde selektif ve güçlü kasıcı etki
MB kanalı ve mesane atonilerinde kullanılır

31
Q

karbakol

A

muskarinik ve belirgin nikotinik etki
kolinesterazlara dayanıklı
kronik açık-açık açılı glokomda pilocarpine direnç varsa oftalmik solüsyon olarak kullanılır

32
Q

metakolin

A

çoğunlukla muskarinik etki (nikotinik etkisi düşük)
psödokolinesterazlara dayanıklı
etki süresi nispeten uzun
KV sistem üzerinde selektif
astımlı hastalarda subklinik astma olgularının teşhisinde kullanılır

33
Q

sevimelin

A

gözyaşı ve tükürük epiteli üzerindeki M3 reseptörlerine agonistik aktivite gösterir
pilokarpine göre yan tesirleri daha az

34
Q

alkaloidler

A

pilokarpin
arekolin
oksotremorin
muskarin
muscimol
amanitin

35
Q

pilokarpin

A

muskarinik etki
otonom ganglionlarda ve adrenal medullada stimulant etki (M1 reseptörleri aracılığıyla)
ter, tükürük, salgı bezi salgılarını arttırır
oftalmik solüsyonla glokomda göz içi basıncını azaltır

36
Q

parasempatomimetikler arasında ter, tükrük, salgı bezi salgılarını en belirgin arttıran

A

pilokarpin

37
Q

açık- açılı glokomun tedavisinde
sekonder glokomun kronik tedavisinde
akut dar açılı glokom acil tedavisinde en tercih edilen miyotik ilaç

A

pilokarpin

38
Q

arekolin

A

SSS’nde öğrenme ve bellek fonksiyonları ile ilgili M1 reseptörleri selektif olarak uyarır

39
Q

Oksotremorin
(sentetik muskarinik agonist)

A

beyinde striatumdaki muskarinik reseptörleri selektif olarak etkilerler
sonuçta ataksi, tremor, rijidite gibi Parkinsonism benzeri belirtileri oluşturur

40
Q

antikolinesterazlar

A

tüm kolinerjik sinapslarda kolinesteraz enzimini inhibe ederek asetilkolinin parçalanmasını engellerler
böylelikle tüm kavşaklarda Ach birikmesine yol açarlar ve Ach biriktirdikleri için muskarinik + nikotinik etki gösterirler

41
Q

antikolinesterazların etkileri

A

kardiyovasküler sistem hariç etkileri muskariniklerle aynıdır
kardiyovasküler sistemde sempatik aşırımı arttırdıkları için kan basıncını bütün diğer kolinerjik maddelerden farklı olarak yükseltirler***
sempatik, parasempatik ganglionlar ve çizgili kasları uyarırlar
psödokolinesterazı da inhibe ederler,
süksinil kolin ve procain gibi plazma ve karaciğer psödokolinesterazları tarafından inaktive edilen ilaçların etkinliği ve etki süresi artar

42
Q

antikolinesterazlar iki gruba ayrılırlar

A

reversable inhibitörler ve irreversible inhibitörler

43
Q

reversable inhibitörler
karbamatlar

A

fizostigmin
neostigmin
piridostigmin
demekaryum
edrofonyum
ambenonyum
distigmin
karbaril
apokarb

44
Q

irreversable inhibitörler:
organofosfatlar uçucu, fazla stabil değil
enzimin esteratik noktasına bağlanırlar
girişim yapılmazsa sinaps ve kavşaklarda organofosfatla inhibe edilmiş enzim etkinliğinin yeniden başlanması genellikle yeni enzim sentezi suretiyle olur haftalar/aylar sürer

A

malation
paration
paraoksan
tabun, sarin, soman
ekotiyafat
izoflurofat

45
Q

fizostigmin

A

mide barsak ve mukozalardan absorbsiyonu iyi
yavaş iv olarak santral antikolinerjik etkili ilaçlarla zehirlenmelerde antidot
oftalmolojide miyotik

46
Q

neostigmin

A

daha etkin
SSS etkisi (-) (kuvaterner amonyum içerir)

47
Q

myastenia graviste

A

piridostigmin
distigmin
ambenonyum

48
Q

edrofonyum

A

etki süresi ÇOK kısa
iv enzim eng. 5-10 dk sürer
myasthenia graves teşhisinde ya da tedavide kullanılacak antikolinesteraz ilacın titrasyonunda

49
Q

galantamin
rivastigmin
donepezil

A

santral etkili kolin esteraz inhibitorü
alzheimer tedavisinde kullanılırlar

50
Q

tabun
sarin
soman

A

sinir gazları
savaş suçu
bu gruptaki en toksik maddelerdir

51
Q

ekotiofat

A

insanlarda ilaç olarak kullanılır
açık açılı glokomun lokal olarak kronik tedavisinde kullanılırlar ve oldukça uzun etkilidir

52
Q

malation
paration

A

güvenlilik indeksi en yüksek ve toksisitesi en düşük olan
insektisit olarak kullanılırlar

53
Q

organofosfat zehirlenmesi

A

oküler ve respiratuar bulgular ilk önce oluşurlar
rinore, bronkokonstrüksiyon ve bronşiyal sekresyonda artış, istemsiz defekasyon, ereksiyon, bradikardi ve hipotansiyon

54
Q

organofosfat zehirlenmesi tedavisinde ilk ilaç

A

atropin:
muskarinik reseptör blokörü
her zaman kullanılır ve SSS’ne geçer

55
Q

organofosfat zehirlenmesi tedavisinde kullanılan oksimler

A

kolinesteraz enzim reaktivatörüdürler
kolinesteraz enzimi ile organofosfat arasındaki bağı parçalar ve böylece kolinesteraz enzimini serbestleştirir
ilk 2 saatte kullanılırlar
SSS’nde etkileri yoktur, çizgili kas belirtilerini düzeltir

56
Q

parasempatomimetik ilaçların yan etkileri

A

diyare, aşırı terleme, hipersalivasyon, rinore, lakrimasyon ve miksiyon gibi tüm dış salgılarda artış
peptik ülser
görme bulanıklığı
bronkospazm -> solunum güçlüğü
hipotansiyon, bradikardi ve kalp ileti sisteminde yavaşlama

57
Q

parasempatomimetik ve antikolinesterazların endikasyonları

A

1- post op paralytic ileus ve mesane atonisi
2- glokom
3- kompetitif NMB’in etkisini sonlandırmak
4- zehirlenmeler
5- refluks özefajiti
6- atropin zehirlenmesinin teşhisi
7- alzheimer tedavisi
8- myastenia gravis

58
Q

cerrahi girişimlerden sonra kürarizan maddenin yarattığı kas felcini ortadan kaldırmak için

A

neostigmin
edrofonyum

59
Q

antikolinesterazlar depolarizasyonlu blok yapan süksinilkoline bağlı çizgili kas felcini ortadan kaldırmak için kullanılmazlar

A

felci arttırırlar

60
Q

parasempatomimetiklerin kontrendikasyonları

A

GİS ve üretrada mekanik tıkanıklık
hipertiroidi
astım
koroner yetmezlik
peptik ülser
parkinson
gebelik

61
Q

GİS ve mesane üzerinde en güçlü etki oluşturan kolin esteri

A

betanekol
nörojenik mesane ve reflü özofajit tedavisinde kullanılır

62
Q

KVS üzerinde en güçlü etkiyi oluşturan kolin esteri

A

metakolin

2. komite (21 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions