SNP - Plexopathies

Question 1

Énumérez les causes de plexopathie

Answer 1

1. Traumatique (Erb-Duchenne palsy, Klumpke’s palsy)
2. Néoplasique
3. Inflammatoire ou post infectieux (syndrome de Parsonage Turner)

Question 2

Complétez.
La Klumpke’s palsy est secondaire à une atteinte du tronc inférieur du ____ ____ .

Answer 2

La Klumpke’s palsy est secondaire à une atteinte du tronc inférieur du plexus brachial .

Question 3

Nommez des causes communes de l’Erb-Duchenne palsy.

Plexopathie traumatique

Answer 3

• Traction sur l’épaule d’un enfant lors d’un accouchement difficile
• Accident de moto

Question 4

Nommez des causes communes de la paralysie de Klumpke (Klumpke’s palsy).

Plexopathie traumatique

Answer 4

• Traction vers le haut
• Défilé thoracique
• Syndrome de Pancoast (néoplasique)

Question 5

Quelle est la présentation clinique de l’Erb-Duchenne palsy?

Answer 5

• Perte de fonction des muscles innervés par les racines C5-C6
• Position du bras “waiter’s tip” : bras collé au corps, bras en position de rotation interne, flexion du poignet

Question 6

Quelle est la présentation clinique de la paralysie de Klumpke (Klumpke’s palsy)?

Answer 6

• Faiblesse des muscles innervés par C8 et T1
• Perte de sensation dans la région C8-T1 de la main et de l’avant-bras
• Possible syndrome de Horner (si la racine T1 est atteinte)

Question 7

Quelle est la présentation clinique d’une plexopathie secondaire à un syndrome de Pancoast?

plexopathie néoplasique

Answer 7

• Sx d’atteinte du plexus brachial inférieur (Klumpke’s palsy) (C8-T1)
• Parfois syndrome de Horner
• Le nerf récurrent laryngé peut être touché, ce qui cause un changement dans la voix (voix rauque)

Question 8

Vrai ou faux?
La cause de syndrome de Parsonage Turner est inconnue, mais on pense qu’il s’agirait d’une inflammation du plexus.

Plexopathie inflammatoire ou post-infectieux

Answer 8

Vrai

Question 9

Complétez.
Le syndrome de Parsonage Turner est plus fréquent chez les ____ (femmes ou hommes?) et débute à l’âge adulte.

Answer 9

Le syndrome de Parsonage Turner est plus fréquent chez les hommes et débute à l’âge adulte.

Question 10

Quelle est la présentation clinique du syndrome de Parsonage Turner?

Plexopathie inflammatoire ou post-infectieux

Answer 10

• Initialement, ce syndrome se présente par une sensation de brûlure à l’épaule ou par une douleur au cou (douleur très intense et invalidante).
• Une faiblesse dans les muscles innervés par le plexus brachial se développe ensuite.

Question 11

Quelle est l’évolution habituelle des patients atteints d’un syndrome de Parsonage Turner?

Answer 11

La plupart des patients récupèrent après 6 à 12 semaines.