SNP - Mononeuropathies Flashcards
Identifier l’endroit habituel où le nerf médian peut être lésé
Au niveau du tunnel carpien
Compression lors de passage avec tendons de la main dans canal carpien
Nommez certaines activités/pathologies pouvant entrainer un syndrome du tunnel carpien.
- Écrire à l’ordi
- Peinture de maison
- Stress répétitifs au poignet qui amène une inflammation/oedème
constants - Travail manuel répétitif
- Hypothyroïdie
- Db
- Grossesse
- CO
Quelle est la présentation clinique d’un syndrome du tunnel carpien?
Atteinte du nerf médian
- Perte de sensation des 3 premiers doigts
- Paresthésies dérangeantes la nuit qui peuvent irradier dans le bras
- Présence du “flick sign”
- Atrophie de l’éminence thénar possivle dans les cas avancés.
Qu’est-ce que le “flick sign”?
les patients doivent secouer leur main pour essayer de diminuer les symptômes
Identifier l’endroit habituel où le nerf radial peut être lésé et le phénomène qui peut entrainer cette lésion
- Où? → sillon radial de l’humérus
- Comment? → fracture de l’humérus
Quelle est la présentation clinique d’une lésion du nerf radial?
- Faiblesse de ces mouvements: extension du bras, de la main et des doigts, supination de l’avant-bras
- Pertes sensitives dans le territoire radial
- Position: poignet tombant
- Perte du réflexe tricipital possible
Quelle est la cause du “Saturday night palsy” et à l’atteinte de quel nerf est-elle associée?
- Cause: dormir dans une position où le bras est élevé au-dessus de la tête
- Nerf atteint: nerf radial
Quelle est la cause principale de lésion du nerf axillaire?
Luxation de l’épaule
fracture de la partie proximale de l’humérus aussi possible
Quelle est la présentation clinique associée à une lésion du nerf axillaire?
- Faiblesse du deltoïde
- Sensation d’engourdissement de la région deltoïdienne
Quelles sont les causes principales de lésion du nerf sciatique?
3
- Luxation postérieure de la hanche
- Fracture acétubulaire
- Injection IM trop médiale et inférieure par rapport aux fessiers
Quelle est la présentation clinique associée à une lésion du nerf sciatique?
- Faiblesse de tous les muscles du pied et de la cheville
- Faiblesse de la flexion du genou
- Perte du réflexe achiléen
- Perte de sensibilité du pied et de la face latérale de la jambe sous le genou
Identifier l’endroit habituel où le nerf péronier commun peut être lésé
col du péroné/fibula
Quelle est la présentation clinique associée à une lésion du nerf péronier commun?
- Faiblesse de ces mouvements: dorsiflexion et éversion du pied
- Position “foot drop”
- Perte de sensibilité sur la face dorso-latérale du pied
Identifier l’endroit habituel où le nerf tibial postérieur peut être lésé
Tunnel tarsien
Quelle est la présentation clinique du syndrome du tunnel tarsien?
Atteinte du nerf tibial postérieur
- Hypoesthésies, dyesthésies ou paresthésies dans le territoire du nerf tibial
- Symptômes augmentés par l’activité physique et calmés par le repos et la surrélévation du pied
- Signe de Tinel positif
- Signes moteurs très rares
