Maladies cérébrovasculaires - voies visuelles Flashcards
NEU-031 Trajectoire des voies visuelles de la rétine au cortex
Replacez en ordre le trajet des voies visuelles. (Voie géniculo-striée)
a) Les axones des cellules du ganglion rétinien convergent vers le disque optique. (Transformation de l’info visuelle en signal électrique)
b) Croisement partiel des fibres rétiniennes “nasales” au chiasma optique pour rejoindre la bandelette optique.
c) Info visuelles entrent dans l’oeil à travers la pupille
d) Bandelettes optiques contournent le mésencéphale pour rejoindre le corps géniculé latéral (LGN) du thalamus (synapse)
e) Nerf optique sort de l’orbite via le canal optique de l’os sphénoïdal pour entrer dans la cavité crânienne
f) Radiations optiques cheminent du LGN jusqu’au cortex visuel primaire du lobe occipital
- c) Info visuelles entrent dans l’oeil à travers la pupille
- a) Les axones des cellules du ganglion rétinien convergent vers le disque optique. (Transformation de l’info visuelle en signal électrique)
- e) Nerf optique sort de l’orbite via le canal optique de l’os sphénoïdal pour entrer dans la cavité crânienne
- b) Croisement partiel des fibres rétiniennes “nasales” au chiasma optique pour rejoindre la bandelette optique.
- d) Bandelettes optiques contournent le mésencéphale pour rejoindre le corps géniculé latéral (LGN) du thalamus (synapse)
- f) Radiations optiques cheminent du LGN jusqu’au cortex visuel primaire du lobe occipital
NEU-031 Trajectoire des voies visuelles de la rétine au cortex
Complétez.
Les radiations optiques supérieures correspondent aux info provenant de la rétine ____ (supérieure ou inférieure?) et cheminent du LGN au cortex visuel par la boucle de ____ .
Les radiations optiques supérieures correspondent aux info provenant de la rétine supérieure et cheminent du LGN au cortex visuel par la boucle de Baum.
NEU-031 Trajectoire des voies visuelles de la rétine au cortex
Complétez.
Les radiations optiques inférieures correspondent aux info provenant de la rétine ____ (supérieure ou inférieure?) et cheminent du LGN au cortex visuel par la boucle de ____ .
Les radiations optiques inférieures correspondent aux info provenant de la rétine inférieure et cheminent du LGN au cortex visuel par la boucle de Meyer .
NEU-031 Trajectoire des voies visuelles de la rétine au cortex
Vrai ou faux?
La rétine supérieure est associée au champ visuel supérieur alors que la rétine inférieure est associée au champ visuel inférieur.
Faux! C’est l’inverse!
Rétine supérieure = champ visuel inférieur
Rétine inférieure = champ visuel supérieur
NEU-031 Trajectoire des voies visuelles de la rétine au cortex
Vrai ou faux?
Quelques fibres rétiniennes ne passent pas par le ganglion géniculé latéral et emprunte plutôt la voie extra-géniculée.
Vrai
QSJ?
Région circonscrite de perte visuelle
Scotome
QSJ?
Déficit du champ de vision dans la même région pour les 2 yeux
Déficit homonyme
NEU-032 Déficits des champs visuels selon l’endroit de la lésion
En présence d’un déficit des champs visuels, quels sont les éléments à recueillir à l’histoire?
- Description détaillée de la nature du déficit visuel
- Description de la région du déficit visuel pour chaque oeil
NEU-032 Déficits des champs visuels selon l’endroit de la lésion
En présence d’un déficit des champs visuels, quels sont les éléments à évaluer à l’examen physique?
- Acuité visuelle
- Évaluation du champ visuel
Normalement, l’acuité visuelle est-elle affectée s’il y a une atteinte des voies visuelles?
Non
À l’examen de l’acuité visuelle, la vision du patient s’améliore lorsqu’on cache un oeil. S’agit-il d’un déficit monoculaire ou binoculaire?
Déficit monoculaire
Identifiez la localisation de la lésion et le déficit associé.
Localisation: chiasma optique
Déficit: Hémianopsie bitemporale
Identifiez la localisation de la lésion si le déficit est monoculaire.
Lésion proximale au chiasma optique (oeil, rétine ou nerf optique)
Identifiez la localisation de la lésion si le déficit est homonyme dans chaque oeil.
Lésion distale au chiasma optique (canal optique, noyau géniculé latéral, cortex visuel)
Nommez des causes pouvant entrainer un déficit visuel secondaire à une atteinte de la rétine
- Ischémie
- Hémorragie
- Décollement de la rétine
- Toxoplasmose
- etc.
Complétez.
Habituellement, une lésion de la rétine entraine un ____ ____ .
Scotome monoculaire
Si très sévère: perte vision monoculaire
Un patient se présente à l’urgence pour une perte de vision monoculaire qui s’est rétablie après environ une dizaine de minutes. Il vous décrit cette perte de vision comme un rideau noir qui est descendu dans son oeil.
Que suspectez-vous?
Amaurose fugace
Complétez.
L’amaurose fugace est causée par une interruption de la circulation ____ qui entraine une perte de vision ____ - ____ , donc ____ (monoculaire ou binoculaire?) , parfois altitudinale et souvent ____ .
L’amaurose fugace est causée par une interruption de la circulation rétinienne qui entraine une perte de vision pré-chiasmatique , donc monoculaire , parfois altitudinale et souvent transitoire .
Quel est le déficit visuel associé à une atteinte de la bandelette optique?
a) Hémianopsie bitemporale
b) Cécité monoculaire
c) Hémianopsie homonyme controlatérale
d) Quadranopsie supérieure controlatérale
c) Hémianopsie homonyme controlatérale
Quel est le déficit visuel associé à une atteinte du LGN?
a) Hémianopsie bitemporale
b) Cécité monoculaire
c) Hémianopsie homonyme controlatérale
d) Quadranopsie supérieure controlatérale
c) Hémianopsie homonyme controlatérale
Quel est le déficit visuel associé à une atteinte des radiations optiques inférieures (lobe temporal)?
a) Hémianopsie bitemporale
b) Quadranopsie inférieure controlatérale
c) Hémianopsie homonyme controlatérale
d) Quadranopsie supérieure controlatérale
d) Quadranopsie supérieure controlatérale
Pie in the sky
Quel est le déficit visuel associé à une atteinte des radiations optiques supérieures (lobe pariétal)?
a) Hémianopsie bitemporale
b) Quadranopsie inférieure controlatérale
c) Hémianopsie homonyme controlatérale
d) Quadranopsie supérieure controlatérale
b) Quadranopsie inférieure controlatérale
Pie on the floor
Quel est le déficit visuel associé à une atteinte de toutes les radiations optiques?
a) Hémianopsie bitemporale
b) Quadranopsie inférieure controlatérale
c) Hémianopsie homonyme controlatérale
d) Quadranopsie supérieure controlatérale
c) Hémianopsie homonyme controlatérale
Quel est le déficit visuel associé à une atteinte des 2 parties (inf et sup à la fissure calcarine) du cortex visuel primaire?
a) Hémianopsie bitemporale
b) Quadranopsie inférieure controlatérale
c) Hémianopsie homonyme controlatérale
d) Quadranopsie supérieure controlatérale
c) Hémianopsie homonyme controlatérale
