Maladies cérébrovasculaires - Voies motrices

Question 1

NEU-011 Décrire le trajet du neurone moteur supérieur

Complétez.
Selon la localisation du motoneurone supérieur dans la moelle épinière, le système moteur se divise en système moteur ____ et en système moteur ____.

Answer 1

Selon la localisation du motoneurone supérieur dans la moelle épinière, le système moteur se divise en système moteur LATÉRAL et en système moteur MÉDIAL.

Question 2

NEU-011 Décrire le trajet du neurone moteur supérieur

Complétez.
Le système moteur ____ voyage en latéral dans la moelle épinière.

Answer 2

Le système moteur latéral voyage en latéral dans la moelle épinière.

Question 3

NEU-011 Décrire le trajet du neurone moteur supérieur

Quelle est la fonction du système moteur latéral?

Answer 3

Contrôle le mouvement des extrémités controlatérales

Question 4

NEU-011 Décrire le trajet du neurone moteur supérieur

Nommez les 2 systèmes moteurs latéraux?

Answer 4

1. Faisceau corticospinal latéral (voie pyramidale)
2. Faisceau rubro-spinal

Question 5

NEU-011 Décrire le trajet du neurone moteur supérieur

Quel est le site d’origine de la voie pyramidale?

Answer 5

Cortex moteur primaire et autres aires frontales et pariétales

Question 6

NEU-011 Décrire le trajet du neurone moteur supérieur

Quel est le site de décussation de la voie pyramidale?

Answer 6

Décussation pyramidale à la jonction cervico-médullaire

Question 7

NEU-011 Décrire le trajet du neurone moteur supérieur

Quel est le niveau de terminaison de la voie pyramidale?

Answer 7

Moelle épinière entière

(surtout au niveau cervical et lombo-sacré)

Question 8

NEU-011 Décrire le trajet du neurone moteur supérieur

QSJ?
Système moteur latéral essentiel pour les mouvements rapides requérant de la dextérité au niveau des doigts et des articulations .

Answer 8

Faisceau corticospinal latéral (voie pyramidal)

Question 9

NEU-011 Décrire le trajet du neurone moteur supérieur

QSJ?
Système moteur latéral qui joue potentiellement un rôle dans la décortication.

Answer 9

Faisceau rubro-spinal

Question 10

NEU-011 Décrire le trajet du neurone moteur supérieur

Vrai ou faux?
Puisque les 2 faisceaux du système moteur latéral décussent, ils contrôle les extrémités controlatérales.

Answer 10

Vrai

Question 11

NEU-011 Décrire le trajet du neurone moteur supérieur

Complétez.
Le système moteur médial voyage en ____ - ____ dans la moelle épinière.

a) Antéro-latéral
b) Antéro-médial
c) Antéro-postérieur
d) Postéro-latéral
e) Postéro-médial

Answer 11

b) Antéro-médial

Question 12

NEU-011 Décrire le trajet du neurone moteur supérieur

Quelle est la fonction du système moteur médial?

Answer 12

Contrôle les mouvements axiaux proximaux et les mouvements du tronc impliqués dans la posture, l’équilibre, les ajustements de la tête et du cou, et les mouvements automatiques reliés à la démarche

Question 13

NEU-011 Décrire le trajet du neurone moteur supérieur

Vrai ou faux?
Les faisceaux du système moteur médial subissent une décussation.

Answer 13

Faux.
Ils ne décussent pas!

Question 14

NEU-013 Nommer les signes à l’EP d’une atteinte du motoneurone sup

Nommer les signes à l’examen physique d’une atteinte du motoneurone supérieur.

Answer 14

• Faiblesse muscu
• Tonus muscu augmenté (spasticité)
• Hyperréflexie (ROT augmentés)
• Signe de Babinski

Question 15

NEU-013 Nommer les signes à l’EP d’une atteinte du motoneurone sup

Comment s’évalue le signe de Babinski?

Par l’évaluation de quel réflexe?

Answer 15

Réflexe cutané plantaire: gratter le dessous du pied des talons aux orteils

Question 16

NEU-013 Nommer les signes à l’EP d’une atteinte du motoneurone sup

Vrai ou faux?
Le signe de Babinski correspond à une flexion plantaire au réflexe cutané plantaire.

Answer 16

Faux.
Il correspond à une réponse anormale soit une extension plantaire (extension orteils)

Flexion plantaire = réponse normale

Question 17

NEU-013 Nommer les signes à l’EP d’une atteinte du motoneurone sup

Quelle est la présentation INITIALE d’une lésion aiguë du motoneurone supérieur?

Answer 17

Paralysie flasque (choc spinal), caractérisée par un tonus musculaire diminué et une hyporéflexie

Le développement de la spascité et de l’hyperréflexie se développe après des heures ou même des mois

Question 18

NEU-014 Décrire le trajet du neurone moteur inférieur

Décrire le trajet du neurone moteur inférieur?

Answer 18

Corne antérieure de la moelle épinière → racine ventrale → plexus (cervical, lombaire ou sacré) → nerf → jonction neuro-musculaire → muscle squelettique

Question 19

NEU-015 Nommer les signes à l’EP d’une atteinte du motoneurone inf

Nommer les signes à l’examen physique d’une atteinte du motoneurone inférieur .

Answer 19

• Faiblesse musculaire
• Atrophie musculaire
• Tonus musculaire diminué (hypotonie)
• Hyporéflexie (ROT diminués)
• Signe de Babinski négatif (réflexe cutané plantaire = flexion)
• Fasciculations

Question 20

NEU-015 Nommer les signes à l’EP d’une atteinte du motoneurone inf

Vrai ou faux?
Une flexion plantaire lors du réflexe cutané plantaire correspond à un signe de Babinski positif et donc à une atteinte du motoneurone inférieur.

Answer 20

FAUX!

Motoneurone INFÉRIEUR = Signe de Babinski NÉGATIF = FLEXION plantaire
Motoneurone SUPÉRIEUR = Signe de Babinski POSITIF = EXTENSION plantaire

Question 21

NEU-015 Nommer les signes à l’EP d’une atteinte du motoneurone inf

QSJ?
Brève secousse muscu involontaire correspondant à l’action isolée d’un axone moteur et de l’ensemble des fibres musculaires qui en dépendent.

Answer 21

Fasciculations