Síndromes respiratórias na infância II Flashcards
Infecção de vias aéreas inferiores
Derrame pleural - indicações de drenagem
Aspecto purulento
pH < 7,2
Glicose < 40
Gram e/ou cultura positiva
Pneumonia típica - indicações de internação
< 2 meses
Sinais respiratórios de gravidade
Comprometimento do estado geral
Doença grave concomitante
Falha no tratamento ambulatorial
Bronquiolite viral aguda - agente e clínica
Vírus sincicial respiratório
< 2 anos
Espirros e rinorreia (pródromos) + taquipneia, sibilos, tempo expiratório prolongado
Bronquiolite viral aguda - imagem
Hiperinsuflação, retificação do diafragma/arco costal hipertransparência, broncograma aéreo com infiltrado de padrão intersticial
Bronquiolite viral aguda - tratamento
Internação (< 3 anos e nascidos < 32 semanas)
Suporte
Cateter nasal de alto fluxo
Nebulização com salina hipertônica
Pneumonia típica - tratamento
< 2 meses: ampicilina e aminoglicosídeo
> 2 meses
- Ambulatorial: amoxicilina VO 7 dias
- Internação: penicilina cristalina IV ou ampicilina IV
Pneumonia afebril do lactente - tratamento
Macrolídeos (eritromicina ou azitromicina)
Pneumonia afebril do lactente - agente e clínica
- História de conjuntivite neonatal
- Início insidioso
- Tosse seca
- Taquipneia
- Ausência de febre
- Eosinofilia no sangue periférico
Pneumonia atípica - clínica (7)
- > 5 anos
- Início gradual
- Cefaleia
- Tosse seca
- Faringite
- Rouquidão
- Miringite bolhosa
Taquipneia em crianças - valores
- Até 2 meses: 60 irpm
- 2-12 meses: 50 irpm
- 1-5 anos: 40 irpm
Bronquiolite viral aguda - profilaxia
- < 1 ano: prematuros nascidos com < 29 semanas
- < 2 anos: cardiopatia congênita grave ou doença pulmonar da prematuridade
- SBP: + < 6 meses prematuros nascidos entre 29 e 32 semanas
Critérios de Light - exsudato
- Relação proteína do líquido pleural/proteína sérica > 0,5
- Relação LDH do líquido pleural/LDH sérica > 0,6
- LDH no líquido pleural > 2/3 do limite superior LDH sérica ou > 200UI/L
