Hérnias Flashcards

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1
Q

Hérnia ventral/incisional - técnicas

A

1-4cm: convencional (ou laparoscópica)
4-10cm: laparoscópica
> 10cm: técnica de separação posterior de componentes

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Q

Nervos mais comumente lesionados na cirurgia aberta

A
  • Ilioinguinal (sensibilidade da região medial superior da coxa)
  • Ilio-hipogástrico (sensibilidade da região inguinal e pubis / base do pênis)
  • Ramo genital do genitofemoral (sensibilidade lateral do escroto)
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3
Q

Classificação de Nyhus

A

I. Hérnia inguinal indireta (anel inguinal normal)
II. Hérnia inguinal indireta (anel inguinal dilatado)
III. Defeitos de parede posterior
- A. Hérnia inguinal direta
- B. Hérnia inguinal indireta (anel inguinal dilatado)
- C. Hérnia femoral
IV. Hérnia recidivada
A. Direta
B. Indireta
C. Femoral
D. Combinada

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4
Q

Hérnias diversas

A
  • Spiegel: borda lateral do reto abdominal e linha semilunar (de Spiegel)
  • Lombares: triângulo lombar superior ou de Grynfelt e triângulo lombar inferior ou de Petit
  • Amyand: apêndice vermiforme
  • Garengeout: apêndice vermiforme na hérnia femoral
  • Littré: divertículo de Meckel
  • Richter: pinçamento da borda antimesentérica
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5
Q

Nervos mais comumente lesionados na cirurgia laparoscópica

A
  • Nervo femoral
  • Nervo cutâneo femoral
  • Nervo genitofemoral
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6
Q

Estruturas do canal inguinal

A
  • Ligamento redondo do útero/funículo espermático
  • Ramo genital do nervo genitofemoral
  • N. ileoinguinal
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7
Q

Hérnia mais comum

A

Indireta à direita

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8
Q

Hérnia entre a borda lateral do reto abdominal e semilunar

A

Hérnia de Spiegel

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9
Q

Hérnia cujo conteúdo é o apêndice vermiforme

A

Hérnia de Amyand

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10
Q

Hérnia cujo conteúdo é o apêndice vermiforme na região femoral

A

Hérnia de Garangeot

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11
Q

Hérnia cujo conteúdo é o divertículo de Meckel na região inguinal

A

Hérnia de Littré

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12
Q

Hérnia com pinçamento da borda antimesentérica

A

Hérnia de Richter

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13
Q

Técnica de Lichtenstein

A
  • Reparo com tela (tension free)
  • Sutura ao longo do ligamento inguinal
  • Principal ponto de recidiva: ligamento lacunar
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14
Q

Técnica de Shouldice

A
  • Rafia em 4 planos musculares (muita tensão)
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15
Q

Técnica de Bassini

A
  • Reparo do defeito e colocação de tela
  • Sutura do tendão conjunto ao ligamento inguinal
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16
Q

Técnica de Zimmerman

A
  • Sutura do tendão conjunto à fáscia transversa
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Q
A
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Q
A