Síndrome urêmica

Question 1

IRA - KDIGO

Answer 1

KDIGO 1: aumento de cr 0,3 em 24h ou 1,5x o basal ou diurese < 0,5ml/kg/h por > 6 horas
KDIGO 2: aumento 2-3x cr basal ou diurese < 0,5ml/kg/h por > 12 horas
KDIGO 3: aumento > 3x a cr basal ou cr > 4,0 ou aumento agudo de 0,5mg/dl ou necessidade de TSR ou diurese < 0,3kg/ml/h 24h ou anúrico por > 12h

Question 2

Cockroft-Gault

Answer 2

ClCr = (140-idade) x peso x Cr / 72 (x0,85 se mulher)

Question 3

IRA Pré-renal - EAS e eletrólitos urinários

Answer 3

Densidade: > 1020
Osmolaridade: > 500
Sódio urinário: < 20
Fração de excreção: < 1%
Ur/Cr no plasma > 40
Cilindros hialinos

Question 4

DRC - indicações de eritropoietina

Answer 4

• Hb < 10
• Ferritina > 200 e saturação de transferrina > 20%
• Meta: 10-12

Question 5

IRA NTA

Answer 5

Densidade: > 1015
Osmolaridade: > 350
Sódio urinário: > 40
Fração de excreção: > 1%
Ur/Cr no plasma < 40
Cilindros granulosos

Question 6

Indicações de diálise de urgência

Answer 6

• Hipervolemia
• H+ ￪ graves refratárias
• Sd. urêmica franca (pericardite, sangramento, encefalopatia)