Dispneia

Question 1

Critérios para O2 domiciliar

Answer 1

• PaO2 ≤ 55mmHg ou SatO2 ≤ 88%
• PaO2 56-59 + Ht > 55% ou cor pulmonale

Question 2

Asma - avaliação do controle

Answer 2

Últimas 4 semanas
- Limitação das atividades
- Sintomas diurnos > 2x/sem* (crianças pode ser 1)
- Despertares noturnos
- Medicação de alívio > 2x/sem
Controlada: 0
Parcialmente: 1-2
Não controlada: 3-4 ou internação

Question 3

DPOC - tratamento

Answer 3

Gold A: 1 broncodilatador (curta ou longa)
Gold B: LAMA + LABA
Gold E: LAMA + LABA / considerar ICS se Eos > 300

Question 4

TEP/TVP - fatores de risco

Answer 4

• Obesidade
• Tabagismo
• Uso de ACO
• Terapia de reposição hormonal na pós-menopausa
• Imobilização prolongada
• Cirurgia recente
• Trauma
• Câncer
• Cardiopatias crônicas
• SAF
• Viagens de avião prolongadas
• Cateter venoso profundo (nutrição parenteral, quimioterapia)

Question 5

Escore de Wells

Answer 5

Clínica de TVP (3 pts)
Diagnóstico mais provável (3 pts)
FC > 100bpm (1,5 pontos)
Imobilização/cirurgia recente (1,5 pontos)
Episódio prévio TVP/TEP (1,5 pontos)
Hemoptise (1 ponto)
Malignidade (1 ponto)

Question 6

Algoritmo diagnóstico - TEP

Answer 6

1. Escore de Wells
2. Baixa probabilidade (< 4): d-dímero; alta probabilidade (> 4): angioTC
3. D-dímero < 500: não é TEP; d-dímero > 500: angioTC

Question 7

Tratamento - TEP

Answer 7

1. Anticoagulação por 3 meses
   Heparina + warfarina
   Rivaroxabana, apixabana, endoxabana
   Dabigatrana
2. Trombolítico se instabilidade/TEP maciço
3. Filtro de veia cava inferior (se contraindicação ou falha na anticoagulação)
4. Embolectomia (se contraindicação ou falha na trombólise)

Question 8

Índice de Tiffeneau - padrão restritivo

Answer 8

VEF1/CVF < 0,7

Question 9

DPOC - indicações de O2 domiciliar

Answer 9

• PaO2 ≤ 55mmHg ou satO2 ≤ 88% em repouso
• PaO2 56-59 + Ht > 55% ou cor pulmonale

Question 10

Pro