SINDROMES ICTERICAS Flashcards
DEFINIÇÃO E TRATAMENTO DE GILBERT
GLUCORONILTRANSFERASE COM HIPOATIVIDADE EM SITUAÇÕES COMO STRESS, ATIVIDADE FISICA OU JEJUM
TTO COM FENOBARBITAL E DIETA HIPERCALORICA
ATÉ QUE ÉPOCA DA VIDA TEM-SE MANIFESTAÇOES DE CRIGLER NAJJAR E QUAL O TRATAMENTO
ATE E O 3D
TOTAL (kernicterus) = TX
PARCIAL = FENOBARBITAL
3 DOENÇAS COM AUMENTOS DE BD
HEPATITES
COLESTASES
DUBIN JOHNSON E ROTOR
PERIODOS DE INCUBAÇÃO DAS HEPATITES
A: 4s
E: 6s
C: 7s
D / B: 8s a 12s
LAB NA HEP VIRAL
LEUCOPENIA COM LINFOCITOSE
NECROSE PERIPORTAL EM PONTE
ALT > AST (>1000)
LAB NA HEP ALCOOLICA
LEUCOCITOSE NEUTROFILICA
NECROSE CENTROLOBULAR
AST > ALT (<1000)
DX E PROFILAXIA DE HEP A
SOROLOGIA:
Anti HAV IgM - Aguda
IgG - Convalascença
ISOLAMENTO: 1 a 2s após início da ictericia
VACINA: Aos 15m (MS)
EXPOSIÇÃO:
< 1a - Ig
= 1a - Vacina
DX HEP B
- OLHAR O HBSAg
+ Aguda ou Crônica - OLHAR O ANTI-HBC
IgM + Aguda
IgG + Antiga ou Crônica - OLHAR O ANTI-HBS (IgG +)
+ Curada
- Crônica
OBS: HBE
HBEAg + Replicando Infectante
ANTI-HBE + Contido Inativo
4 DOENÇAS ASSOCIADAS COM HEP B
BAN: Poliarterite nodosa
GN MEMBRANOSA
NEOPLASIA
GIANOTTI CROSTA
HEP B NA GESTANTE
CESAREA DESNECESSARIA
ALEITAMENTO PERMITIDO
PROFILAX HEP B
POS EXP
Vacina mais IG em até 12h
VACINAÇÃO
ANTI-HBS - após 3 doses: REVACINAR
IMUNODEP E IRC
4 Doses duplas
SOROLOGIA NA HEP C
ANTI HCV
HCV RNA
ANTI LKM 1: Anticorpos
DOENÇAS ASSOCIADAS COM HEP C
CRIOGLOBULINEMIA
GN MESANGIOCAPILAR
HEPATITE D
CO - D + B
SUPER - D na B Crônica
(Mais risco de cirrose e fulminante)
SORO - ANTI LKM 3
COLANGITE BILIAR PRIMARIA
ONDE
QUEM
ANTICORPO
DUCTOS DO ESPAÇO PORTA
MULHER DE MEIA IDADE COM
AR SJOGREN HASHIMOTO
ANTIMITOCONDRIA
