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* REPASO. > (Semana 7) Oftalmología > Flashcards

(Semana 7) Oftalmología Flashcards

1
Q

¿Cuáles son factores de riesgo para desarrollar ametropías?

A

1.- Retinopatía del prematuro.

2.- Peso <1,500 g al nacimiento, edad gestacional <30 SDG, RCIU.

3.- Sospecha de abuso infantil.

4.- Trastornos neurológicos, en el neurodesarrollo, enfermedades tiroideas.

5.- Malformaciones craneofaciales.

6.- DM.

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2
Q

¿Cómo se hace el diagnóstico definitivo de una ametropía?

A

Mediante examen oftalmológico completo con lámpara de hendidura.

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3
Q

De los pacientes con ametropías, ¿Cuáles son los candidatos a cirugía refractiva?

A

Adultos cuya visión haya permanecido estable ≥2 años con el uso de lentes y:

  • Miopía que no supere -7 dioptrías.
  • Hipermetropía de hasta +5 dioptrías.
  • Astigmatismo de hasta -5 dioptrías.
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4
Q

¿Qué tipo de lentes corrigen la agudeza visual en pacientes con miopía?

A

Lentes plano-cóncavos, divergentes o bicóncavos.

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5
Q

¿Qué tipo de lentes corrigen la agudeza visual en pacientes con hipermetropía?

A

Lentes positivos, convergentes o esféricos.

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6
Q

¿Qué tipo de lentes corrigen la agudeza visual en pacientes con astigmatismo?

A

Lentes esfero-cilíndricos.

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7
Q

¿Cuáles son las ametropías más frecuentemente asociadas en pacientes con diagnóstico de queratocono?

A

Miopía y astigmatismo.

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8
Q

¿Cuál es el error refractivo más frecuente en niños <15 años?

A

Hipermetropía.

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9
Q

¿Cómo se le llama a la ametropía que se desarrolla cuando el punto focal posterior se forma por delante de la retina?

A

Miopía.

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10
Q

¿Cuál es la longitud del globo ocular en la que se desarrolla hipermetropía?

A

<22 mm.

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11
Q

¿Cuál es la alteración ocular causal del astigmatismo?

A

El eje vertical es mayor que el horizontal.

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12
Q

¿Cuál es el tratamiento inicial indicado para el tratamiento del queratocono?

A

Lentes aéreos.

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13
Q

¿A partir de qué edad suele aparecer la presbicia?

A

40-45 años.

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14
Q

¿A qué edad se espera el pronóstico sea malo en caso de no corregir una ambliopía?

A

≥6 años.

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15
Q

¿Cuál es el par craneal más afectado en el estrabismo paralítico en el paciente diabético?

A

Nervio III.

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16
Q

¿Cuál es el antibiótico sistémico indicado en caso de cuadro grave o recurrente de orzuelo?

A

Dicloxacilina.

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17
Q

En chalazión, ¿Cuál es el tamaño de la lesión que indica tratamiento con incisión y curetaje?

A

> 6 mm.

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18
Q

¿Cuál es la condición cutánea más frecuentemente asociada a blefaritis?

A

Rosácea.

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19
Q

¿Qué tipo de hipersensibilidad representa la conjuntivitis alérgica?

A

Tipo I.

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20
Q

¿Cuál es el estadio del tracoma caracterizado por la formación de cicatrices que provocan entropión y triquiasis?

A

Tipo III.

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21
Q

¿Cuál es la condición preexistente necesaria para que se desarrolle un absceso corneal?

A

Erosión traumática.

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22
Q

¿Cuál es el tratamiento de elección en el caso de xeroftalmia e inflamación local?

A

Ciclosporina oftálmica.

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23
Q

¿Cuál es el principal factor de riesgo para el desarrollo de pingüécula/ pterigión?

A

Exposición a rayos UV.

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24
Q

¿Cuál es el tratamiento de elección en la uveítis?

A

Prednisolona.

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25
Q

¿Cuál es la profilaxis tópica que se recomienda en cirugía oftalmológica para evitar endoftalmitis?

A

Moxifloxacino.

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26
Q

¿Cuál es el tratamiento de elección en celulitis preseptal?

A

Amoxicilina-Clavulanato VO.

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27
Q

¿Cuál es la principal causa de ceguera reversible a nivel mundial?

A

Catarata senil.

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28
Q

¿Qué presión define hipertensión intraocular?

A

> 21 mmHg.

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29
Q

¿A qué grado de clasificación de Shaffer corresponde un ángulo iridotrabecular de 29°?

A

Grado III.

30
Q

¿Cuál es el estudio de elección para el diagnóstico de desprendimiento retiniano regmatógeno no traumático?

A

Oftalmoscopia indirecta.

31
Q

¿Cuál es el tratamiento de elección de una degeneración macular relacionada con la edad sin neovascularización coroidea?

A

Ranibizumab.

32
Q

¿Cuál es el estándar de oro para el diagnóstico de retinoblastoma?

A

TC.

33
Q

¿Cuál es el analgésico de elección en el contexto de trauma ocular?

A

Ibuprofeno.

34
Q

¿Cuál es el error refractivo más frecuente en la adolescencia?

A

Miopía.

35
Q

¿En qué consiste el tratamiento médico inicial de pingüécula y pterigión?

A

Aplicación de prednisolona, nafazolina, metilcelulosa y ciclosporina.

36
Q

¿Cuál es la causa más común de conjuntivitis alérgica?

A

Alergia al polen.

37
Q

¿Cuál es el tratamiento de elección en la conjuntivitis alérgica?

A

1.- Antihistamínicos tópicos (olopatadina) u orales (loratadina).

2.- Estabilizadores de mastocitos (cromoglicato de sodio).

38
Q

¿Cuál es el agente causal más frecuente de conjuntivitis bacteriana?

A

S. aureus.

39
Q

¿Cuál es el antibiótico de primera elección en conjuntivitis bacteriana?

A

Cloranfenicol c/6 horas por 7 días.

40
Q

¿Cuál es el antibiótico de segunda línea en conjuntivitis bacteriana?

A

Neomicina-poliximina-gramicidina.

41
Q

¿Cuál es el método de elección para medir la PIC?

A

El tonómetro de Goldman.

42
Q

¿Cuál es la meta terapéutica en los pacientes con hipertensión intraocular?

A

Conseguir la reducción del 20% de la PIC basal.

43
Q

¿Cuáles son los fármacos de elección para el tratamiento de la hipertensión intraocular por orden de preferencia?

A

1.- Análogos de prostaglandinas.

2.- Beta bloqueadores.

3.- Inhibidor de anhidrasa carbónica o Alfa agonista.

44
Q

Se define como cualquier ojo que tiene por lo menos 180° de contacto iridotrabecular y ↑ PIC o sinequias anteriores periféricas sin causa secundaria.

A

Glaucoma primario de ángulo cerrado.

45
Q

¿Cuáles son los principales factores de riesgo asociados a glaucoma de ángulo cerrado?

A

1.- >40 años.

2.- Hipermetropía.

3.- Cataratas.

46
Q

¿Cuáles son las principales manifestaciones clínicas del glaucoma de ángulo cerrado?

A

1.- Edema corneal (visión borrosa, halos multicolores).

2.- Congestión vascular, ojo rojo.

3.- Dolor ocular.

4.- Cefalea.

5.- Náuseas, vómito, dolor abdominal.

6.- Globo ocular duro al tacto.

47
Q

¿Cuál es el método diagnóstico de elección para la evaluación del ángulo camerular anterior en pacientes con glaucoma de ángulo cerrado?

A

Gonioscopía.

48
Q

¿Cuál es el abordaje terapéutico recomendado para el glaucoma de ángulo cerrado por orden de preferencia?

A

1.- Gonioscopía dinámica.

2.- Acetazolamida VO (fármaco de elección).

3.- Dorzolamida oftálmica, beta bloqueadores o Alfa-2-agonistas.

49
Q

¿Cuáles son las modalidades de tratamiento definitivo del glaucoma de ángulo cerrado?

A

Iridotomía láser y la iridectomía incisional en las primeras 24-48 horas (una vez resuelta la crisis aguda).

50
Q

¿Cuál es la forma más común de glaucoma, definida como una neuropatía óptica crónica progresiva asociada a defectos del campo visual, una excavación del nervio óptico y pérdida de fibras nerviosas que pueden o no relacionarse con hipertensión ocular?

A

Glaucoma de ángulo abierto crónico.

51
Q

¿Cuáles son los principales factores de riesgo asociados a glaucoma de ángulo abierto crónico?

A

1.- Edad avanzada.

2.- Aumento de la PIC.

3.- Miopía.

52
Q

¿Cuál es la manifestación inicial del glaucoma de ángulo abierto crónico?

A

Pérdida de los campos visuales periféricos con retención de la función visual central.

53
Q

¿Cuál es la prueba diagnóstica de elección para el glaucoma de ángulo abierto crónico?

A

Campimetría estática automatizada + medición de la PIC (tonometría de Goldmann).

54
Q

¿Cuáles son los criterios para el diagnóstico de glaucoma de ángulo abierto crónico?

A

1.- PIC >21 mmHg.

2.- Ángulo abierto.

3.- Paquimetría.

4.- Excavación papilar en el nervio óptico.

5.- Alteraciones del campo visual.

55
Q

¿Cuál es el abordaje terapéutico de elección en el caso de glaucoma de ángulo abierto crónico por orden de preferencia?

A

1.- Análogo de prostaglandinas.

2.- Beta bloqueador.

3.- Inhibidor de anhidrasa carbónica o Alfa-2-agonista.

56
Q

¿Cuáles son las indicaciones quirúrgicas (trabeculectomía) de glaucoma de ángulo abierto crónico

A

1.- Fracaso farmacológico para alcanzar metas de PIC.

2.- Intolerancia a medicamentos.

3.- Daño avanzado.

4.- Falla de la terapia con láser.

57
Q

De los fármacos que se usan para disminuir la PIC, ¿Cuál es el medicamento con menor asociación a ojo rojo como efecto secundario?

A

Latanoprost.

58
Q

¿Cómo se clasifica el glaucoma del desarrollo?

A
59
Q

¿Cuál es la única contraindicación absoluta para la corrección quirúrgica de cataratas?

A

Ceguera (no percepción de luz).

60
Q

En los pacientes con trauma ocular, ¿Cuál es el estudio inicial a solicitar y es necesario para referir al paciente a 2° nivel?

A

Radiografía simple.

61
Q

¿Cuál es el estudio considerado como de mejor elección para la evaluación del trauma orbitario?

A

TC.

62
Q

¿Cuál es el analgésico de elección en el contexto de trauma ocular?

A

Ibuprofeno.

63
Q

¿Cuál es el manejo sugerido para las contusiones perioculares?

A

Medidas generales (aplicación de hielo en primeras horas y reposo).

64
Q

¿Qué fármaco se recomienda en los pacientes con contusión retiniana para reducir la formación de cicatrices cuando hay involucramiento del área macular?

A

Prednisona.

65
Q

¿Cuál es la clínica que presentan típicamente los pacientes con abrasiones corneales?

A

1.- Malestar intenso con sensación de cuerpo extraño.

2.- Lagrimeo profuso.

3.- Incapacidad para mantener los párpados abiertos.

4.- Visión alterada.

66
Q

¿En qué consiste el tratamiento de la abrasión corneal?

A

Instilación de ungüento antibacteriano y parchado del ojo.

67
Q

¿En qué circunstancias se debe sospechar de la presencia de un cuerpo extraño cuando haya antecedentes?

A

1.- Explosión.

2.- Herida por arma de fuego.

3.- Golpeo de metal contra metal.

4.- Esmerilado de mentales o un objeto punzante que golpea el ojo.

68
Q

En caso de lesiones químicas en el ojo, ¿Por cuánto tiempo se debe realizar el lavado ocular con solución fisiológica?

A

Por al menos 10 minutos.

69
Q

¿Cuál es la mutación presente en el 90% de los casos con retinoblastoma?

A

Rb en el cromosoma 13q14.

70
Q

¿Cuál es el signo más frecuente en los pacientes con retinoblastoma?

A

Leucocoria.

71
Q

¿Cuál es el estándar de oro para el diagnóstico de retinoblastoma?

A

TC.

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