(Semana 7) Neumología Flashcards
Término conferido a la sumatoria del volumen de reserva espiratorio + volumen corriente + volumen de reserva inspiratorio.
Capacidad vital pulmonar.
Término histopatológico que describe cambios estructurales permanentes por crecimiento de los espacios aéreos distales a los bronquiolos terminales que se acompañan de destrucción de las paredes alveolares si aparición de fibrosis obvia.
Enfisema.
¿Cuál es el patrón de la siguiente espirometría?
- FEV1/FVC 83%
- FEV1 50%
- FVC 60%
Patrón restrictivo.
¿Cuál es el patrón de la siguiente espirometría?
- FEV1/FVC 60%
- FEV1 52%
- FVC 88%
Patrón obstructivo.
¿Cuáles son los pilares para el manejo de la exacerbación moderada-grave de EPOC?
1.- Antibióticos
2.- Prednisona 40 mg/día por 5-7 días.
3.- Salbutamol y/o ipratropio.
¿Cuáles son los 3 síntomas cardinales de la EPOC?
Disnea, tos crónica y producción de esputo.
De acuerdo con la GPC, ¿Cuál es el síntoma de presentación temprana más común de EPOC?
Disnea con el ejercicio.
¿Cómo se llama la herramienta clínica que sirve para evaluar la calidad de vida de los pacientes con EPOC?
CAT.
¿Cómo se llama la escala utilizada para predecir hospitalizaciones y exacerbaciones en pacientes con EPOC, y es de utilidad para el pronóstico?
mMRC.
¿Qué grupo GOLD es un paciente con EPOC con las siguientes características?
- Bajo score en sintomatología y bajo riesgo de exacerbación.
- mMRC ≤1, CAT <10.
- ≤1exacerbación el último año, sin hospitalizaciones.
Grupo A.
¿Qué grupo GOLD es un paciente con EPOC con las siguientes características?
- Alto score en sintomatología y bajo riesgo de exacerbación.
- mMRC ≥2, CAT ≥10.
- ≤1exacerbación el último año, sin hospitalizaciones.
Grupo B.
¿Qué grupo GOLD es un paciente con EPOC con las siguientes características?
- Bajo score en sintomatología y alto riesgo de exacerbación.
- mMRC ≤1, CAT <10.
- ≥2 exacerbaciones el último año ó ≥1 hospitalizaciones.
Grupo C.
¿Qué grupo GOLD es un paciente con EPOC con las siguientes características?
- Alto score en sintomatología y alto riesgo de exacerbación.
- mMRC ≥2, CAT ≥10.
- ≥2 exacerbaciones el último año ó ≥1
Grupo D.
¿Qué grado GOLD es un paciente con EPOC y FEV1 ≥80?
GOLD 1 (leve).
¿Qué grado GOLD es un paciente con EPOC y FEV1 50-79?
GOLD 2 (moderado).
¿Qué grado GOLD es un paciente con EPOC y FEV1 30-49?
GOLD 3 (severo).
¿Qué grado GOLD es un paciente con EPOC y FEV1 <30?
GOLD 4 (muy severo).
¿Cuál es el principal disparador de las exacerbaciones de EPOC?
Infecciones.
¿Cuáles son las bacterias causales más comúnmente asociadas a infecciones exacerbantes de EPOC?
1.- H. influenzae (13-50%).
2.- M. catarrhalis (9-21%).
3.- S. pneumoniae (7-26%).
4.- P. aeruginosa (1-13%).
¿Cuáles son factores de riesgo para el SAOS en adultos?
1.- Obesidad.
2.- Edad.
3.- Micro/retrognatia.
¿Cuáles son factores de riesgo de SAOS en niños?
1.- Hipertrofia de tejido linfoide.
2.- Obesidad.
3.- Malformaciones craneofaciales.
En pacientes adultos con sospecha de SAOS, ¿Qué escala de riesgo y/o medición se debe tomar?
El cuestionario de Berlín ó la circunferencia de cuello ajustada.
De acuerdo con el cuestionario de Berlín, ¿Cuándo se considera que un paciente tiene riesgo alto alto para SAOS?
Cuando posee ≥2 categorías positivas.
En niños con sospecha de SAOS, ¿Cuál es el estudio diagnóstico de elección?
La PSG.
¿En qué consiste el tratamiento de elección en un paciente adulto con SAOS?
Cambios higiénico-dietéticos + CPAP.
¿Cuál es el tratamiento de elección en un niño con SAOS e hipertrofia amigdalina?
Tratamiento quirúrgico.
¿Cuál es el tratamiento de elección en un niño con SAOS leve o contraindicación quirúrgica de hipertrofia amigdalina?
Corticoides tópicos nasales.
¿Cuál es el manejo terapéutico recomendado en un niño con SAOS y enfermedad residual posterior al tratamiento quirúrgico?
Uso de CPAP.
¿De dónde surgen la mayoría de los émbolos causales de TEP?
Venas proximales de extremidades inferiores (ilíacas, femorales y poplíteas) hasta en un 70-95%.
¿Cuál es la manifestación clínica más común en el paciente con TEP?
Disnea.
¿Cuál es la técnica de imagen recomendada para confirmar el diagnóstico de TEP?
Angiografía pulmonar por TC sistema multi detector.
Verdadero o falso: ¿Se recomienda iniciar inmediatamente la anticoagulación empírica en pacientes con probabilidad clínica intermedia/alta de TEP mientras se realizan las pruebas diagnósticas?
Verdadero (HBPM o fondaparinux).
¿Cuál es la escala validada más ampliamente que integra la gravedad y comorbilidad en pacientes con TEP?
Índice PESI.