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* REPASO. > (Semana 7) Ginecología > Flashcards

(Semana 7) Ginecología Flashcards

1
Q

¿Qué hormonas se producen en los ovarios?

A

1.- Estrógenos.

2.- Progestágenos.

3.- Testosterona.

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Q

Verdadero o falso: ¿ Durante la lactancia, son seguros aquellos métodos que contienen solo progesterona, mientras que deben evitarse aquellos que contienen estrógenos?

A

Verdadero.

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3
Q

En una mujer que esté cursando más allá del día 42 del puerperio, y que no esté amamantando, se consideran métodos anticonceptivos categoría 1:

A

1.- Anticonceptivo inyectable combinado.

2.- Anticonceptivos orales combinados.

3.- Anticonceptivo oral con progestágeno solo.

4.- Parche anticonceptivo combinado.

5.- Anillo vaginal anticonceptivo combinado.

6.- Implante subdérmico de levonorgestrel.

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4
Q

¿Cuáles son métodos anticonceptivos categoría 4 en mujeres cursando <6 semanas de puerperio y que se encuentran dando lactancia?

A

Todos aquellos que contengan estrógenos (parche y/o anillo vaginal anticonceptivo combinado, anticonceptivo inyectable u oral combinado).

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5
Q

¿Cuál es el mejor método de anticoncepción de emergencia y cuál es la cantidad máxima de tiempo que puede pasar desde el coito hasta su colocación?

A

DIU de cobre, hasta 5 días después del evento.

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6
Q

¿Cómo actúan los anticonceptivos orales combinados?

A

Mediante la inhibición de la ovulación.

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7
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción del DIU con levonorgestrel?

A

Espesamiento del moco cervical.

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8
Q

¿Cómo actúa el DIU de cobre?

A

Reacción inflamatoria del endometrio.

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9
Q

Tras un evento de violación sexual, ¿Qué fármacos se deben brindar como profilaxis contra ETS?

A

Cefixima + azitromicina + metronidazol + antirretrovirales.

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10
Q

En casos de aplicación de esquema profiláctico con ARV post-exposición a VIH, esta puede darse hasta 72 horas del evento, ¿Cuál debe ser su duración?

A

28 días.

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11
Q

¿Cuándo se considera amenorrea secundaria a la ausencia de menstruación en mujeres con ciclos menstruales regulares?

A

≥3 meses.

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12
Q

¿Cuándo se considera amenorrea secundaria a la ausencia de menstruación en mujeres con ciclos menstruales irregulares?

A

≥6 meses.

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13
Q

¿Cómo se encuentran los niveles de estrógenos, progestágenos, LH y FSH en el hipogonadismo hipogonadotrópico?

A

Todos disminuidos.

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14
Q

¿Cómo se encuentran los niveles de estrógenos, progestágenos, LH y FSH en el hipogonadismo hipergonadotrópico?

A

Estrógenos y progestágenos disminuidos.

LH y FSH aumentados.

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15
Q

¿Cuáles son ejemplos de etiologías de hipogonadismo hipogonadotrópico?

A

1.- Síndrome de Kallman.

2.- Síndrome de Sheehan.

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16
Q

¿Cuáles son ejemplos de etiologías de hipogonadismo hipergonadotrópico?

A

1.- Síndrome de Turner.

2.- Síndrome de Noonan.

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17
Q

¿Cuáles son los criterios diagnósticos de falla ovárica prematura?

A

1.- <40 años.

2.- Amenorrea >4 meses.

3.- Estradiol bajo.

4.- AMF baja.

5.- FSH >25 mU/ml.

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18
Q

¿Cuál es el tratamiento para paciente con síndrome climatérico sin útero?

A

Terapia estrogénica simple o tibolona.

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19
Q

¿Cuál es el tratamiento para paciente con síndrome climatérico con útero?

A

Terapia hormonal combinada.

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20
Q

¿En qué debe basarse el tratamiento cuando la sintomatología del síndrome climatérico se limita al área urogenital?

A

Terapia local con estrógenos.

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21
Q

¿Cuáles son los hallazgos ecográficos típicos en el Sx de Ovario Poliquístico (SOP)?

A

1.- Volumen ovárico >10 cc.

2.- ≥12 folículos en cada ovario, de 2-9 mm de diámetro.

3.- Disposición de folículos en la periferia (“collar de perlas”).

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22
Q

¿Qué estudio se debe solicitar para descartar la hiperplasia suprarrenal clásica como diagnóstico diferencial del SOP?

A

DHEA y DHEAS.

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23
Q

¿Qué estudio se debe solicitar para descartar la hiperplasia suprarrenal clásica como diagnóstico diferencial del SOP?

A

17-hidroxiprogesterona.

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24
Q

¿Qué tienen los siguientes medicamentos en común?

  • Flutamida.
  • Ciproterona.
  • Finasterida.
  • Espironolactona.
A

Efecto antiandrogénico.

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25
Q

¿Qué fármaco es de utilidad en pacientes con SOP para disminuir la resistencia la insulina?

A

Metformina.

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26
Q

¿Qué cáncer ginecológico se encuentra asociado a largo plazo con el SOP debido a la anovulación crónica?

A

Cáncer endometrial.

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27
Q

¿Cuáles son causas anatómicas de Hemorragia Uterina Anormal (HUA)?

A

PALM (pólipos, adenomiosis, leiomiomas, malignidad).

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28
Q

¿Cuáles son causas no anatómicas de Hemorragia Uterina Anormal (HUA)?

A

COEIN (coagulopatía, disfunción ovárica, endometrial, iatrógenas y no clasificables).

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29
Q

¿Cuál es el manejo farmacológico inicial en HUA de origen no anatómico en casos no severos?

A

AINE.

30
Q

¿Cuál es el método de imagen de primera línea para el diagnóstico de endometriosis?

A

USG transvaginal.

31
Q

¿Cuál es el tratamiento de primera línea para la endometriosis?

A

AINE.

32
Q

¿Cuál es el tratamiento de elección para la endometriosis y fulguración de las lesiones?

A

Histerectomía.

33
Q

¿Cuál es la variante histológica más frecuente del cáncer de endometrio?

A

Endometrioide.

34
Q

¿A partir de qué medida en mm se considera engrosamiento endometrial en pacientes pre y post menopaúsicas?

A

Premenopausia: ≥12 mm.

Postmenopáusicas: ≥5 mm.

35
Q

Cuándo el cáncer endometrial se encuentra confinado al cuerpo uterino, ¿En qué estadio se clasifica?

A

Etapa I.

36
Q

Verdadero o falso: ¿La terapia adyuvante en cáncer endometrial con braquiterapia/ teleterapia/ quimioterapia sólo podrá omitirse en el estadio I de la enfermedad?

A

Verdadero.

37
Q

¿Cuál es la variante histológica más frecuente del cáncer de ovario?

A

Epitelial.

38
Q

¿Cuál es el estudio de imagen de primera línea para el diagnóstico de tumoraciones ováricas?

A

USG transvaginal.

39
Q

¿Qué variante histológica de tumor ovárica se caracteriza por ser endocrinológicamente activa?

A

Del estroma/ cordones sexuales.

40
Q

¿Qué tumor ovárico está asociado al síndrome Meigs?

A

Tecoma.

41
Q

¿Cuáles son los tumores ováricos asociados a virilización?

A

1.- Sertoli-Leydig.

2.- Células lipídicas.

42
Q

¿Qué marcador tumoral se eleva en tumores epiteliales de ovario y en endometriosis?

A

Ca-125.

43
Q

Verdadero o falso: ¿Un lavado peritoneal positivo, amerita adyuvancia posterior a cirugía con carboplatino + paclitaxel?

A

Verdadero.

44
Q

¿Cuáles son los subtipos de VPH principalmente asociados a cáncer cervicouterino?

A

VPH 16 y 18.

45
Q

¿Cuál es la edad recomendada para iniciar el tamizaje de cáncer cervicouterino?

A

25 años.

46
Q

¿Cuál es el método de tamizaje de CaCU en mujeres de 25 a 35 años de edad?

A

Citología cervical convencional con base líquida.

47
Q

¿Cuál es el método de tamizaje de CaCU en mujeres de 35 a 69 años de edad?

A

VPH-AR (serología).

48
Q

¿Cuáles son indicaciones para colposcopía en pacientes de 25-34 años?

A

1.- 2 citología anuales consecutivas con ASC-US.

2.- Citología con LEIAG.

3.- Primer citología con LEIBG y segunda con AS-US.

49
Q

Verdadero o falso: ¿La clasificación NIC (Neoplasia Intraepitelial Cervical) requiere la toma de biopsia?

A

Verdadero.

50
Q

Verdadero o falso: ¿El carcinoma in situ es aquel en el que las células tumorales han rebasado la membrana basal?

A

Falso (Aún no ha rebasado la membrana basal).

51
Q

¿Qué estadio se considera que es aquel CaCU cuyas lesiones se encuentran confinadas al estroma del cérvix?

A

Estadio I.

52
Q

¿Qué estadio de CaCU se considera aquel que se extiende más allá del útero, afectando parametrios y el tercio superior de la vagina?

A

Estadio II.

53
Q

¿En qué estadio de CaCU se encuentra una paciente con presencia de hidronefrosis o afectación del tercio inferior de vagina?

A

Estadio III.

54
Q

¿En que estadio de CaCU se encuentra una paciente con presencia de invasión a vejiga o recto o metástasis a distancia?

A

Estadio IV.

55
Q

¿Cuál es el tratamiento recomendado para una paciente con CaCU etapa clínica IA1 sin paridad satisfecha?

A

Cono cervical.

56
Q

¿Cuál es el tratamiento recomendado para una paciente con CaCU etapa clínica IA1 con paridad satisfecha?

A

Histerectomía extrafacial o cono cervical.

57
Q

¿Qué manejo está recomendado en pacientes con CaCU etapa clínica IB1 con tumor <2 cm?

A

Histerectomía Piver II + linfadenectomía pélvica.

58
Q

¿Qué manejo está recomendado en pacientes con CaCU etapa clínica IB1 con tumor >2 cm?

A

Histerectomía Piver III + linfadenectomía pélvica.

59
Q

¿Cuál es el tratamiento sugerido en mujer embarazada de 12-14 SDG con CaCU estadio clínico Ib2- IV y paridad satisfecha?

A

Interrupción del embarazo.

60
Q

¿Cuál es el tratamiento sugerido en mujer embarazada de 12-14 SDG con CaCU estadio clínico Ib2- IV sin paridad satisfecha?

A

Quimioterapia neoadyuvante durante el 2° trimestre.

61
Q

¿A partir de qué edad se debe iniciar la autoexploración como parte del tamizaje de cáncer de mama?

A

≥20 años.

62
Q

¿A partir de qué edad se debe iniciar la exploración clínica por in médico como parte del tamizaje de cáncer de mama?

A

≥20 años.

63
Q

¿Cada cuántos años se debe realizar EF por un médico como parte del tamizaje de cáncer de mama?

A

Cada 1 a 3 años.

64
Q

¿A partir de qué edad se recomienda realizar mastografía como parte del tamizaje de cáncer de mama en mujeres con riesgo promedio?

A

≥40 años.

65
Q

¿A partir de qué edad se recomienda realizar mastografía como parte del tamizaje de cáncer de mama en mujeres con riesgo alto?

A

≥30 años.

66
Q

Verdadero o falso: ¿El antecedente de madre o hermanas con cáncer de mama, se considera factor de alto riesgo solo si éste apareció en la premenopausia?

A

Verdadero.

67
Q

¿Qué indica BIRADS 0?

A

Estudio no concluyente.

68
Q

¿Qué estadios de BIRADS son considerados indicación para realización de biopsia?

A

BIRADS 4 y 5.

69
Q

¿Qué fármaco se encuentra indicado en el cáncer de mama cuando hay positividad de receptores hormonales?

A

Tamoxifeno.

70
Q

¿Qué fármaco se encuentra indicado cuando hay positividad de Her2/neu?

A

Trastuzumab.

71
Q

Con base en TNM y estadios según la FIGO, cuándo existe afectación de la pared torácica o la piel, ¿Qué estadios se le atribuye respectivamente?

A

Por lo menos, T4 o Estadio III B.

72
Q

¿Cuál es principal riesgo a largo plazo del uso de tamoxifeno en mujeres postmenopáusicas?

A

Cáncer de endometrio.

* REPASO. (41 decks)

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