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* REPASO. > (Semana 6) Urología > Flashcards

(Semana 6) Urología Flashcards

1
Q

¿Qué zona de la próstata es la que presenta proliferación celular en la Hiperplasia Prostática Benigna (HPB)?

A

Zona de transición.

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2
Q

¿Cuál es el factor de riesgo más importante para el desarrollo de HPB?

A

Altos niveles de dihidrotestosterona.

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3
Q

¿En dónde se secreta el Antígeno Prostático Específico (APE)?

A

Epitelio Ductal Prostático.

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4
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de la tamsulosina?

A

Alfa 1-Bloqueador.

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5
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción del finasteride?

A

Inhibidor de la 5 alfa reductasa.

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6
Q

¿Cuáles son las indicaciones de prostatectomía abierta en pacientes con HPB?

A

1.- Próstatas >80 gr.

2.- Litiasis vesical.

3.- Divertículos vesicales.

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7
Q

¿Cuál es la complicación más frecuente del manejo quirúrgico de la HPB?

A

Eyaculación retrógrada.

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8
Q

¿Cuál es la complicación más grave del manejo quirúrgico de la HPB?

A

Impotencia sexual.

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9
Q

¿Cuál es el principal componente de los litos reno-ureterales?

A

Oxalato de calcio (80%).

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10
Q

¿Cuáles son los principales patógenos asociados a los litos reno-ureterales de estruvita?

A

Proteus mirabilis y Klebsiella (productoras de ureasa).

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11
Q

Según la GPC, ¿Cuál es la época del año en la que hay mayor incidencia de cólico reno-ureterales?

A

Primavera.

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12
Q

¿Cuál es el tamaño de un lito reno-ureteral que amerita valoración urgente por urología?

A

> 20 mm.

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13
Q

¿Cuál es el estudio inicial en pacientes con cólico reno-ureteral?

A

USG renal.

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14
Q

¿Cuál es el estudio de elección en pacientes con cólico reno-ureteral?

A

TC simple (SIN CONTRASTE).

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15
Q

¿Cuál es el AINE de elección para el manejo analgésico en pacientes con cólico reno-ureteral?

A

Diclofenaco 75 mg IV en bolo.

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16
Q

¿Cuál es el AINE de elección para el manejo analgésico en pacientes con cólico reno-ureteral + enfermedad cardiovascular?

A

Metamizol.

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17
Q

¿Cuál es el fármaco considerado como terapia de rescate de elección ante el dolor en paciente con cólico reno-ureteral?

A

Clonixinato de lisina.

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18
Q

¿Cuál es el fármaco de elección ante paciente con cólico reno-ureteral que presenta náuseas o vómito?

A

Ondansetrón.

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19
Q

¿Cuál es el AINE de elección para el manejo analgésico en embarazadas con cólico reno-ureteral?

A

Paracetamol.

20
Q

¿Cuál es el fármaco de elección ante gestantes con cólico reno-ureteral que presentan náuseas o vómito?

A

Metoclopramida.

21
Q

¿Cuál es la primera causa de muerte asociada a neoplasias en hombres en México?

A

Cáncer de Próstata.

22
Q

¿Cuál es la principal zona afectada en el cáncer de próstata?

A

Zona periférica (epitelio acinar y/o ductal).

23
Q

¿Cuál es el factor genético asociado a cáncer de próstata?

A

Gen HPC1 (1q23-25).

24
Q

¿Cuál es la prueba de tamizaje con mayor VPP para cáncer de próstata?

A

APE.

25
Q

¿Cada cuánto tiempo se tiene que hacer medición de APE en pacientes con valores <2.5 ng/ml?

A

Cada 2 años.

26
Q

¿Cada cuánto tiempo se tiene que hacer medición de APE en pacientes con valores >2.5 y <3 ng/ml?

A

Anualmente.

27
Q

¿Cuánto tiempo después se tiene que repetir la medición de APE en pacientes con valores >3 ng/ml?

A

En 1-3 meses.

28
Q

En pacientes con APE >3 ng/ml, cuya segunda medición sea entre 3-5 ng/ml, ¿Cuál es el paso a seguir dentro del abordaje diagnóstico?

A

Repetir la prueba (APE) y medir la fracción libre.

29
Q

¿En qué pacientes está indicada la toma de biopsia prostática transrrectal guiada por USG?

A

1.- APE >3 ng/ml + APE libre <25%.

2.- APE >5 ng/ml en 2 pruebas consecutivas.

3.- APE >5.5 ng/ml.

4.- Tacto rectal anormal.

30
Q

Según la GPC, ¿Cuántas muestras se deben de tomar durante la biopsia prostática transrrectal guiada por USG y de qué zona?

A

12 biopsias de la zona lateral y apical de la próstata.

31
Q

¿Cuál es el estudio ideal para la estadificación y valoración de la extensión del cáncer de próstata?

A

TC.

32
Q

¿Cuál es el principal sitio de metástasis del cáncer de próstata?

A

Ganglios y hueso (L4-L5 de columna lumbar).

33
Q

¿Cuál es la principal utilidad de la escala de Gleason en el cáncer prostático?

A

Fines pronóstico y tratamiento.

34
Q

¿Cuáles son las principales complicaciones del cáncer de próstata?

A

1.- Disfunción sexual.

2.- Infertilidad.

3.- Problemas urinarios.

4.- Alteraciones intestinales.

35
Q

¿Cuál es la histopatología del tumor testicular en el 95% de los casos?

A

Células germinales.

36
Q

¿Cuál es el primer síntoma que se presenta en los pacientes con cáncer testicular?

A

Dolor escrotal.

37
Q

¿Cuáles son los 3 marcadores que se tienen que solicitar ante sospecha de neoplasia testicular?

A

1.- Alfa-fetoproteína (no seminomatoso).

2.- HCG (seminoma y no seminomatoso).

3.- DHL.

38
Q

¿En qué periodo de tiempo y a qué sitio ocurren la mayoría de recurrencias del cáncer testicular?

A

En los primeros 2 años a nivel torácico.

39
Q

¿Cuál es el mejor marcador laboratorial para el monitoreo de respuesta al tratamiento de cáncer testicular y puede ser el primer signo de metástasis?

A

DHL.

40
Q

¿Cuál es la enzima encargada de la conversión de andrógenos en estrógenos?

A

Aromatasa.

41
Q

¿Cuál es la edad de inicio recomendada para hacer tamizaje de cáncer de próstata en pacientes sin factores de riesgo?

A

50 años.

42
Q

¿Cuál es el nivel de APE considerado como normal en pacientes que se abordan por HPB?

A

<4 ng/ml.

43
Q

¿Qué porcentaje de APE libre indica el envío a urología para toma de biopsia?

A

<25%.

44
Q

¿En qué nivel de la glándula suprarrenal se enfoca el tratamiento de privación androgénica?

A

Zona reticular de la corteza.

45
Q

¿Cuáles son las recomendaciones de prevención primaria ante cáncer de próstata?

A

1.- Reducción de ingesta de grasas animales.

2.- Consumo de alimentos que disminuyen el riesgo (Jitomate, vitamina E, selenio, isoflavonoides).

* REPASO. (41 decks)

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