Sd. Febril

Question 1

Quais são as 3 doenças que causam sd. febril ictérica?

Answer 1

Febre amarela, leptospirose e malária.

Question 2

Como é a transmissão da hantavirose?

Answer 2

Contato ou inalação com fezes, urina ou saliva de roedores silvestres.

Question 3

Qual o agente causador da febre maculosa?

Answer 3

Rickettsia.

Question 4

Como é a transmissão da febre maculosa?

Answer 4

Através do carrapato estrela.

Question 5

Qual o tratamento da febre maculosa?

Answer 5

Doxiciclina.

Question 6

Descreva a clínica da doença de Lyme.

Answer 6

• Eritema migratório;
• Acometimento neurocardíaco;
• Artrite.

Question 7

Qual o agente da doença de Lyme?

Answer 7

Borrelia.

Question 8

Qual o tratamento da doença de Lyme?

Answer 8

Doxiciclina ou ceftriaxone.

Question 9

Quais doenças são transmitidas por Flavivírus?

Answer 9

Dengue, zica e febre amarela.

Question 10

Existem quantos sorotipos do vírus da dengue?

Answer 10

5.

Question 11

Qual fator está mais associado à forma grave da dengue?

Answer 11

Infecções sequenciais.

Question 12

Quais são os sinais de alarme da dengue?

Answer 12

A - aumento do Ht;
L - lipotímia/letargia;
A - abdominal (dor);
R - raul (vômitos);
M - megalia;
E - edema (ascite e derrame pleural/pericárdico);
S - sangramentos.

Question 13

Qual a classificação de gravidade da dengue?

Answer 13

Dengue, dengue com sinais de alarme e dengue grave.

Question 14

Quais são os sinais de gravidade da dengue?

Answer 14

Sinais de choque, disfunção orgânica grave (miocardite, hepatite, encefalite…) e sangramento grave (melena, no SNC…).

Question 15

Por quanto tempo o esfigmomanômetro deve ser mantido insuflado na prova do laço (criança e adulto)?

Answer 15

Criança: 3 minutos;

Adulto: 5 minutos.

Question 16

Quando a prova do laço é considerada positiva (criança e adulto)?

Answer 16

Num quadrado de 2,5 cm de lado:

• Criança: ≥10 petéquias;
• Adultos: ≥20 petéquias.

Question 17

Como é feito o diagnóstico de dengue (fase aguda e após a soroconversão)?

Answer 17

Fase aguda (<6 dias): isolamento viral, PCR e NS1 (<3 dias);
Após soroconversão (≥6 dias): Elisa.

Question 18

Quais pacientes portadores de dengue são considerados grupo B?

Answer 18

• Sangramento de pele;
• Risco social;
• Comorbidades;
• Gestantes;
• <2 anos;
• > 65 anos.

Question 19

Como deve ser feita a hidratação venosa na dengue?

Answer 19

20 mL/kg em 2 horas (pode repetir até 3 vezes).

Question 20

Em quais grupos de portadores de dengue está indicada a hidratação venosa?

Answer 20

C e D.

Question 21

Qual a conduta diante de um paciente portador de dengue grupo B?

Answer 21

Solicitar hemograma:

• Se Ht normal: grupo A;
• Se Ht elevado: grupo C.

Question 22

Quais medicamentos estão contraindicados na dengue?

Answer 22

AAS e AINES.

Question 23

Qual o agente da chikungunya?

Answer 23

Alphavírus.

Question 24

Em quais pacientes é mais comum a chikungunya crônica?

Answer 24

> 45 anos, mulheres e portadores de artropatia previa.

Question 25

Como é feito o diagnostico da chikungunya?

Answer 25

PCR e sorologia.

Question 26

Como deve ser feito o tratamento da chikungunya (aguda, subaguda e crônica)?

Answer 26

• Aguda: repouso e analgésicos;
• Subaguda: associar AINE ou corticoide;
• Crônica: hidroxicloroquina ou metotrexate.

Question 27

Quais os vetores do ciclo silvestre da febre amarela?

Answer 27

Haemagogus e Sabethes.

Question 28

Cite a tríade da febre amarela grave.

Answer 28

Icterícia, hemorragia e oligúria.

Question 29

Qual o agente da leptospirose?

Answer 29

Leptospira interrogans.

Question 30

Descreva a doença de Weil (leptospirose grave).

Answer 30

Icterícia rubínica, hemoptise e NIA (sd. pulmão-rim).

Question 31

Como fazer o diagnóstico da leptospirose?

Answer 31

Cultura ou microaglutinação (padrão-ouro).

Question 32

Qual o tratamento da leptospirose (forma leve e grave)?

Answer 32

Forma leve: doxiciclina;

Forma grave: penicilina cristalina ou ceftriaxone.

Question 33

Quais os 3 agentes da malária e suas respectivas características?

Answer 33

• Plasmodium vivax: mais comum;
• Plasmodium falciparum: mais grave;
• Plasmodium malarie: mais raro.

Question 34

Qual o vetor da malária?

Answer 34

Anopheles darlingi.

Question 35

Em que região do Brasil a malária é mais comum?

Answer 35

Região amazônica.

Question 36

Como fazer o diagnóstico de malária?

Answer 36

Exame da gota espessa e teste rápido.

Question 37

Qual a causa da anemia na malária?

Answer 37

Hemólise.

Question 38

Qual o tratamento da malária?

Answer 38

• P. vivax: cloroquina + primaquina;

- Malária grave: artesunato + clindamicina.

Question 39

Qual medicação do tratamento da malária está contraindicada em gestantes?

Answer 39

Primaquina.

Question 40

Qual o sinônimo do calazar?

Answer 40

Leishmaniose visceral.

Question 41

Qual o agente do calazar?

Answer 41

Leishmania chagasi.

Question 42

Qual o vetor do calazar?

Answer 42

Lutzomyia longipolpis.

Question 43

Qual a clínica do calazar?

Answer 43

“Febrão com um bação por um tempão”.

Question 44

Quais exames parasitológicos podem ser feitos para o diagnóstico do calazar?

Answer 44

• Aspirado de medula óssea: preferencial;

- Punção esplênica: mais sensível; risco de sangramento.

Question 45

Quais exames sorológicos podem ser feitos para o diagnóstico do calazar?

Answer 45

• Teste rápido;
• IFI: padrão-ouro;
• Elisa;
• RK39.

Question 46

No calazar, o teste de Montenegro encontra-se +. Verdadeiro ou falso?

Answer 46

Falso. Ele só se encontra + na leishmaniose tegumentar.

Question 47

Qual o tratamento do calazar?

Answer 47

• Antimonial;

- Anfotericina B: se grávidas, pacientes graves, portadores de insuficiências, imunodeprimidos, <1 ano ou >50 anos.

Question 48

Qual a principal manifestação cardíaca da doença de Lyme?

Answer 48

BAV.

Question 49

Qual a principal lesão cutânea da doença de Lyme?

Answer 49

Lesão em alvo.