AVE

Question 1

Qual medicação deve ser usada na profilaxia de AVE em portadores de FA?

Answer 1

Warfarin.

Question 2

A lesão em qual região do SNC cursa com tetraplegia + pupilas puntiformes?

Answer 2

Ponte.

Question 3

No AVE, quanto maior a área isquemiada, mais precoce será a visualização na TC sem contraste. Verdadeiro ou falso?

Answer 3

Verdadeiro.

Question 4

Sd. do primeiro NM X sd. do segundo NM.

Answer 4

• Sd. do primeiro NM: paresia/plegia espástica com hiperreflexia;
• Sd. do segundo NM: paresia/plegia flácida com hiporreflexia.

Question 5

Qual o sinônimo da afasia de Broca?

Answer 5

Afasia motora.

Question 6

Qual o sinônimo da afasia de Wernicke?

Answer 6

Afasia sensitiva.

Question 7

Qual tipo de AVE é mais comum?

Answer 7

Isquêmico (80% dos casos).

Question 8

A área de Broca é responsável pelo que no SNC?

Answer 8

Motricidade da linguagem.

Question 8

A área de Wernicke é responsável pelo que no SNC?

Answer 8

Compreensão da linguagem.

Question 9

Qual região do encéfalo é responsável pela parte sensitiva?

Answer 9

Lobo parietal.

Question 10

Qual região do encéfalo é responsável pela parte motora?

Answer 10

Lobo frontal.

Question 11

Qual região do encéfalo é responsável pela audição?

Answer 11

Lobo temporal.

Question 12

Qual região do encéfalo é responsável pela visão?

Answer 12

Lobo occipital.

Question 13

Em que região do SNC ficam os pares cranianos?

Answer 13

Tronco.

Question 14

Qual região do encéfalo é responsável pela coordenação do movimento?

Answer 14

Cerebelo.

Question 15

Nomeie cada par craniano.

Answer 15

I - olfatório;
II - óptico;
III - oculomotor;
IV - troclear;
V - trigêmeo;
VI - abducente;
VII - facial;
VIII - vestibulococlear;
IX - glossofaríngeo;
X - vago;
XI - acessório;
XII - hipoglosso.

Question 16

A capsula interna é irrigada por qual artéria?

Answer 16

Artérias lentículo-estriadas.

Question 17

Quais estruturas formam o tronco encefálico?

Answer 17

Mesencéfalo, ponte e bulbo.

Question 18

A artéria cerebral anterior irriga qual porção do cérebro?

Answer 18

Região anterior.

Question 19

A artéria cerebral média irriga qual porção do cérebro?

Answer 19

Região lateral.

Question 20

A artéria cerebral posterior irriga qual porção do cérebro?

Answer 20

Região posterior.

Question 21

Qual o primeiro exame a ser pedido em um paciente com suspeita de AVE?

Answer 21

TC sem contraste.

Question 22

A lesão do AVEi é vista na TC sem contraste após quanto tempo?

Answer 22

24-72 horas.

Question 23

Qual a clínica de um AVEi da artéria cerebral média?

Answer 23

• Hemiplegia + hemiparestesia contralateral: pode poupar a perna;
• Afasia sensitiva e motora.

Question 24

Qual a clínica de um AVEi da artéria cerebral anterior?

Answer 24

Alteração motora + sensitiva da perna contralateral.

Question 25

Qual a clínica de um AVEi da artéria cerebral posterior?

Answer 25

Déficit visual.

Question 26

Qual a clínica de um AVEi das artérias lentículo-estriadas?

Answer 26

Hemiplegia contralateral pura, com sensibilidade preservada.

Question 27

Quando a PA deve ser reduzida no AVEi?

Answer 27

• > 220X110;

- >185X110 se trombólise.

Question 28

Qual o intervalo de tempo máximo no AVEi para realizar a trombólise?

Answer 28

4,5 horas.

Question 29

Quais as contraindicações de trombólise no AVEi?

Answer 29

• AVEi/TCE nos últimos 3 meses;

- AVEh prévio.

Question 30

A trombectomia mecânica pode ser feita após a trombólise. Verdadeiro ou falso?

Answer 30

Verdadeiro.

Question 31

Quando a endarterectomia está indicada?

Answer 31

Oclusão ≥70%.

Question 32

Quais as principais causas de HSA?

Answer 32

• Ruptura de aneurisma sacular;

- MAV.

Question 33

Qual a clínica da HSA?

Answer 33

• Cefaleia súbita (pior da vida);
• Rebaixamento do nível de consciência;
• Rigidez de nuca (após 12-24 horas).

Question 34

Quais as principais causas de hemorragia intraparenquimatosa?

Answer 34

• Microaneurismas de Charcot-Bouchard (HAS);

- Angiopatia amiloide (idoso, Alzheimer…).

Question 35

Qual o achado típico na TC da HSA?

Answer 35

“Mickey” na região do mesencéfalo.

Question 36

Quando fazer punção lombar na HSA?

Answer 36

Se TC normal.

Question 37

Qual o tratamento do vasoespasmo na HSA?

Answer 37

Induzir à hipertensão com volume.

Question 38

Qual a profilaxia do vasoespasmo da HSA?

Answer 38

Nimodipina.

Question 39

Qual o período em que mais ocorre vasoespasmo na HSA?

Answer 39

3-14 dias.

Question 40

Em qual período pode ser feita a intervenção cirúrgica na HSA?

Answer 40

<3 ou >14 dias.

Question 41

Qual o tratamento cirúrgico da HSA?

Answer 41

Clipagem cirúrgica ou endovascular (coil).

Question 42

Descreva a classificação de Hunt-Hess (HSA).

Answer 42

I - lúcido e leve cefaleia;
II - cefaleia e rigidez;
III - sonolento;
IV - torpor e déficit focal;
V - coma.

Question 43

Descreva a escala de Fisher (HSA).

Answer 43

I - sem sangue;
II - lâmina de sangue <1 mm;
III - lâmina de sangue >1 mm;
IV - hemorragia intracerebral/ventricular.

Question 44

Quando indicar a drenagem do hematoma na hemorragia intraparenquimatosa?

Answer 44

Hematoma cerebelar >3 cm.

Question 45

Qual a causa da encefalopatia de Wernicke?

Answer 45

Deficiência de vitamina B1 (tiamina).

Question 46

Qual a tríade da encefalopatia de Wernicke?

Answer 46

• Ataxia de marcha;
• Nistagmo;
• Amnésia.

Question 47

Qual o tratamento da encefalopatia de Wernicke?

Answer 47

Tiamina.

Question 48

Quando a sd. de abstinência alcoólica é considerada grave?

Answer 48

Quando associada a crise convulsiva.

Question 49

Qual é a principal complicação da herniação cerebral?

Answer 49

Parada respiratória.