Artrites Flashcards
Qual a alteração radiográfica característica da pseudogota?
Condrocalcinose.
A presença do FR + na AIJ indica pior prognóstico articular. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
Qual a principal via de disseminação da artrite séptica?
Hematogênica.
Qual a principal alteração laboratorial da doença de Still?
Trombocitose.
Pacientes com historia de febre reumática prévia e com regurgitação mitral mínima devem receber a profilaxia como se não tivessem sequela da cardite. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
Qual o tratamento da artrite tuberculosa?
RIPE por 6 meses.
Poliartrite X monoartrite.
- Poliartrite: ≥4 articulações;
- Monoartrite: <4 articulações.
Descreva a artrite da febre reumática.
Migratória e em grandes articulações.
Descreva a artrite da artrite lúpica.
Migratória e em pequenas articulações.
Descreva a artrite da artrite reumatoide.
Aditiva e em pequenas articulações.
Defina a sd. reumatoide.
Parece artrite reumatoide mas não fecha critérios.
Cite 3 causas de monoartrite crônica.
- Osteoartrose;
- Artrite tuberculosa;
- Artrite fúngica.
Quais as 2 principais causas de monoartrite aguda?
Gota e artrite séptica.
Em quais pacientes é mais comum a artrite reumatoide?
Mulheres de meia idade.
Qual o anticorpo mais específico para artrite reumática?
Anti-CCP.
Quais as articulações mais acometidas na artrite reumatoide?
Mão, pé, punho “e pronto”.
Qual articulação não é acometida pela artrite reumatoide?
Interfalangeanas distais.
Defina a sd. de Caplan.
Artrite reumatoide + pneumoconiose.
Manifestações extra-articulares na artrite reumatoide associam-se a altos níveis de FR e anti-CCP. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
Qual o diagnóstico diferencial do cisto de Baker roto?
TVP.
Qual nervo é comprimido na sd. do túnel do carpo?
Nervo mediano.
Descreva a subluxação atlantoaxial.
Sd. de compressão medular alta.
Descreva a sd. de Felty.
Artrite reumatoide + esplenomegalia.
Qual o tratamento sintomático da artrite reumatoide?
AINES e corticoide em dose baixa.
Qual o tratamento que altera a evolução da artrite reumatoide?
- Metotrexate;
- Sulfassalazina;
- Cloroquina;
- Biológicas.
Antes de iniciar o tratamento com drogas biológicas, o que deve-se pesquisar?
TB latente.
Quanto tempo após um episódio de feringoamigdalite ocorre a febre reumática?
2-4 semanas.
A febre reumática não ocorre após piodermite. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
Qual a valva mais acometida na febre reumática?
Mitral.
Lesão cardíaca aguda X crônica da febre reumática.
- Lesão aguda: insuficiência mitral;
- Lesão crônica: estenose mitral.
O eritema marginado e os nódulos subcutâneos possuem associação com a cardite na febre reumática. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
Quais os critérios maiores para o diagnóstico da febre reumática?
- Artrite ou poliartralgia;
- Cardite: clínica ou subclínica (eco);
- Coréia de Sydeham;
- Eritema marginado;
- Nódulos subcutâneos.
Quais os critérios menores para o diagnóstico da febre reumática?
- Artralgia;
- Febre;
- VHS e PCR elevados;
- Intervalo PR alargado.
Quantos critérios de Jones são necessários para fechar o diagnóstico de febre reumática?
- 2 maiores;
- 1 maior + 2 menores.
Qual o tratamento da febre reumática?
- Penicilina benzatina: erradicação do S. pyogenes;
- AAS: melhora expressiva da artrite;
- Prednisona: dose imunossupressora; se cardite;
- Fenobarbital, haloperidol, valproato…: se coréia de Sydeham.
Qual a profilaxia secundária da febre reumática para pacientes sem cardite?
Até 21 anos ou até 5 anos após o último surto (o que for maior).
Qual a profilaxia secundária da febre reumática para pacientes com cardite e sem sequelas?
Até 25 anos ou até 10 anos após o último surto (o que for maior).
Qual a profilaxia secundária da febre reumática para pacientes com cardite e com sequelas?
Até 40 anos ou toda vida (se fator de risco).
Fase inicial X fase tardia da artrite gonocócica.
- Fase inicial: poliartrite + lesão de pele;
- Fase tardia: monoartrite.
Qual o ATB usado no tratamento da artrite séptica não gonocócica?
Oxacilina.
Quais os fatores desencadeantes da artrite gotosa?
- Trauma;
- Ingesta de álcool;
- Ingesta de carne.
Qual a articulação mais acometida pela gota?
Podagra.
Qual o achado na artrocentese da gota?
Cristais no interior dos leucócitos com birrefrigência negativa.
Qual exame sempre deve ser feito em pacientes com monoartrite aguda?
Artrocentese.
Qual o tratamento agudo da gota?
- AINES;
- Colchicina.
Se o paciente já fizer uso de alopurinol na crise aguda, o que fazer?
Não retirar.
Qual o tratamento pós-crise da gota?
- Alopurinol;
- Probenecida.
Qual a duração mínima da AIJ?
6 semanas.
Descreva a classificação da AIJ.
- Pauciarticular: ≤4 articulações;
- Poliarticular: >4 articulações;
- Sistêmica (doença de Still).
Qual a tríade da doença de Still?
- Artrite;
- Febre;
- Rash salmão.
O FAN está associado a qual manifestação na AIJ?
Uveíte anterior.
Quais os agentes de infecções intestinais mais associados à artrite reativa?
Shigella e Salmonela.
Qual o agente de infecção genital mais associado à artrite reativa?
Clamídia.
Qual a tríade de sd. de Reiter?
- Uretrite/cervicite;
- Artrite;
- Conjuntivite.
Artrite que acomete interfalangeanas distais. Qual a principal suspeita?
Artrite psoriática.
Qual a droga de escolha no tratamento da artrite psoriática?
Metotrexato.
Qual droga não pode ser usada no tratamento da artrite psoriática?
Corticoide.
