Restrictifs - Pathogénie & Présentation clinique Flashcards
Vrai ou Faux
La plupart des maladies interstitielles du poumon partagent la même pathogénie.
Vrai
Décrire les étapes de la pathogénie des maladies interstitielles du poumon.
- Alvéolite (influx de cellules inflammatoires)
- Modifications de la population cellulaire, parenchyme & tissu conjonctif
- Fibrose diffuse avec destruction des unités respiratoires + destruction & dilatation des voies aériennes + Apparition de lésions kystiques
Qu’est-ce qui engendre les dommages tissulaires observés dans la fibrose interstielle idiopathique?
Activation des neutrophiles qui sécrèteront des protéases et/ou une variété de substances toxiques pour le parenchyme pulmonaire (radicaux libres)
Concernan la pathogénie des syndromes restrictifs :
Quel type de cellules recrutent les neutrophiles?
Macrophages
(qui sécrétent des facteurs chimiotactiques pour les neutrophiles)
Les macrophages sont stimulés par un agent toxique.
Vrai ou Faux
Certaines pathologies interstitielles ont une cause immunologique.
Vrai
Dans le syndrome de Goodpasture, on est susceptible de retrouver des anticorps spécifiques à quoi?
Anticorps spécifiques anti-membrane basale
Vrai ou Faux
Les complexes immuns retrouvés dans le sang sont souvent associés à une activation des éosinophiles qui perpétuent l’inflammation.
Faux
Neutrophiles et non éosinophiles
Dans la sarcoïdose, quel type de cellule immunitaire est le principal acteur d’une réaction immunitaire cellulaire?
Lymphocyte T
Dans l’alvéolite allergique extrinsèque, quel type de cellule immunitaire est le principal acteur d’une réaction immunitaire cellulaire?
Lymphocyte T
Dans la sarcoïdose et l’alvéolite allergique extrinsèque, on retrouve un excès de __ dans le liquide de lavage broncho-alvéolaire.
Lymphocytes
Comment les lymphocytes T peuvent-ils recruter des cellules mononuclées et ainsi former des granulomes?
Sécrétion de lymphokines
Les macrophages recrutés pour la formation de granulomes possèdent des lysosomes.
1. Qu’est-ce que ces lysosomes libèrent?
2. Quel est l’effet de la libération de ces molécules/structures?
- Hydrolases & autres protéases
- Fibrose interstielle
Quel % du poids du poumon est attribuable au tissu conjonctif?
25-40%
Quel % du poids du tissu conjonctif du poumon est attribuable au collagène?
60%
(donc 15-24% du poids total du poumon)
Vrai ou Faux
Seulement quelques maladies interstitielles s’accompagnent d’une modification qualitative et quantitative du collagène.
Faux
À peu près toutes les maladies interstitielles
L’augmentation de tissu conjonctif se manifestera sur le plan histologique et radiologique par ce qu’on appelle le/la/l’__.
Fibrose interstitielle
Vrai ou Faux
Les cellules inflammatoires retrouvées dans l’alvéolite sont capables d’altérer le tissu conjonctif.
Vrai
Concernant la fibrose interstielle :
Quelle(s) molécule(s)/structure(s) sont sécrétée(s) par les cellules inflammatoires afin d’altérer le tissu conjonctif?
Neutrophiles & Macrophages
- Collagénase
- Élastases
altèrent les propriétés chimiques du collagène
Le collagène aura de plus tendance à se déposer dans des sites anormaux.
Quel type de cellule immunitaire est à l’origine de l’augmentation des fibroblastes que l’on a observée dans les maladies interstitielles qui ont tendance à évoluer vers une fibrose?
Macrophages
Dans les pathologies présentant de la fibrose interstielle, la synthèse du collagène est __.
Augmentée, Diminuée ou Normale
Augmentée
Quel type de cellules immunitaires préside la formation du collagène dans les pathologies présentant de la fibrose interstielle?
Macrophages