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MED-1202 - Pneumo - Examen 2 > Restrictifs - Maladies neuromusculaires & Cage thoracique > Flashcards

Restrictifs - Maladies neuromusculaires & Cage thoracique Flashcards

1
Q

Vrai ou Faux

Une faiblesse des muscles respiratoires est fréquente chez les personnes atteintes d’une maladie neuromusculaire.

A

Vrai

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Q

Vrai ou Faux

La faiblesse musculaire peut survenir de façon aiguë.

A

Vrai

Ex : Syndrome de Guillain-Barré

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3
Q

Vrai ou Faux

La faiblesse musculaire peut survenir de façon progressive.

A

Vrai

Ex : Sclérose latérale amyotrophique

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4
Q

Vrai ou Faux

La pathologie responsable de la faiblesse musculaire peut survenir à différents niveaux.

A

Vrai

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5
Q

Les maladies neuromusculaires peuvent atteindre quel(s) type(s) de structures?

A
  • Moelle épinière
  • Nerfs moteurs
  • Jonction neuromusculaire
  • Muscles
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6
Q

La faiblesse des muscles respiratoires causée par les maladies neuromusculaires entraîne différents symptômes dus à quoi?

A
  • Ventilation insuffisante
    ou
  • Hypoventilation nocturne
    ou
  • Toux inefficace
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7
Q

Concernant la ventilation inadéquate :

Quels sont les différents muscles impliqués dans la ventilation?

A
  • Diaphragme
  • Intercostaux
  • Scalènes
  • Trapèzes
  • SCM

SCM : Sterno-cléido-mastoïdien(s)

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8
Q

Concernant la ventilation inadéquate :

La faiblesse des muscles respiratoires entraîne une diminution de quel volume?

A

Volume courant

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9
Q

Concernant la ventilation inadéquate :

La fréquence respiratoire __ pour compenser partiellement la
baisse de la ventilation minute et tenter de maintenir la ventilation alvéolaire.

Augmente ou Diminue

A

Augmente

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10
Q

Concernant la ventilation inadéquate :

Lorsque la compensation par augmentation de la fréquence respiratoire devient insuffisante, quel(s) en sont les effet(s)?

A
  • Hypoventilation
  • Rétention de CO2
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11
Q

Quel(s) sont les symptôme(s) d’une ventilation inadéquate?

A

Dyspnée

qui progresse pour éventuellement être présente au repos

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12
Q

Concernant la ventilation inadéquate :

La baisse du volume courant peut aussi être responsable de quoi aux bases pulmonaires?

A

Atélectasie

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13
Q

Quel phénomène cause l’hypoventilation nocturne?

A

Baisse du volume courant

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14
Q

Quel(s) sont les effet(s) de l’hypoventilation nocturne?

A
  • Hypoxémie
  • Hypercapnie

Entraînent avec le temps une hypertension pulmonaire

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15
Q

La faiblesse des muscles bulbaires peut occasionner quel syndrome?

A

Syndrome des apnées du sommeil

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16
Q

Vrai ou Faux

La faiblesse musculaire est responsable de l’inefficacité de la toux.

A

Vrai

17
Q

L’inefficacité de la toux prédispose à quoi?

2 réponses

A
  • Infections
  • Aspiration
18
Q

La faiblesse des muscles __ peut entraîner une propension à l’aspiration.

A

Muscles bulbaires

19
Q

Quel(s) test(s) sont pertinent(s) à faire dans le cas d’une maladie neuromusculaire?

A
  • Tests de fonction respiratoire
  • Mesure de la force musculaire
  • Analyse des gaz sanguins
  • Évaluation polysomnographique
20
Q

Que démontreront les tests de fonction respiratoire chez un patient atteint d’une maladie neuromusculaire?

Obstructif, Restrictif, Mixte ou Normal

A

Patron restrictif

Tiffeneau normal, baisse VEMS, baisse CVF, baisse CPT

21
Q

Chez un patient atteint d’une maladie neuromusculaire, la ventilation volontaire maximale est __.

Augmentée, Diminuée ou Normale

A

Diminuée

22
Q

Chez un patient atteint d’une maladie neuromusculaire, la pression inspiratoire est __.

Augmentée, Diminuée ou Normale

A

Diminuée

23
Q

Chez un patient atteint d’une maladie neuromusculaire, la pression expiratoire est __.

Augmentée, Diminuée ou Normale

A

Diminuée

L’expiration maximale est un phénomène actif.

24
Q

Une insuffisance respiratoire aiguë survenant chez un patient souffrant d’une maladie neuromusculaire nécessite habituellement quelle option thérapeutique?

A

Ventilation mécanique invasive

25
Q

Vrai ou Faux

Chez les patients atteints d’une maladie neuromusculaire, on doit évaluer précocement la nécessité d’une ventilation mécanique non invasive la nuit.

A

Vrai

  • Pour reposer les muscles respiratoires la nuit
  • Pour tenter d’éviter le développement de complications au long cours
26
Q

Vrai ou Faux

Pourquoi recommanderons-nous de la ventilation mécanique non invasive nocturne chez certains patients atteints d’une maladie neuromusculaire?

A
  • Pour reposer les muscles respiratoires la nuit
  • Pour tenter d’éviter le développement de complications au long cours
27
Q

Quel(s) sont les critère(s) de prescription de ventilation mécanique non invasive nocturne chez un patient atteint d’une maladie neuromusculaire ou d’une atteinte de la cage thoracique?

A
  • CVF < 50% prédite
  • Pression inspiratoire < 20 cmH2O
  • CV < 15 mL/kg
  • Rétention de CO2

  • CVF : Capacité vitale forcée
  • CV : Capacité vitale
28
Q

Vrai ou Faux

L’intégrité de la cage thoracique est nécessaire au bon fonctionnement de la pompe respiratoire et au maintien d’une homéostasie des gaz sanguins.

A

Vrai

29
Q

Vrai ou Faux

Certaines pathologies peuvent affecter la structure de la cage thoracique, nuire à son bon fonctionnement et ainsi avoir des répercussions sur le système respiratoire.

A

Vrai

30
Q

Nommez des exemples de pathologies de la cage thoracique pouvant avoir un effet sur le système respiratoire.

A
  • Spondylite ankylosante
  • Anomalies congénitales
  • Volet thoracique
  • Cyphoscoliose
  • Thoracoplastie
  • Fibrothorax
  • Pathologies abdominales (obésité morbide, ascite)
  • Tumeurs de la paroi thoracique
31
Q

Lorsqu’une anomalie de la cage thoracique a un effet sur le système respiratoire, que démontrent les tests de fonction respiratoire?

Obstructif, Restrictif, Mixte ou Normal

A

Restrictif

32
Q

Vrai ou Faux

Lorsqu’une anomalie de la cage thoracique a un effet sur le système respiratoire, le volume résiduel est __.

Augmenté, Diminué ou Normal

A

Normal

(préservé)

33
Q

Vrai ou Faux

Plusieurs des patients ayant une anomalie de la cage thoracique affectant le système respiratoire auront un syndrome des apnées du sommeil associé.

A

Vrai

34
Q

Quel(s) sont les effet(s) pouvant se développer lorsqu’une anomalie de la cage thoracique affecte le système respiratoire?

(selon la gravité de l’atteinte de la paroi thoracique)

A
  • Hypoxémie
  • Hypercapnie
  • Insuffisance respiratoire

(selon la gravité de l’atteinte de la paroi thoracique)

35
Q

Vrai ou Faux

L’évaluation des patients ayant une anomalie de la cage thoracique affectant le système respiratoire est similaire à celle des patients présentant une maladie neuromusculaire.

A

Vrai

36
Q

Vrai ou Faux

L’approche thérapeutique des patients ayant une anomalie de la cage thoracique affectant le système respiratoire est similaire à celle des patients présentant une maladie neuromusculaire.

A

Vrai

MED-1202 - Pneumo - Examen 2 (37 decks)

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