Pathologies pleurales - Pneumothorax Flashcards
Qu’est-ce qu’un pneumothorax?
Accumulaire d’air dans l’espace pleural
Le poumon adhère à la paroi thoracique grâce à quoi?
Pression négative entre les 2 feuillets de la plèvre
Concernant le pneumothorax :
Suite à l’arrivée d’air dans l’espace, le poumon se décolle de la paroi et se rétracte dans le thorax vers quelle région?
Région hilaire
Quels sont les 4 types de pneumothorax?
Énumérez-les.
- Primaire
- Secondaire
- Traumatique
- iantrogénique
Comment survient un pneumothorax primaire?
- Aucun évènement précipitant
- Absence de maladie pulmonaire sous-jacente.
Comment survient un pneumothorax secondaire?
- Aucun évènement précipitant
- Présence d’une maladie pulmonaire sous-jacente
Comment survient un pneumothorax traumatique?
Traumatisme pénétrant ou non pénétrant
(fracture côte)
Comment survient un pneumothorax iatrogénique?
- Suite à certaines procédures diagnostiques (BTTA, ponction pleurale)
- Ventilation mécanique
- Mise en place d’un cathéter veineux central
|Relié à des procédures médicales
Quelle est l’incidence du pneumothorax primaire?
par 100 000 par an
7 à 37 par 100 000 par an
Quel(s) sont les facteur(s) de risque du pneumothorax primaire?
- Tabagisme
- Sexe masculin
- Antécédents familiaux de pneumothorax primaire
Le pneumothorax primaire survient majoritairement dans quelle tranche d’âge?
Dans la vingtaine
Quelle(s) pathologie(s) pulmonaire(s) sous-jacente(s) peuvent engendrer un pneumothorax secondaire?
- MPOC
- Fibrose kystique
- Infection pulmonaire
- Cancer pulmonaire
Quel(s) sont les symptôme(s) relié(s) au pneumothorax?
- Douleur thoracique pleurétique
- Dyspnée
L’apparition des symptômes liés à un pneumothorax est d’apparition subite ou progressive / insidieuse?
Apparition subite
L’intensité des symptômes liés à un pneumothorax dépend de quoi?
- Sévérité du pneumothorax
- Sévérité de la condition pulmonaire sous-jacente
Quel(s) signe(s) en lien avec un pneumothorax peuvent être présent(s) lors de l’examen physique?
- Diminution du murmure vésiculaire
- Diminution de l’amplitude thoracique
- Emphysème sous-cutané (signe pathognomonique)
Quel(s) signe(s) sont en lien avec une pneumothorax sévère et sous tension?
- Tachycardie
- Hypoxémie
- Hypotension
Quel est l’imagerie de choix pour diagnostiquer un pneumothorax?
Radiographie pulmonaire
Quelle(s) anomalie(s) peut-on voir sur une radiographie pulmonaire chez un patient atteint d’un pneumothorax?
- Hyperclarté entre la paroi et le parenchyme rétracté au hile
- Élargissement des espaces intercostaux
Quel est l’objectif du traitement d’un pneumothorax?
- Retirer l’air de l’espace pleural
- Prévenir la récidive dans certaines circonstances
Le choix de l’option thérapeutique pour un pneumothorax est basé sur quoi?
- Sévérité du pneumothorax
- Sévérité de la condition pulmonaire sous-jacente
Habituellement, l’évolution du pneumothorax est __.
Favorable ou Défavorable
Favorable
Quelle(s) sont les option(s) thérapeutique(s) dans le cas d’un pneumothorax?
Énumérez-les.
- Observation
- Oxygène
- Aspiration à l’aiguille
- Drain thoracique
- Thoracoscopie avec pleurodèse
En présence d’un pneumothorax primaire, la prévention de la récidive devrait être proposée quand?
Après le deuxième épisode de pneumothorax
En présence d’un pneumothorax secondaire, la prévention de la récidive devrait être proposée quand?
Dès le premier épisode
Réponse précise!
Quelle est l’option thérapeutique de choix pour prévenir efficacement la récidive d’un pneumothorax?
Thoracoscopie avec pleurodèse mécanique
