Questão gran Flashcards
O exame clínico de retorno ao trabalho deve ser realizado antes que o empregado reassuma suas funções, quando este permanecer ausente por período igual ou superior a ________.
30 dias
A diferença entre as pressões sistólica e diastólica, utilizada como marcador de rigidez arterial, é denominada ____________.
Pressão de pulso
C ou E: Se a amostra de coprocultura não for entregue no laboratório em uma hora, deve ser conservada em geladeira a 8ºC por no máximo 24 horas.
ERRADO!
Análise: A análise das afirmativas mostra que a primeira e a segunda são verdadeiras, enquanto a terceira é falsa, estando de acordo com o gabarito da banca. A ordem de coleta de tubos de sangue é crucial para evitar a contaminação cruzada entre os aditivos presentes nos diferentes tubos. Os tubos sem aditivos, geralmente destinados à bioquímica, devem ser coletados antes dos tubos com aditivos usados em testes de coagulação para evitar a interferência do anticoagulante. A coleta de secreção uretral, de fato, deve ser feita preferencialmente pela manhã e antes da primeira micção para garantir uma amostra concentrada. Quanto à coprocultura, a afirmação de que deve ser conservada a 8ºC por no máximo 24 horas é incorreta; as diretrizes para o armazenamento de amostras de coprocultura podem variar, mas geralmente recomendam temperaturas mais baixas para a conservação adequada.
Fundamentação: A ordem correta de coleta de tubos de sangue é estabelecida para evitar a contaminação das amostras e garantir a precisão dos resultados. A coleta de secreção uretral segue protocolos específicos para assegurar a qualidade da amostra. As diretrizes para o armazenamento de amostras de coprocultura visam preservar a viabilidade dos microrganismos presentes.
Normas e protocolos de coleta de material para exames laboratoriais são fundamentais para a prática de enfermagem e saúde. A ordem de coleta de tubos de sangue é determinada para evitar a contaminação cruzada e garantir a precisão dos testes. A coleta de secreção uretral deve ser feita sob condições específicas para assegurar a concentração adequada de microrganismos. As diretrizes para o armazenamento de amostras, como no caso da coprocultura, são estabelecidas para manter a integridade da amostra e a viabilidade dos microrganismos para análise posterior.
O que é Coprocultura?
Para o exame de Coprocultura, o paciente deve levar as fezes coletadas em recipiente próprio. A coleta deve ser recente e mantida refrigerada entre 2º e 8º graus por, no máximo, 24 horas. O prazo para resultados é de 3 a 4 dias úteis. No laboratório, é feita uma análise para identificar bactérias invasoras, toxigênicas e responsáveis por alterações gastrointestinais. Para o exame Parasitológico, o paciente deve levar as fezes ao laboratório em até 2 dias após a coleta. Deve estar em recipiente próprio e ser refrigerada entre 2ºC e 8ºC. O prazo para resultados é de 2 a 3 dias úteis. Recomenda-se que sejam coletadas três amostras, em dias alternados, porque os parasitas apresentam certas variações durante seu ciclo de vida.
A Coprocultura serve para identificar microrganismos potencialmente indicativos de infecções e, na maioria dos casos, solicita-se a realização do exame Parasitológico de fezes para verificar a presença de parasitas. Também pode ocorrer o oposto: com o resultado do Parasitológico, o médico pode pedir uma Coprocultura para maior precisão no diagnóstico. Essas infecções são prejudiciais ao indivíduo, já que desencadeiam doenças e alterações gastrointestinais, bem como tornam a pessoa um veículo de contaminação aos demais. Por isso, os exames de Coprocultura e Parasitológico são bastante requeridos pela medicina ocupacional nas áreas de manipulação de alimentos. Em síntese, qualquer pessoa que tenha contato com alimentos, direta ou indiretamente, na preparação, separação, no armazenamento e, até mesmo, na distribuição, não pode ser portador aparente ou inaparente de doenças infecciosas e/ou parasitárias.
Entre as condições clínicas necessárias para a administração de quimioterápicos está ___________.
Leucocitos >4.000/mm³
A questão aborda um critério importante para a segurança no tratamento com quimioterápicos, que são medicamentos usados para combater o câncer e outras doenças proliferativas. A resposta correta é a alternativa A - leucócitos > 4.000/mm3. Isso se deve ao fato de que a quimioterapia pode causar mielossupressão, que é a diminuição da capacidade da medula óssea de produzir células sanguíneas, levando a um estado de imunossupressão. Portanto, é fundamental que o paciente tenha um número mínimo de leucócitos, que são células do sistema imunológico, para evitar infecções graves durante o tratamento. A contagem de leucócitos maior que 4.000/mm3 indica que o paciente possui uma reserva mínima aceitável de células imunológicas para iniciar ou prosseguir com a quimioterapia. As demais alternativas não estabelecem critérios diretamente relacionados à segurança na administração dos quimioterápicos de maneira tão específica quanto a contagem de leucócitos. Embora as plaquetas e a hemoglobina sejam também afetadas pela quimioterapia e seus níveis sejam monitorados, a questão destaca especificamente o limiar de segurança para os leucócitos
O Programa de Volta para Casa é uma política de inclusão social destinada às pessoas com sofrimento psíquico, egressas de internação de longa permanência em hospitais psiquiátricos e de custódia.
Esse programa faz parte do seguinte componente da Rede de Atenção Psicossocial ____________.
Estratégia de desinstitucionalização.
O Programa de Volta para Casa faz parte da Política Nacional de Saúde Mental e oferece bolsas para pacientes egressos de longas internações em hospitais psiquiátricos.
Durante o exame físico um paciente apresentou pulso caracterizado pela diminuição da amplitude das pulsações durante a inspiração forçada.
Esse pulso é denominado __________.
Paradoxal
Pulso paradoxal: caracterizado pela diminuição da amplitude das pulsações durante a inspiração forçada. É mais bem determinado durante a aferição da pressão arterial, uma vez que a leitura diminui 10 mmHg durante a inspiração e aumenta com a expiração. Pode estar associado à pericardite constritiva, ao derrame pericárdico volumoso e ao enfisema pulmonar. Também está presente no broncospasmo grave e na asma aguda (JARVIS; ECKHARDT, 2020; PORTO, 2019).
Durante o mês de outubro, um órgão público intensificou as ações de prevenção e controle do câncer de mama. Entre as ações executadas estavam orientações acerca do rastreamento e dos sinais e sintomas suspeitos de câncer de mama (para homens e mulheres), incluindo aqueles que indicam referência urgente para a confirmação diagnóstica.
Acerca dessas orientações, assinale a afirmativa correta.
A) Qualquer nódulo mamário em mulheres com mais de 40 anos de idade é um sinal importante e indica a necessidade de investigação específica.
B) Homens acima de 35 anos com tumoração palpável unilateral, dolorosa e móvel, devem ser encaminhados para investigação diagnóstica.
C) Lesão eczematosa da pele na região axilar, que respondem ao tratamento tópico mas ocorreram mais de uma vez ao ano, representam risco elevado.
D) Nódulo mamário em mulheres com mais de 30 anos, que persistem por mais de um ciclo menstrual, é considerado um sinal de referência urgente.
Letra: D
A) Qualquer nódulo mamário em mulheres com mais de 50 anos de idade
B) Homens acima de 50 anos com tumoração palpável unilateral
C) Lesão eczematosa da pele na região axilar, que não respondem ao tratamento tópico
A Respiração de Cheyne-Stokes caracteriza-se por inspirações rápidas e amplas, intercaladas por expirações rápidas com pouca amplitude e curtos períodos de apneia.
ERRADO!
Cheyne-stokes ou dispneia periódica: Períodos de respiração lenta e superficial que gradualmente se torna rápida e profunda, seguida de apneia (habitualmente segs).
Com base na Diretriz de Assistência ao Parto Normal, assinale a afirmativa correta.
A)A profilaxia antibiótica para Ruptura Prematura de Membranas no termo é recomendada em mulheres com período de latência superior a 12 horas.
B)A eliminação de mecônio durante o trabalho de parto, de forma isolada, é indicação de cesariana.
C) A fase latente do primeiro período do parto é caracterizada por um grau substancial de apagamento cervical e dilatação mais rápida.
D) Recomenda-se a pelvimetria clínica de rotina na admissão de gestantes saudáveis de risco habitual.
E) No primeiro período do parto de parturientes de risco habitual deve-se registrar a frequência cardíaca materna de 2 em 2 horas.
A) profilaxia antibiótica para Ruptura Prematura de Membranas no termo é recomendada em mulheres com período de latência superior a 12 horas.
B) A eliminação de mecônio durante o trabalho de parto, de forma isolada, é indicação de cesariana. (Incorreta)
Não existem evidências para recomendar ou não recomendar a cesariana apenas pela eliminação isolada de mecônio durante o trabalho de parto.
C) A fase latente do primeiro período do parto é caracterizada por um grau substancial de apagamento cervical e dilatação mais rápida. (Incorreta)
A fase latente é o intervalo entre o início do trabalho de parto e o início da fase ativa. As contrações irregulares tornam-se regulares e mais intensas, o desconforto é leve a moderado e o colo diminui e começa a se dilatar a 4 a 6 cm.
D) Recomenda-se a pelvimetria clínica de rotina na admissão de gestantes saudáveis de risco habitual. (Incorreta)
A utilização de pelvimetria clínica não é recomendada para predizer a ocorrência de falha de progressão do trabalho de parto ou definir a forma de nascimento.
E) No primeiro período do parto de parturientes de risco habitual deve-se registrar a frequência cardíaca materna de 2 em 2 horas. (Incorreta)
Registrar as seguintes observações no primeiro período do trabalho de parto:
frequência das contrações uterinas de 1 em 1 hora;
pulso de 1 em 1 hora;
temperatura e PA de 4 em 4 horas;
frequência da diurese;
exame vaginal de 4 em 4 horas ou se houver alguma preocupação com o progresso do parto ou em resposta aos desejos da mulher (após palpação abdominal e avaliação de perdas vaginais).
