FGV PROCESSO DE ENFERMAGEM Flashcards
Nova Resolução COFEN 736/2024: O que normatiza?
Processo de Enfermagem em todo contexto socioambiental.
Nova Resolução COFEN 736/2024: Onde está fundamentado o PE?
(Art. 2°)
Suporte teórico, que podem estar associados entre si, como Teorias e Modelos de Cuidado, Sistemas de Linguagens Padronizadas, instrumentos de avaliação de predição de risco validados, Protocolos baseados em evidências e outros conhecimentos correlatos, como estruturas teóricas conceituais e operacionais que fornecem propriedades descritivas, explicativas, preditivas e prescritivas que lhe servem de base.
Nova Resolução COFEN 736/2024: Como deve ser realizado o PE?
(Art. 1°)
De modo deliberado e sistemático, em todo contexto socioambiental.
Nova Resolução COFEN 736/2024: Onde estão apoiados os diagnósticos, os resultados e os indicadores, as intervenções e ações de enfermagem? (Art. 3°)
Sistemas de Linguagem Padronizada de Enfermagem, em protocolos institucionais, e com os melhores níveis de evidências científicas
Nova Resolução COFEN 736/2024: Como funciona as etapas do PE? (Art. 4°)
Ela são inter-relacionadas, interdependentes, recorrentes e cíclicas
Nova Resolução COFEN 736/2024: Quais são as etapas? (Art. 4°)
Avaliação de Enfermagem
Diagnóstico de Enfermagem
Planejamento de Enfermagem
Implementação de Enfermagem
Evolução de Enfermagem
Nova Resolução COFEN 736/2024: Como deve ser a consulta de enfermagem? (Art. 5°)
deve ser organizada e registrada conforme as etapas do
Processo de Enfermagem
Nova Resolução COFEN 736/2024: Quais são as etapas privativas do Enfermeiro? (Art. 6º)
Diagnóstico de Enfermagem e a Prescrição de Enfermagem.
Nova Resolução COFEN 736/2024: Qual o papel do TE no PE? (Art. 7º)
participam do Processo de Enfermagem, com Anotações de Enfermagem, bem como na implementação dos cuidados prescritos e sua checagem, sob a supervisão e orientação do Enfermeiro
Nova Resolução COFEN 736/2024: Como ocorre a documentação do PE? (Art. 8°)
Deve ser realizada pelos membros da equipe formalmente no prontuário do paciente, físico ou eletrônico.
Enfermeiro: registro de todas as suas etapas.
Membros da equipe de enfermagem: Anotação de Enfermagem, a checagem da prescrição e a documentação de outros registros próprios da enfermagem
Nova Resolução COFEN 736/2024: Educação e PE (art. 9° e 10)
Profissionais e instituições: buscar os meios necessários para a capacitação/qualificação na utilização do Processo de Enfermagem.
Educação Permanente em Saúde e Enfermagem e na formação de profissionais em nível médio, graduação e pós-graduação: devem ser contempladas temáticas que favoreçam a qualificação dos profissionais para a implementação do Processo de Enfermagem.
Nova Resolução COFEN 736/2024: O que é a Avaliação de Enfermagem?
Coleta de dados subjetivos (entrevista) e objetivos (exame físico) inicial e contínua pertinentes à saúde da
pessoa, da família, coletividade e grupos especiais, mediante auxílio de técnicas (lab e de imagem, testes
clínicos, escalas de avaliação validadas, protocolos institucionais e outros) para a obtenção de informações
sobre as necessidades do cuidado.
Nova Resolução COFEN 736/2024: O que é o Diagnóstico de Enfermagem?
Identificação de problemas existentes, condições de vulnerabilidades ou disposições para melhorar comportamentos de saúde. Estes representam o julgamento clínico das informações obtidas sobre as
ecessidades do cuidado de Enfermagem e saúde da pessoa, família, coletividade ou grupos especiais.
Nova Resolução COFEN 736/2024: O que é o Planejamento de Enfermagem?
Desenvolvimento de um plano assistencial direcionado para à pessoa, família, coletividade, grupos especiais, e compartilhado com os sujeitos do cuidado e equipe de Enfermagem e saúde. Deverá envolver:
I - Priorização de DE;
II - Determinação de resultados (quantitativos e/ou qualitativos) esperados e exequíveis de enfermagem e de saúde;
III - Tomada de decisão terapêutica, declarada pela prescrição de enfermagem das intervenções, ações/atividades e protocolos assistenciais.
Nova Resolução COFEN 736/2024: O que é a Implementação de Enfermagem?
Realização das intervenções, ações e atividades previstas no planejamento assistencial, pela equipe de
enfermagem, respeitando as resoluções/pareceres do COFEN/CORENs e apoiados nos seguintes padrões:
I - Padrões de cuidados de Enfermagem: cuidados autônomos do Enfermeiro, ou seja, prescritos pelo
enfermeiro de forma independente, e realizados pelo Enfermeiro, por TE ou por AE;
II - Padrões de cuidados Interprofissionais: cuidados colaborativos com as demais profissões de saúde;
III - Padrões de cuidados em Programas de Saúde: cuidados advindos de protocolos assistenciais, tais como
prescrição de medicamentos padronizados nos programas de saúde pública e em rotina aprovada pela
instituição, bem como a solicitação de exames de rotina e complementares.
Nova Resolução COFEN 736/2024: O que é a Evolução de Enfermagem?
Avaliação dos resultados alcançados de enfermagem e saúde da pessoa, família, coletividade e grupos
especiais. Esta etapa permite a análise e a revisão de todo o PE.
Intervenções de enfermagem: Quais são as classes do Domínio 1 – Fisiológico básico (funcionamento físico)
Controle da atividade e do exercício (atividade física e conservação do gasto de energia)
Controle da eliminação (intestinal e urinária)
Controle da imobilidade (restrições do movimento corporal e sequelas)
Suporte Nutricional
Conforto físico (conforto utilizando técnicas físicas)
Facilitação do autocuidado (rotina de vida diária)
Intervenções de enfermagem: Quais são as classes do Domínio 2 - Fisiológico complexo (suporte a regulação homeostática)
Controle eletrolítico e acidobásico
Controle de medicamentos
Controle neurológico
Cuidados Perioperatórios
Controle respiratório (permeabilidade das vias aéreas e troca de gases)
Controle da pele/lesões (manter ou restaurar a integridade tissular
Termorregulação – temperatura corporal
Controle da perfusão tissular (otimizar de sangue e líquidos para os tecidos)
Intervenções de enfermagem: Quais são as classes do Domínio 3 – Comportamental (psicossocial e mudança no estilo de vida)
Terapia comportamental
Terapia cognitiva
Melhora da comunicação
Assistência no enfrentamento
Educação do paciente
Promoção do conforto psicológico
Intervenções de enfermagem: Quais são as classes do Domínio 4 – Segurança – proteção contra danos?
Controle de crises (crises psicológicas e fisiológicas)
Controle de riscos (redução de risco e manter a monitorização de risco ao longo do tempo)
Intervenções de enfermagem: Quais são as classes do Domínio 5 – Família
Cuidados na gestação e nascimento de filhos (preparo para o parto e controle das mudanças psicológicas e fisiológicos)
Cuidados na criação de filhos (intervenções para ajudar na criação de filhos)
Cuidados ao longo da vida (intervenções para facilitar o funcionamento da unidade familiar
Intervenções de enfermagem: Quais são as classes do Domínio 6 – Sistemas de saúde
Mediação do sistema de saúde (facilitar a interface entre o paciente, família e sistema de cuidados com a saúde)
Controle do sistema de saúde (intervenções para fornecer a aprimorar os serviços de apoio para prestação de cuidados)
Controle das informações (facilitar a comunicação sobre os cuidados de saúde)
Intervenções de enfermagem: Quais são as classes do Domínio 7 – Comunidade
Promoção da saúde da comunidade (promover a saúde de toda comunidade)
Controle de riscos da comunidade (auxiliar na detecção ou na prevenção de risco à saúde de toda a comunidade)
TAXONOMIA NOC: Quais são as classes do DOMÍNIO I – Saúde funcional
Autocuidado
Crescimento e desenvolvimento
Manutenção da energia
Mobilidade