Preventiva 03 - Estudos Epidemiológicos Flashcards
Qual o melhor tipo de estudo para definir riscos, confirmar hipóteses, estudar a história natural das doenças e calcular a incidência de uma doença?
Coorte
Qual melhor tipo de estudo para doenças raras e longas?
Caso-controle
Desvantagens do estudo de coorte (3):
- Caro
- Longo
- Não é bom para doenças raras
Desvantagens do estudo de caso-controle (2):
- Estima os riscos sem confirmá-los
2. É sujeito ao viés de memória
Cite as 5 fases de um ensaio clínico:
Fase pré-clínica: testagem da segurança em animais
Fase 1: teste da segurança em humanos (poucos indivíduos no estudo)
Fase 2: testes para definir a dose correta (poucos indivíduos no estudo)
Fase 3: ensaios comparativos (muitos indivíduos no estudo)
Fase 4: vigilância pós-comercialização
Desvantagens do ensaio clínico (3):
- Caro
- Complexo
- Sujeito a questões sociais e éticas
Quais erros podem ser evitados ao realizar a randomização de um ensaio clínico (2)?
- Erro de seleção (ex: investigador colocar no grupo intervenção pacientes que teriam maior probabilidade de responder bem)
- Erro de confusão (fatores externos interferindo nos resultados)
Qual erro pode ser evitado ao realizar o cegamento de um ensaio clínico?
Erro de aferição
Diferencie o efeito Hawthorne do efeito placebo.
Efeito Hawthorne: mudança de comportamento devido ao fato de estar sendo observado.
Efeito placebo: efeito psicológico devido à aplicação de uma intervenção semelhante à terapêutica.
Diferencie eficácia, efetividade e eficiência.
Eficácia: quando uma intervenção funciona em condições ideais.
Efetividade: quando uma intervenção funciona em condições reais (“efetividade - realidade”)
Eficiência: quando uma intervenção funciona em condições reais, levando em conta riscos e custos.
Qual a medida de frequência e a de associação no estudo transversal?
- Frequência: prevalência
- Associação: razão de prevalências
Qual a medida de frequência e a de associação no estudo de caso-controle?
- Frequência: geralmente não é calculada (mas pode ser prevalência)
- Associação: Odds Ratio (OR)
Qual a medida de frequência e a de associação no estudo de coorte?
- Frequência: incidência
- Associação: risco relativo (RR)
Qual a medida de frequência e as de associação no ensaio clínico?
- Frequência: incidência
- Associação: risco relativo (RR), redução absoluta do risco (RAR), redução relativa do risco (RRR), número necessário para tratar (NNT)
Fórmula do risco relativo:
RR = Incidência no exposto/Incidência no não exposto