Pós-Datismo e Infecção Puerperal Flashcards
Quais as 5 variáveis avaliadas no escore de Bishop?
1) Altura da apresentação do polo fetal;
2) Grau de apagamento do colo;
3) Dilatação do colo;
4) Posição do colo;
5) Consistência do colo.
Quais 2 parâmetros que sugerem normalidade de uma gestação prolongada?
Placenta com função normal e peso fetal compatível com idade gestacional.
Quais as 3 classificações advindas do escore Bishop?
Colo maduro e favorável: ≥ 9;
Intermediário: ≥ 5 e < 9
Desfavorável: < 5.
Quais os 4 métodos utilizados p/ indução do parto?
1) Descolamento digital das membranas amnióticas (libera PGs);
2) Infusão de ocitocina (inicia e aumenta as contrações uterinas);
3) Utilização de PGs (como o misoprostol);
4) Amniotomia.
O que é a morbidade febril puerperal?
Ocorrência de temperatura de 38 graus ou mais em 2 dias quaisquer, exceto nas primeiras 24h, durante os 10 primeiros dias de pós-parto.
Cite 4 sinais e sintomas característicos de infecção puerperal.
1) Sintomas gerais: febre, taquicardia e queda do estado geral;
2) Dor à palpação abdominal;
3) Útero hipoinvoluído, amolecido e doloroso (tríade de Bumm);
4) Loquiação c/ odor fétido.
Qual principal agente etiológico da sepse neonatal precoce?
Strepto do grupo B (GBS).
Cite 5 fatores de risco p/ ocorrência de infecção por GBS?
1) Trabalho de parto prematuro;
2) RPMO prolongada (> 18h);
3) Febre durante o trabalho de parto;
4) Antecedente de ITU por GBS;
5) RN infectado em gestação prévia.
Como geralmente é a regressão do volume uterino no pós-parto (em cm/dia)?
O útero diminui 1 cm/dia e, no 12o dia pós-parto, tem fundo na altura da borda superior da sínfise púbica.
Como é a sequência de evolução da cor na loquiação? Quais principais constituintes de cada fase?
1) Rubra (3 dias) - sangue e debris trofoblásticos;
2) Fusca (3o ao 10o dia) - cor marrom pela degradação da hemoglobina;
3) Flava (após o 10o dia) - aspecto purulento e odor semelhante ao queijo;
4) Alba (a partir do 21o dia) - aspecto um pouco mais fluido que a clara de ovo, fisiológico
Qual o principal fator de risco isolado p/ infecção uterina pós-parto?
Parto cesáreo.
Como é feito tratamento p/ herpes genital durante a gestação?
Aciclovir 400mg VO 8/8h por 7 a 10 dias.
Qual recomendação em infecção materna pela Hep. B?
Administração de imunoglobulina e de vacina ao RN, de forma a permitir o aleitamento materno. Não há interferência na via de parto.
Quais 2 doenças maternas apresentam contraindicação absoluta ao aleitamento materno?
HIV e HTLV.
Cite 2 esquemas de antibioticoterapia sugeridos no tratamento de endometrite puerperal.
1) Ampicilina ou penicilina cristalina + gentamicina ou amicacina + metronidazol;
2) Clindamicina + gentamicina ou amicacina.