Incontinência Urinária Flashcards
Qual conceito de incontinência urinária de urgência?
Toda perda involuntária de urina acompanhada ou precedida imediatamente de urgência (desejo imperioso de urinar).
Quais 3 sintomas característicos da síndrome da bexiga hiperativa?
Urgência miccional, noctúria e enurese.
Quando a cirurgia de Sling está indicada?
Quando há falha do tratamento conservador inicial para os quadros de IUE.
Quais 2 principais complicações das histerectomias totais abdominais em relação ao trato urinário?
1) Ligadura do ureter quando se liga a artéria uterina, com consequente exclusão renal homolateral;
2) Fístula ureterovaginal.
Do que consiste a incontinência urinária mista?
IUE + bexiga hiperativa.
Do que consiste a 1a fase do estudo urodinâmico?
Fase de enchimento vesical ou cistometria.
Quais 4 parâmetros são avaliados na 1a fase do estudo urodinâmico?
1) Capacidade vesical;
2) Contrações involuntárias do detrusor;
3) Desejo miccional;
4) Complacência vesical.
Do que consiste a 2a fase do estudo urodinâmico?
Fase de esvaziamento vesical ou estudo miccional.
Quais 3 parâmetros são avaliados na 2a fase do estudo urodinâmico?
1) Pressão do detrusor;
2) Fluxo máximo;
3) Volume residual.
Nos casos de hipermobilidade do colo vesical, qual tratamento cirúrgico mais bem indicado?
Cirurgia de Burch.
Do que consiste a cirurgia de Burch, indicada p/ tratamento de hipermobilidade do colo vesical?
Consiste na colpofixação retropúbica, ou seja, fixação da cúpula vaginal no ligamento de Cooper, que fica atrás do osso púbico.
Qual a relação dos neurotransmissores alfa e betassimpáticos c/ o M. detrusor da bexiga?
Os alfassimpáticos promovem a contração do colo vesical durante a fase de enchimento, enquanto os betassimpáticos relaxam o M. detrusor de forma a conter a urina.
O que significa instabilidade do detrusor verificada ao exame urodinâmico?
Presença de contrações não-inibidas do detrusor.
Os anticolinérgicos são especialmente contra-indicados em quais pacientes?
Pacientes c/ glaucoma de ângulo agudo.
Qual a principal causa de incontinência urinária na mulher?
Infecção urinária.
Considera-se hipermobilidade da JUV quando os valores de mobilidade são maiores que?
≥ 10mm.
Como é definida a IUE?
Perda involuntária de urina que ocorre quando a pressão vesical excede a pressão uretral na ausência de contração do M. detrusor.
Quais os 3 parâmetros necessários p/ uma adequada continência urinária na mulher?
1) Integridade do assoalho pélvico;
2) Nível estrogênico adequado;
3 Integridade do controle nervoso da micção.
Quais 2 classificações da IUE a partir da pressão de perda urinária (PP)?
Altas pressões de perda e baixas pressões de perda.
Do que consiste a IUE tipo I/II ou anatômica?
IUE c/ PP > 90 cmH2O (altas pressões de perda).
Do que consiste a IUE tipo III ou esfincteriana?
IUE c/ PP < 60 cmH2O (baixas pressões de perda).
