POLITRAUMATIZADO Flashcards
caracteristicas de un px politraumatizado
*Puntuación en la escala de gravedad de la lesión >18
*Inestabilidad hemodinamica
*Coagulopatía
*Traumatismo craneoencefalico cerrado
*Lesión pulmonar
*Lesión abdominal
prioridades de tx
*Valoración y establecimiento de la via área y de la ventilación
*Valoración de la circulación y de la perfusión
*Control de la hemorragia
*Extracción del paciente
*Tratamiento del shock
*Estabilización de las fracturas
Muerte por traumatismo
-Inmediata
-Precoz: minutos a horas
-tardía: dias a semanas
retardo de consolidacion
alteración evolutiva de aquella fractura bien reducida e inmovilizada, en las que tras transcurrir el tiempo suficiente para consolidar (6-9 meses), no aparece una unión ósea completa, y radiográficamente sigue siendo visible la línea de fractura.
pseudoartrosis
la ausencia absoluta de consolidación de una fractura apareciendo una falsa articulación a nivel del foco de la misma. Puede localizarse en epífisis, metáfisis o diáfisis siendo estas las más frecuentes (1-2 años)
Clasificacion de Paley (pseudoartrosis)
Tipo A: perdida osea <1cm
A1: movil
A2: rigida
A2-1: sin deformidad
A2-2: con deformidad
Tipo B: perdida osea >1cm
B1: defecto oseo. No acortamiento
B2: acortamiendo. No defecto
B3: acortamiento. Defecto
Clasificacion de Weber y Czech
Hipervascualres o hipertroficas:
-A. pata de elefante
-B. casco de caballo
-oligoartroficas
Avasculares o atroficas
-D. Cuña de torsion
-E. Conminuta
-F. Defecto oseo
-G. atrofica
Factores generales para retardo de consolidación
Carencias nutricionales
Hepatopatías
Radiación
Factores locales para retardo de consolidación
Vascularización
Fx expuestas
Traumatismo de alta energía
Fx multifragmentada
Fx infectada