LESION DE LIGAMENTOS CRUZADOS Flashcards
Ligamento anterior generalidades
Evita desplazamiento anterior de tibia sobre femur
2 fasciculos: anteromedial y posterolateral
Lesión más frecuente
Ligamento posterior generalidades
Ligamento más grueso, evita desplazamiento posterior de tibia sobre femur
2 fasciculos: anterolateral y posteromedial
Factores de riesgo
hiperlaxitud, menor fuerza del cuadriceps, estenosis de escotadura intercondilea
LESION DE LCA Clínica
Clínica: chasquido, sensación de inestabilidad, hemartros en menos de 2 horas tras lesión
Fx relacionadas: Fractura de Segond (avulsión capsular de inserción tibial de ligamento anterolateral)
LESION DE LCA - Diagnostico
Maniobras: Test de Lachman y cajón anterior/pivot-shift
Dx - Gold standard es artroscopia
LESIÓN LCA - Tratamiento
Tratamiento conservador: comorbilidades, aceptan grado de limitación
Fortalecer rodilla, cuadriceps e isquitiobiales
Tratamiento quirurgico: injerto de tendón más común - rotuliano
mayor longitud - isquiotibial
LPC - Diagnostico
Dificil de diagnosticar
Maniobras:
Cajón posterior - rodilla flexionada 90° desplazando tibia hacia posterior
Prueba activa del cuadriceps:
Maniobra de rotación externa de tibia
Diagnóstico:
Radiografia: presencia de fractura y mala alineación en varo
RM: Contusiones óseas por delante de la tibia
LCP - Tratamiento
Tratamiento conservador:
Lesiones agudas aisladas del LCP
Alto potencial de curación del ligamento
Inmovilización en extensión
Potenciación de cuadriceps
Tratamiento quirúrgico:
Pacientes con gran solicitud física
Avulsiones óseas o lesiones LCP+APE
En casos de inestabilidad severa
Técnica del tunel transtibial