ARTROSIS Flashcards
Caracteristicas
Erosión del cartílago articular
Hipertrofia ósea en los márgenes
(osteófitos)
Esclerosis subcondral Alteraciones bioquímicas y morfológicas de la
membrana sinovial y la cápsula articular
LOCALIZACION MÁS FRECUENTE
Columna cervical y lumbar, Rodillas, Cadera, Interfalángicas proximales y distales Trapeciometacarpianas (rizartrosis del
pulgar)
Nodulos de Heberden
Artrosis de las articulaciones interfalángicas distales de los dedos de la mano
Nodulos de Bouchard
Artrosis de las articulaciones interfalángicas proximales de los dedos de la mano
VALORACIÓN CLÍNICA
Dolor relacionado con la actividad
Rigidez articular después de un periodo de inactividad menor a 30 minutos
Dolor y rigidez en la mañana que resuelve en menos de 10 minutos
DIAGNOSTICO POR IMAGEN
Goldstandard: Tomografía, artro-TAC
Ecografía
Artroscopia
Resonancia
(laboratorios salen normales)
CLASIFICACIÓN DE AHLBACK
GONARTROSIS
Grado 1: Disminución de interlinea articular con aprox 50%
Grado 2: Desaparición de interlinea articular
Grado 3: erosión ósea leve (<0.5cm)
Grado 4: erosión ósea moderada (0.5-1cm)
Grado 5: erosión ósea grave (<1 cm)
CLASIFICACIÓN DE KELLGREN Y LAWRENCE
Grado 0: Normal, sin hallazgos
Grado 1: Dudoso, estrechamiento de espacio articular, osteofitos incipientes
Grado 2: Leve, estrechamiento de espacio articular, osteofitos evidentes
Grado 3: Moderado, estrechamiento de espacio articular, osteofitos evidentes, esclerosis leve
Grado 4: Moderado, estrechamiento de espacio articular, osteofitos abundantes, esclerosis grave y deformidad ósea
Tratamiento según grados en Kellgren y Lawrence
TX GRADO 1-3: Protectores como glucosamina y acido hialuronico
TX GRADO 2: Limpieza articular con artroscopia
TX GRADO 3: Técnica de PRP
TX GRADO 4: Glucocorticoides
TRATAMIENTO NO FARMACOLOGICO
Corrección de la obesidad
Uso de ortesis, bastón
Evitar sobrecarga
Aumento de la capacidad funcional de la articulación
Terapia física
INTERVENCIÓN QUIRURGICA
Osteotomías: para personas jóvenes
Artroplastia para ancianos, dura de 10 a 15 años