DISPLASIA DEL DESARROLLO DE CADERA Flashcards
QUE ES?
Conjunto de anormalidades que afectan articulación coxofemoral: displasia acetabular, subluxación y luxación de la cadera
Factores de riesgo
Presentación pelvica
Sexo femenino
Historia familiar
Primera gesta
Hormonales: exceso de estrogeno
Test de Galeazzi
Decúbito supino con las caderas flexionadas 90º y las rodillas semiflexionadas
Positivo si existe un desnivel en la posición de las rodillas
Test de Barlow
Con la cadera flexionada y adducida, se aplica fuerza
posterolateral colocando el pulgar en la cara interna y el
resto de la mano en la cara externa sobre trocánter mayor
Positivo si se consigue la subluxación o luxación de la
cadera apreciándose un “clunck” o resalte
Test de Ortolani
Se coloca al niño en decúbito supino y la cadera flexionada
Si la cadera se encuentra luxada o subluxada y la reducción es posible, se consigue mediante abducción y fuerza interna
sobre el trocánter mayor y se puede apreciar la reducción por un resalte o “clunck”
Método de GRAF
Angulo alfa: componente osificado/techo óseo acetabular
Ángulo beta: evalua componente cartilaginoso/labrum
Clasificación de Tonnis
Según grado de luxación
Normal
Subluxación leve
Moderada
Severa
Tratamiento
NO quirurgico: arnes de Pavlik
Quirurgico SI el dx fue tardio
Indicaciones Tx Qx
Reducción cerrada: <6 meses o <6 meses con falla de arnes de Pavlik
Reducción abierta: >6 meses, falla de reducción cerrada, persistencia de subluxación