PIE PLANO Flashcards
QUE ES?
Pérdida del arco longitudinal interno del pie
Asociada a deformidad en valgo del talón
CAPAS DEL ARCO LONGITUDINAL
aponeurosis plantar, ligamento plantar largo, calcaneocuboideo plantar y calcaneonavicular plantar
QUE SE ENCUENTRA EN UN PIE PLANO?
Valgo de Talón: deformidad fundamental
Equinismo astragalocalcaneo: por retracción del tendón de Aquiles
Aducción del astragalo
Supinación del antepié
Abducción del mediopié
Caída de la columna medial
POR QUE OCURRE?
Alteraciones óseas
Alteraciones capsuloligamentosas
Alteraciones neuromusculares
Causa más frecuente de pie plano
Pie plano laxo
Factores de riesgo en pie plano
Factores: hiperlaxitud ligamentosa, elongación del ligamento, obesidad y alteraciones endocrinas
Clínica de pie plano laxo
Clínica: asintomatico, dolor o sensación de fatiga al final del día
DIAGNOSTICO Pie plano laxo
Diagnóstico:
Explorar pie en carga, descarga y deambulando para valorar grado de reductibilidad
-Podoscopia y fotopodograma
Maniobras para pie plano laxo
Maniobras de Rodriguez Fonseca
Prueba de Jack
Signo de Demasiados dedos /Helbing
Tratamiento - pie plano laxo
SIn tratamiento hasta 3 años
Primer grado: Ejercicios
II, III y IV: plantillas semirrigidas u ortesis UCBL
Corrección qx >10 años
Pie plano astragalo vertical congenito
Malformación poco frecuente, grave
Pie plano congénito en mecedora
Luxación rígida e irreductible de la articulación astragaloescafoidea
Clínica: planta convexa con aspecto de mecedora
Diagnostico por radiografía
Tratamiento por corrección qx
PIE PLANO POR DISFUNCIÓN DEL MUSCULO TIBIAL POSTERIOR
Causa más habitual en adulto
Tratamiento conservador: inmovilización con férula, rehabilitación, infiltración de plasma
Quirurgico: Transposición de tendon flexor común
Otras causas
Pie plano postraumatico por Fx calcaneo, Fx-luxación escafoides, Fx-luxación de Lisfranc
Pie plano Neuropático: Por diabetes
Pie plano por enfermedades óseas: Artritis reumatoide o artrosis deformante
Pie plano paralítico
Clasificación de Johnson y Strom
Estadio I: deformidad ausente
Estadio II: deformidad flexible
Estadio III: deformidad fija
Estadio IV: Deformidad pie y tobillo
