Neonatologia Flashcards

1
Q

Menciona escala APGAR y cuanto puntaje te da cada uno
Interpretacion

A

-A apariencia: 2 normal 1 acrocianosis, 0: morado alv
-P: pulso: 2 puntos > o igual 100 . 1 punto < 100
-G: gesticulación: 2 puntos: estornuda mov activo, tos. 1 punto: mueca.
A: actividad o tono: 2: mov activo. 1: alguna flexion de extremidad
R: Respiracion: llanto vigoroso. 1: Llanto lento, irregular
Normal 7-9. depresion mod: 4-6. Severa 3 o menos

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2
Q

Escala silverman
Menciona variables. interpretacion

A

–Aleteo nasal: 1. leve 2 intenso
–Tiraje intercostal: 1: leve 2 intenso
–Quejido Respiratorio: 1 audible con esteto, 2 audible a distancia.
-Retracción xifoidea: 1 leve. 2 intenso
–Disociación toracoabdominal: 1 torax inmovil, abdomen si se mueve. 2: disociacion toracoabdominal
0: sin dificultad
1-3 :dif leve
4-6: mod
7-10 severa

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3
Q

Escala capurro
Cuales son sus 5 variables somaticas y 2 neurologicas
Capurro A
Capurro B
En quien se hacen

A

Somaticas: tamaño de glandula mamaria, pezon. oreja, pliegue plantar, piel.
Neuro: Signo de bufanda, cabeza en gota
Capurro A: Se hace si hay signo de daño cerebral o dis neuro: solo usa somaticos + 204
Capurro B: neonato nromal con 12 horas de vida . 4 somatiocos (quitas forma de pezon) y 2 neuro. + 200

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4
Q

Interpretacion del capurro por dias

A

Pretermino: <260
De termino o maduro: 262-295
Posmaduro >295

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5
Q

Tamiz cardiologico
Conq ue se hace

A

Se hace con oximetria en 2 extremidades.
Despues de las 6 horas, o antes de las 48 hrs de vida

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6
Q

Tamiz de displasia de cadera
Si sale alterado, que prueba debe hacerse y en cuanto tiempo

A

Tamiz con EF.
Si sale anormal: ECO a las 4ta y 6ta semana

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7
Q

Criptorquidia verdadera, que es

A

Testino no palpable que esta en abdomen

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8
Q

Ante criptorquidia, cuanto tiempo dejas en observacion antes de enviar a cirugia pedia
Tiempo maximo para dar tx

A

si a los 6 meses no desciende, mandas.
Maximo a los 18 meses

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9
Q

Tamiz oftalmologico
Con que se hace

A

EF
Prueba de reflejo rojo (antes de las 6 sem de vida)
Si tiene FR: prueba de RF binocular o de Bruckner

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10
Q

Tamiz audiologico , a quien se hace
Que pruebas se usan

A

Se hace a TODO RN, mas si tiene FR antes del 1er mes
Primero Prueba de emision otoacustica, si sale anormal, se repite en 6 sem, si vuelve a salir anormal: Potencial evocado auditivo de tallo cerebral

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11
Q

Citas de controld e niño sano

A

A los 7, 28 dias.
GPC dice que todo RN sano valorar entre el 3er y 5to dia

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12
Q

SDR tipo 1
Que es
Fisiopatologia
FR
Hallazgo en Rx
Auxiliar DX
TX

A

Enfermedad de membrana hialina
Deficit de surfactante
FR: Prematuros
Infiltrado reticulogranular fino bilateral, broncograma aereo, Avanzaa: vidrio esmerilado
Aspirado gastrico con colocacion de alcohol
TX: CPAP nasal + surfactante (porcino, poractant alfa) por TECNICA LISA

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13
Q

TTRN
Fisiopatologia
FR
Clinica caracteristica
TX
Indicacion de alimentacion por susccion, por sonda o dejar en ayuno

A

SDR tipo 2 o pulmon humedo
Falla en reabsorcion de liquido pulmonar
FR: DMG, tabaquismo, macrosomia.
Clinica: neonato de termino con taquipnea que persiste >12 horas, se resuelve a las 72 hrs
TX:asistencia ventilatoria con Oxigeno. uso de CPAP si no mejora
–>Alimentacion
Succion: FR <60 y silverman <3
Sonda: FR 60-80, silverman <3
Ayuno: FR >80, silverman >3,

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14
Q

Síndrome de aspiración meconial
FR
TX

A

FR: Postermino o sufrimiento fetal
Apoyo con CPAP u O2 suplementario

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15
Q

Hernia de Bochdaleck
Con que otro nombre se le llama
Fisiopato
Clinica
Estudio eleccion para confirmar:

A

Hernia posterolateral o diafragmatica congenita
Defecto posterolateral del diafragma. Izq 80 % po falta de cierre de canal pleuroparietal 8SDG
Clinica: dificultad resp, abdomen excavado, murmullo vesicular disminuido, peristaltis en torax
DX: Rx de toraxx

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16
Q

Indicadores prenatales por ECO de hernia de bochdalek: hernia diafragmatica posterolateral

A

Polihidramnios
ausencia de burbuja gastrica
desviacion de mediastino
hidrops

Se hace antes de las 25 SDG

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17
Q

TX de la hernia de Bochdalek: diafragmatica posterolateral

A

Intubacion orotraqueal
Sonda para descompresion gastrica
Cirugia de reparacion

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18
Q

hernia de Morgagni
Que es
Fisiopatología
Clinica
TX

A

Hernia diafragmatica retroesternal
Falta de union entre porcion central y latera de diafragma, origina defecto a nivel RETROxifoideo
Comúnmente es colon transverso lo que se hernia. dificultad respiratoria
TX: corregir defecto con incisión transversa abdominal

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19
Q

Caput Succedaneum
Que es
Indicacion de solicitar estudio de imagen

A

Acumulacion de suero o sangre SOBRE el periostio
Estudio de imagen si el caput es grande o si no resuelve en 2-3 dias

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20
Q

Cefalohematoma
que es, huesos odnde es mas frecuente
A los cuantos dias se nota mas
Complicaciones asociadas mas frecuenes

A

Coleccion SUBperiostica de sangre. mas en hueso parietal.
Se ve mas al 3 er dia
La mayoia se resuelve en 2 sem a 3 meses
Complicacion: Fractura craneal y hemorragia intraerebral

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21
Q

Hematoma subgaleal
Que es
Clinica
Tx

A

coleccion de sangre en tejido blando, entre aponeurosis y periostio
Clinica: shignos de choque hipovolemico. Lesiones voliminosas
Tx: reposicion de volumen

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22
Q

Síndrome de Erb
Tipo de parálisis
A que nivel es la lesion
Clinica de extremidad superior
Como se llama a la posicion
Lesiones asociadas

A

Parálisis braquial superior
Nivel de C5-C6
Aduccion y rotacion int de hombro, extension y pronacion del codo. Flexion del carpo y dedos. MESERO
Asociacion con paralsiis diafragmatica, facial. Fx de clavicula o humero

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23
Q

Sx de Klumpke
Tipo de parálisis
A que nivel es la lesion
Clinica de extremidad superior
Como se llama a la posicion
Lesiones asociadas

A

Paralisis braquial inferior
Lesion C8 y T1
Flexion, supinacion de codo. Extender carpo, hiperextension de metacarpofalangicas, flexion de dedos.
En GARRA
Si afecta T1: Sx de Horner

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24
Q

Principal causa de muerte en neonatos

A

Asfixia neonatal

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25
Q

Escala usada para encefalopatia hipoxico isquemica

A

SARNAT

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26
Q

Criterios Diagnostico de ASfixia neonatal

A

Acidosis metabolica ph<7, deficit de base 12 o mas
APGAR: 3 o menos a los 5 min
Alteracion neurologica o FOM de 2 o mas organos o sistemas: SNC, rneal, pulmonar, CVm GI, hepatico, hematologico

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27
Q

Estudios de imagen a solicitar ante Encefalopatia hipoxico isquemica

A

ECO transfontanelar, EEG multicanal, RM

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28
Q

Manejo de la Encefalopati ahipoxico isquemica

A

Neuroproteccion con hipotermia terapeutica de 33-34 ° por 72 hrs
Convulsiones: fenobarbital o DFH

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29
Q

Definición de apnea del prematuro

A

Pausa de resp que dura >20 segundos, asociada con bradicardia o cianosis.
O bien <20 seg pero con cianosis o bradicardia

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30
Q

Auxiliar ]DX para apnea del prematuro
TX

A

Polisomnografia
TX: posicion prona
Metilxantinas: cafeina dosis 20 mg

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31
Q

Definicion de Displasia broncopulmonar

A

Necesidad de oxigeno or >28 dias

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32
Q

Factor de riesgo asociado a enterocolitis necrotizante

A

Prematurez

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33
Q

Enterocolitis necrotizante
Clínica
Que se usa como profilaxis
Hallazgo patognomónico en rx
Tx medico
Indicacion de cirugia

A

Distensión abdominal, intolerancia a VO, rectorragia
Emesis biliosa, eritema de pared
Perforacion: color azul en abdomen
Profilaxis en <34 SDG o peso <1500g con probioticos
Rx: neumatosis intestinal. Gas en venas intrahepaticas, neumoperitonea
Tx: Ayuno, descompresion gastrica. Antibiootico: aminoglucosido + ampi/imipenem, pipera tazo.
Cirugia perforacion y progreso de neumatosis. Obstruccion

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34
Q

FR de retinopatia del prematuro

A

Prematuridad Principal

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35
Q

Tx de la retinopatía del prematuro

A

Crioterapia, cirugia laser, cirugia vitreorretineal
2da linea: Bevacizumab

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36
Q

Tratamiento de enterocolitis neurotizaste según estadio de Bell

A

En todos hay ayuno, cultivo y antibiótico
Estadio 1: antibiótico por 3 días. Descartar otras causas de ileo
Estadio 2: antibiótico por 7-10 dias. Valorar cirugia pedia
Estadio 3; antibiótico 14 días, manejo de acidosis met, líquidos, paracentesis, valorar ciru pedia

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37
Q

Estadios de Bell de enteritis necrotizante
Según clínica y Rx

A

1: letargia, emesis, sangre oculta en heces o sangre recto rojo vivo. RX normal o ileo leve
2: todo lo de 1, con aperistalsis, celulitis abdominal, masa en CID. RX: neumatosis intestinal o gas en vena porta
3: inestabilidad hemodinámica, acidosis, perforación. Cid. Rx: lo anterior con ascitis o neumoperitoneo

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38
Q

Escalas usadas para manejo del dolor en enteritis necrosante

A

Comfort Neo
NRS dolor
NRS distres

Se usa morfina o fentanil

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39
Q

Escala KRamer, pa que sirve, menciona los puntos

A

Correlaciona nivel de bilis con la clinica de ictericia
1: Cabeza y cuello. 5.8
2: Tronco sup, hasta ombligo. 8.8
3: tronco inferior, desde obligo a rodilla. 11.7
4: brazo y pierna: de rodilal a pie. 14.7
5: palma y planta. >14.7

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40
Q

MEtodos para medir bilirrubina en ictericia

A

Bilirrubinometro transcutaneo. solo en > o igual a 35 sDG, despeus de 24 hrs de vida pierde eficacia cuando es >14.7. hacer bilis sericas si es mas que eso
GOLD STANDAR: bilis sericas

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41
Q

En ictericia neonatal:
De forma general en RN, 12 horas 1 dia y 2 dias, a partir de cuanto se inicia fototerapia y cuando exanguineotransfusion

A

–>Fototerapia
RN: >5.8
12 horas: >8.7
1 dia: >11.6
2 dias: >14.6
–>Exanguineo Transfusion
RN: >5.8
12 horas: >11.69
1 dia: >17.5
2 dias: >26.3
O si hay datos de encefalopatia: rigidez, opistotonos.

42
Q

Ante ictericia neontal que no etse en rangos de Fototerapai ni exanguineo, cada cuanto se miden las bilis

A

MEdir cada 6 horas

43
Q

Caracteristicas de la fototerapia

A

Salida de 460-490 nm
Luz fluorescente y luz azul
Respeusta macima a las 2-6 horas
Suspender cuando baje al menos 2-9 debajo del umbral

44
Q

Anomalias asociadas a atresia esofagica

A

50 % las tiene
Cardiacas 35 %: defecto septal ventricular, Fallot,
Genitourinarisa 24 %
GI
Esqueletica 13 %
SNC

45
Q

Atresia esofagica
Clase mas comun
Metodo de imagen para DX

A

Clase mas comun: Tipo C: atresia con fistula traquesofagica distal
Clinica: tos, disnea, distension abdominal, dificultad para el paso de la sonda
DX: Rx conmedio de contraste o sonda
TX: toracotomia ocn cierre, ligadura de fistula, aproximacion de cabo esofágico

46
Q

Aociacion VACTERL de Atresia esofagica

A

V: vertebral
A: anorrectal: atresia
C: cardiaca
T: traquea: fistulas
R: radiales, renales
L: libs, extremdiades, polidactilia, defecto antebrazom sindactilia

47
Q

DX prenatal de atresia esofagiva

A

Se hace despues de 18 SDG con polihidramnios

48
Q

Malformaciones asociadas a atresia duodenal

A

Cardiacas 30 %
Malrotacion itnestinal 30 %
Pancreas anular 30 %: se asocia a eRGE; ulceras, pancreatitis
Renales 15 %

49
Q

Atresia duodenal
CLinica
MEtodos y signos dX
TX:

A

Vomito biliar, sin distension, desde el 1 dia.
Polihidramnios
RX: signo de doble burbuja
TX: SNG, hidratacion
Duodenoduodenostomia

50
Q

Atresia yeyunal
Causas
Clinica
RX:
TX:

A

Causa: accidente vascular intrauterino que causa infarto, resorción
Obstrucción intestinal distal. Polihidramnios
Distensión abdominal en cuanto alimentas
RX: nivel hidroaéreo múltiple en sitio de atresia
TX: liquidos
Reseccion de intestino proximal dilatado, anastomsosi termino terminal

51
Q

Atresia de via biliar
Clinica
Como seran los labs
Estudiod e imagen de eleccion
TX

A

Ictericia persistente despeus de 2da sem de vida. Acolia, coluria.
GGT alta. Bilis directa alta
ECO elecccion
TX: cirugia de Kasai

52
Q

Enfermedad de Hirshprung
Fisiopatologia
Clinica caractreistica, signo
DX gold standar
Tx

A

Disfunción motora por ausencia de plexo de meissner y Auerbach por falla de migración de cls de cresta neural
Vomito, distensión abdominal, falta de evacuación de meconio o heces
Signo del chorro, tacto rectal y expulsion explosiva de heces y gas
GOLD STANDAR: biopsia rectal
Tx: reseccion quirurgic del segmento aganglionico del intestino

53
Q

malformación anorrectal mas frecuente

A

Ano imperforado

54
Q

Estudio de imagen de escruitinio para displasia de cadera

A

ECO

55
Q

TX de displasia de cadera segun edad
1-6 meses
6 -24 meses
>24 meses

A

1-6 meses :arnes de pavlik o freijka
6 -24 meses: Si falla Tx no quirurgico o se DX en estos meses: Reduccion quirurgica cerrrada con anestesia, tenotomia de aductor
>24 meses: Si se DX muy tardio o falllo reduccion cerrada_ Reduccion abierta

56
Q

Onfalocele
Sindromes asociados

A

Sx asociados: VACTERL, Beckwith Wiedeman (macrosomia, macroglosia, visceomeegalia), Sx ECC (displasia ectodermica, extrodactilia. Anormalidad cromosomica: trisomias

57
Q

Labs característicos de Enf hemorragica del RN

A

TP Elevado, INR alto. lo demas normal

58
Q

Clinica de EHRN segun variedad (tiempo, sintomas, cual es la mas comun
–Temprana
–Clasico
–Tardia

A

–Temprana: 0-24 horas. Sangrado grave, SNC, cefalohematoma, intrabronquial
–Clasico: 2-7 dias. LA MAS COMUN: Sangrado GI, cordon, sitio de venopuncion, nasal, cutaneo
–Tardia: 2da semana-6 meses

59
Q

Clínico de EHRN según variedad (tiempo, síntomas, cual es la mas común
–Temprana
–Clásico
–Tardía

A

–Temprana: 0-24 horas. Sangrado grave, SNC, cefalohematoma, intrabronquial
–Clasico: 2-7 dias. LA MAS COMUN: Sangrado GI, cordon, sitio de venopuncion, nasal, cutaneo
–Tardía: 2da semana-6 meses

60
Q

Marcadores ECOsonográficos de Sx de Down
–Primer trim
–2do y 3er trim

A

–Primer trim
Translucencia nucal, hueso nasal hipoplasico, ducto venoso
–2do y 3er trim: Pliegue nucal, femur o humero corto, foco cardiaco ecogenico

61
Q

Marcadores DX prenatales bioquimicos para Sindrome de down
–1er Trim
–2do y 3er trim

A

–1er Trim: DUO Test a las 7-14 SDG. Proteina producida por el feto A (PPAP-A) y GCh-b
–2do y 3er trim. Triple test: Duo test + Estradiol
Cuadruple test: triple test + inhibina A

62
Q

Etiología del síndrome de Down

A

No disyuncion en meiosis 1

63
Q

Pruebas DX invasivas para DX de sindrome de Down

A

Amniocentesis en 16-20 SDG
Biopsia de vellosidades coriales: 9.13 SDG
Cordocentesis

64
Q

Defecto congenito cardiaco mas frecuente encontrado en Sx de Down

A

Defecto en comunicaciones auriculoventriculares

65
Q

deficit enzimatico es mas comun de hiperplasia suprarrenal completa
Mutacion caracteristica

A

21 hidroxilasa
Mutacion en CYP21A2

66
Q

Clinica de la variante clasica de hiperplasia suprarrenal
Clincia de hipocortisolismo y aldosteronismo

A

Mas severas
Hiperpigmentacion
Virilizacion mujeres no se ven genitales femeninos. hipertrofia de clitoris, pero los internos son normals
Hipocortisolismo, hiopaldoisteronismo: HipoNa, HiperK, acidosis met, Hipotension, hipoglcuemia, choque

67
Q

Comoe s el perfil hormonal de la hiperplasia suprareenal congentia

A

ACTH altisima. glucocorticoide y mineralocorticoide bajo
Mucha androstenediona que se transforma a testosterona

68
Q

Metodos DX de hiperplasia suprarrenal congenita

A

Primero Tamiz en 3-5 dia con ELISa 1500-2.5 kg: 180 nmol
>2500 g: 80 ng
Confirmar con cuantificacion de niveles de 17 OHP Radioinmunoanalisis
Sintomaticos_ >20.

69
Q

TX de la hiperplasia suprarrenal congenita

A

Hidrocortisonma y fludroccortisona

70
Q

Etiologia del hipotiroidismo congenito

A

85 % Alteracion de desarrollo glandular: AGENESIA 36 %, ectopia 57 %.
Dishormonogenesis15 %

71
Q

Hallazgos clinicos de hipotiroidismo congenito

A

Macrosomia, hipotermia, fontanela post grande, ictericia de >3 dias
Macroglosia
estreñimiento
piel seca
Disnea
Letargo
Hernia umbilical

72
Q

Estudios de imagen que debes solicitar cuando haces DX de hipotiroidismo congenito

A

ECO y gammagrama

73
Q

GOLD STANDAR para determinar etiologia de Hipotiroidismo congenitoc

A

Gammagrama tiroideo

74
Q

Conjuntivitis por clamidia
Al cuanto tiempo aparece
Caracteristicas clinicas
DX GOLD STANDAr
TX

A

Aparece en lsa 2da sem
Uni o bilat. Mucupurulenta.
GS: cultivo. pero se hace Dx con tincion giemsa o anticuerpos o PCR
TX:eritromicina 2 veces al dia por 2 sem

75
Q

Conjuntivitis por gonococo
Al cuanto tiempo aparece
Caracteristicas clinicas
TX
Como se previene

A

Incubacion de 2-5 dias
Purulenta, aguda, severa. Neumonia, tos no produciva, taquipen.
TX: Cefotaxima o ceftriaxona y topico. Cefalosporina 3era si es resistente
Prevencion con nitrato de plata o eritro oftalmica

76
Q

Clasificacion de la sepsis por tiempo de aparicion

A

Tempran :<7 dias
Tardia 7 o mas dias

77
Q

Sepsis temprana: <7 dias
Agentes mas comunes
Via de trans mision mas frecuetne
FR

A

E coli, Kliebsiella
Via vertical mas comu: PARTO
FR: RPM >18 horas, prematuro, corioamnio, IVU

78
Q

Sepsis Tardia: 7 o mas dias
Agentes mas comunes
Via de trans mision mas frecuetne

A

Gram +: Epidermidis 50 %, Aureus, neumococo. Gram -: Pseudomona
Transmision

79
Q

Clinica de la sepsis
Clinica de choque septico

A

Dificultad para comer
Cambio en actividad
Fiebre o hipotermia
taquipnea
Cianosis
Cnvulsion
Choque: hipotermia o hipertermia, alteracion edo de alertam vasodilatacion periferica, FC <90

80
Q

Metodos DX de la sepsis
TX empirico en Inicio temprano y tardio adquirida en comunidad

A

GOLD STANDAR: hmeocultivo
Sospecha de meningitis: PL, gram, cultivvo, citoquimico
TX empirico en temprano o tardio adquirido en comunidad: Ampi + aminoglucosido (genta, amika)
Adqiuirdo nosomocial: Vanco + cefalosporina/carbapenem

81
Q

Toxoplasmosis
Anticuerpos?
Clinica
DX
TX

A

Mononucleosis negativa a nticuerpo heterofilos
Hidrocefalia, microcefalia, calcificacion intracaneal, coriorretinitis, hepatoesplenomegalia, microftalmia, ictericia
Diferencia: Hidrops, calcificacion intracraneal
DX: IgA: congenita. IgG seroconversion, IgM confirmar
TX: Pirimetamina (con acido folinico) + sulfadiazina por 1 año

82
Q

A partir de que SDG el riesgo de tener subeola congenita es de 0:

A

16 SDG

83
Q

Rubeola
Clinica
DX
TX

A

Microcefalia, hidrocefalia, coriorretinitis en sal y pimiental,, hepatoesplenomegalia
Diferencia: Sordera neurosensorial, erupcion en pastel de arandan, petequias, PCA
DX: IgM o G seriado. Aislar virus
TX: Soporte. Envio a 2do nivel

84
Q

CMV
Anticuerpos
Clinica
DX
TX

A

mononucleosis negativa anticuerpos heterofilos
Coriorretinitis, microcefalia, microftalmia, hepatoesplenomegalia
Diferencias: Calcificacion periventricular, erupcion en pastel de arandano, encefalitis
DX: aislar virus o PC orina o saliva
TX: Ganciclovir

85
Q

Criterios para caso confirmado de sifilis congenita

A

Clinica
FTA-ABS positivo
Identificacion de T pallidum en cmpo oscuro o inmunofluroescencia

86
Q

Clinica temprana y tardia de sifilis congenita
TX:

A

Temprana: RCIU, hidrops. Diferencias: Anemia hemolitica, pancitopenia. neumonia
Tardia: fascies sifiliticas, dientes de Hutchinson, molar en forma de mora, erupcion maculopapualr descamativa. Sodera. frontal prominente
TX: Pen G sodica cristalina o benzatinica

87
Q

Signos RX en huesos largos en <1 año de SIFILIS CONGENITA

A

Osteocondritis metafisiaria
Signo de Wimberger: dermineralizacion y destruccion de metafisis proximal de tibia
Osteitis

88
Q

Interpretacion de sifilis congenita ante:
FTA-ABS + y VDRL negativo
FTA-ABS - y VDRL +.
FTA ABS y VDRL +

En cual se da TX

A

FTA-ABS + y VDRL negativo: Antecedente de infeccion.
FTA-ABS - y VDRL + falso positivo
FTA ABS y VDRL +: infeccion sifilitica. UNICA QUE SE DA TX

89
Q

Con que metodo DX descartas VIH en neonato

A

con ELISA a los 12-18 meses

90
Q

Ante neonato con mama con VHB
TX

A

IgG anti VHB + Vacunacion en primeras 12 hroas

91
Q

Onfalitis
Agents comunes
Clinica
TX segun el area de hiperemia

A

Agentes: S Aureus el mas comun. Epidermidis, SBHGA. Anaerobios (bacteroides)
Fiebre,m hipotermia, inestbailidad termica, zona de hiperemia, inflamacion, endurecimiento, supuracion
TX: <5 cm sin clinica sistmeica: Tx local, unguento neomicina o mupirocina
<5 cm con clinica sistemica Antibiositico sistemico: aminoglucosido, clinda, cefo. mandar a 2do nivel
>5 cm: Derivar a urgencia a 2do nivel

92
Q

Triada de CMV congenito

A

Rash petequial
Coriorretinitis
Calcificaciones periventriculares

93
Q

Triada de Hutchinson de sifilis congenita

A

Hipoacusia
Dientes de Hutchinson
Queratitis intersticial

94
Q

Triada de Sabin de toxoplasmosis

A

Coriorretinitis
Hidrocefalia
Calcificaciones cerebrales

95
Q

Que tiene el calostor de fiferencia con la leche madua

A

Mas lactoferrina e IgA, mas proteinas

96
Q

A prtir de cuando se produce la leche madura

A

A partir de la 2da semana

97
Q

indicador mas objetivo de adecuacion de la lactancia

A

Ganancia de peso

98
Q

Enfermedades que detecta el tamiz

A

Fenilcetonuria
Galactosemia
Hipotiroidismo congenito
Hiperplasia suprarrenal congenita
Enf de la orina en miel maple. Cetoaciduria

99
Q

tamiz de anemia

A

A los 9 meses y en adolsencencaiia, 1 vez a hombre y anual a las mujeres

100
Q

Intuscepcion intestinal
Etiologia asociada
Clinica caracteristica
Estudio de imagen DX

A

Infecciones viricas
Dolor subito, patron colico cada 15-20 mn.
Vomito biliar, obstruccion
Heces con sangrado, jalea de grosella
masa en forma de salchicha
DX: ECO
TX: venoclisis, SNG,
Enema o sino cirugia

101
Q

Diverticulo de meckel
Que es
Regla de los 2
Clinica cracteristica

A

Es remanente del conducto onfalomesenterico que forma diverticulo en borde antimesenterico del ileon terminal, que conecta fibrosamente con cicatriz umbilcial
Regla de 2: incidencia 3 %, 2 años, 2 pies de valvula ileocecal, 2 pulgadas de longitud.
Tipos de tejido: pancreaitco y gastrico
Clinica: Sagrado GI, ulceras en mucosa, diverticulitis.
DX: Escaneo con tecnesio
TX: escision quirurgica