MS symptoms Flashcards
definition of MS
multiple scars in central nervous system
waar is damage?
grey and white matter, axons and neurons
er is loss of … en increase in …
tissue, fluids
stats over ms
meer female, start tussen 20-40 jaar.
symptoms
visual disturbances muscle spasms mental changes in concentration depression paranoia uncontrollable laughter limb weakness bladder and bowel dysfunction loss of sensation visual disturbances cognitive dysfunction pain tremor fatigue sexual function walking ability employment
common symptoms relapsing remitting MS
optic neuritis, sensory symptoms
optic neuritis
door inflammation of the optic nerve -> pain in eye movements and loss of vision in een oog, en loss of color.
common symptoms primary progressive MS
motor symptoms, walking disability
verschillende subtypes van MS
relapsing remitting ms
primary progressive ms
secondary progressive ms
progressive relapsing ms (rare!)
myeline is found in..
white and grey matter. hierdoor dus ook pathologie in grey matter, maar minder aanwezig.
life expectancy van ms
je overlijdt meestal niet van de MS zelf, maar van de symptomen (hoesten lukt niet meer)
juxtacortical
adjacent to the cortex
hoe kan je een nieuwe lesion zien?
door middel van contrast met T1. je spuit Gadolinium in en dit laat BBB breakdown zien, dus de inflammatory phase of lesion development.
wat is nodig voor MS diagnose?
dissemination in space and in time.
wat betekent dissseminaton in space and time?
This means showing that damage has occurred at different dates (DIT) and to different parts (DIS) of the central nervous system.
primary progressive ms..
begint dus gelijk, dit staat op zichzelf, komt niet na RRMS. je hebt dus gelijk een decline zonder dat er remitting is.
secondary progressive MS
nadat RRMS is gekomen, gaat 50% binnen 10 jaar naar secondary progressive ms.
wat is goed en wat is slecht: relaps en remitting
relapse is slecht, remitting is goed
alleen clinical symptoms, no dissemination in time and space on MRI
clinically isolated syndrome CIS
alleen positive MRI, geen clinical MS symptoms
radiologically isolated syndrome RIS (gaan meestal voor een andere reden naar de huisarts dan ms symptomen)
wel lesions maar nog geen degeneration
RIS
wel lesions en clinical symptoms maar geen dissemination in type and space
CIS
dus wat is de volgorde soms
RIS - CIS - RRMS - SPMS
dus wat is nodig voor de diagnose
dissemination in time and space history and complaints mri of brain mri of spinal cord soms spinal fluid examination
moeilijk het verschil zien tussen…
vascular lesions and MS
common lesions in ms
corpus callosum, u fibers, periventricular, spinal cord, dawson fingers
uncommon lesions in ms
basal nuclei
hoe differentieren?
door Gd enhancement
niet zeker weten is kijken naar…
csf.
wat kan je zien in csf
oligoclonal bands, IgG index
wat zijn risk factors of ms
genetic predisposition + environmental factors/infectious agent -> abnormal immune response -> MS (daarom ook optic neuritis)
waar is treatment nu op gericht?
op het downplayen van het immuunsysteem tijdens de inflammatory period
edss
expanded disability status schale, groter dan 4 bij ms
diagnosis of MS requires
the elimination of other diseases
wat kan ook spots geven
cavernous malformation
