Migræne Flashcards
Beskriv migræne.
Anfaldsvis hovedpine ledsaget af vegetative symptomer (kvalme/opkastninger, lys- og lysoverfølsomhed)
Skelner mellem:
- migræne med aura –> neurologiske symptomer (flimmerskotomer, ekstremitetsparæstesier, evt. afasi før hovedpine) - ændring i hjernens gennemblødning
- migræne uden aura –> ingen neurologiske symptomer før hovedpine - ingen ændring i hjernens gennemblødning
Which drugs are used for the prophylaxis of migraine?
Propranolol –> 1. valg
Metoprolol
Topiramat (antiepileptisk lægemiddel)
Flunarizin (kalciumkanalblokker) (overvejende ved hemiplegisk migræne)
Candesartan
Pizotifen
Which drugs are used for the treament of acute migraine attacks?
Svage analgetika:
- Paracetamol
- Acetylsalicylsyre
- NSAID
- enten alene eller i kombination med antiemetika, metoklopramid eller domperidon
Ved manglende effekt –> Sumatriptan, flunarizin
How would you pharmacologically treat the other types of headache?
NSAID
Opioider
Vasodilatationen er ikke lige så stor en komponent i de andre typer hovedpiner end ved migræne.
Angiv indikationer og kontraindikationer for sumatriptan.
Indikationer:
- migræne med/uden aura (neurologiske symptomer) –> anfaldskuperende behandling
- Hortons hovedpine
Kontraindikationer:
- Iskæmisk hjertesygdom
- variantangina
- ukontrolleret hypertension
- symptomgivende perifere vaskulære lidelser
- samtidig behandling med sekalealkaloider
Angiv bivirkninger for sumatriptan.
Følelse af prikken, trykken og pressen over alt på kroppen (forbigående)
Træthed, døsighed
Daglig indtagelse –> medicininduceret hovedpine (kronisk hovedpine)
Koronar vasokonstriktion, rytmeforstyrrelser, kvalme, opkastning
