Meningite tuberculosa

Question 1

Principais considerações com relação a Meningite tuberculosa:

Answer 1

• Pode acompanhar a infecção primária e costuma ser esse caso em criança.
• Pode também resultado da reativação de infecção prévia
• a fibrose do exsudato meníngeo pode levar à hidrocefalia comunicante que é mais comum em crianças
• pode desenvolver uma vasculite nos vasos que atravessam as cidades meníngeo levando uma oclusão e a vi mais comumente na artéria cerebral média

Question 2

Manifestações clínicas Meningite tuberculosa:

Answer 2

Sinais e sintomas precoces: febre baixa, cefaleia mal-estar e náuseas

Sinais e sintomas remotos: cefaleia intensa, rigidez de nuca, paralisia de nervos cranianos, vômitos vírgulas sonolência, de crises convulsivas.

Sinais e sintomas tardios: coma diz funções do tronco encefálico

Question 3

Diagnóstico Meningite tuberculosa:

Answer 3

Líquor: Celularidade de 10 a 500 com predomínio linfocítico mononuclear, hiperproteinorraquia muito elevada 1000-3000, com glicose menor que 50 na maioria dos casos

BAAR: é positivo em 1/4 dos casos

Cultura do líquor: positiva em 1/3 dos casos

Question 4

Tratamento Meningite tuberculosa:

Answer 4

Isoniazida + rifampicina + pirazinamida por dois meses

isoniazida + rifampicina por 7 meses

Esteroides melhoram os resultados em crianças e adultos e a dose é de Dexametasona4 mg a cada 6 durante 3-4 Semanas