Antibioticoterapia - Bases Flashcards
Qual o principal risco associado ao uso indiscriminado de antimicrobianos?
Geração de multirresistência
O que são antibióticos?
Substâncias oriundas da natureza, produzidas por fungos ou bactérias, que têm propriedades de inibir o crescimento ou eliminar microorganismos.
O que são quimioterápicos anti-infecciosos?
Substâncias sintetizadas em laboratório que têm propriedade de inibir o crescimento ou eliminar microosganismos.
Como classificar os antimicrobianos com relação a ação biológica?
- Bactericidas: droga capaz de causar morte bacteriana independente do estado imunológico do paciente; usado em infecções graves.
ex. : penicilinas, cefalosporinas, aminoglicosídeos, glicopeptídeos - Bacteriostáticos: droga capaz de inibir o crescimento microbiano. A eliminação do microorgaismo depende da competência das defesas anti-infecciosas do paciente.
ex. : macrolídeos, tetraciclinas, lincosaminas, cloranfenicol
Quais antimicrobianos tem espectro para Gram Positivas?
Penicilinas naturais, penicilina V, isoxazolilpenicilinas, macrolídeos, glicopeptídeos
Quais antimicrobianos tem espectro para Gram Negativas?
Aminoglicosídeos, polimixinas, monobactâmicos
Quais antimicrobianos tem amplo espectro?
Cefalosporina e derivados, penicilinas semi-sintéticas, tetraciclinas, cloranfenicol
Quais antimicrobianos tem espectro para anaeróbias?
Cloranfenicol, metronidazol, incosamidas, penicilina G
Quais antimicrobianos tem espectro para Micoplasma?
Cloranfenicol, macrolídeos, tetraciclinas
Quais antimicrobianos tem espectro para Espiroquetas?
Penicilinas, macrolídeos, tetraciclinas
Quais antimicrobianos tem espectro para micobactérias?
Estreptomicinas, ripamficina, ofloxacino
Quais antimicrobianos tem espectro para fungos?
Nistatina, griseofulvina, anfotericina B
Quais antimicrobianos tem espectro para riquétsias?
Cloranfenicol, tetraciclinas
Quais os microorganismos com sensibilidade constante a penicilinas e substratos?
- Estreptococos grupo A
- Neisseria meningitides
- Espiroquetas
- Clostridium tetani
Quais os microorganismos com sensibilidade constante a tetraciclinas e cloranfenicol?
- Riquétsias
* Clamídia
Quais os microorganismos com sensibilidade constante a tetraciclinas e estreptomicinas?
Brucelas
Pasteurelas
Quais os microorganismos com sensibilidade conhecidamente diminuída?
Pneumococo, resistência a penicilina
Quais os microorganismos com sensibilidade conhecidamente imprevisível?
Staphylococcus aureus
Staphylococcus coagulase negativos
Bacilos gram negativos
Dê exemplos de associações de antibióticos em casos de efeito sinérgico.
Tuberculose: ripamficina, isoniazida, pirazinamida, etambutol
Endocardite estafilocócica: penicilina G, estreptomicina ou ampicilina + gentamicina
Infecções estafilocócicas: oxacilina ou vancomicina + aminoglicosídeo
Dê exemplos de associações de antibióticos em casos de inibição de beta-lactamases.
ATB beta-lactâmico + inibidor de beta lactamase:
Amoxicilina + clavulanato
Piperacilina + tazobactam
Ampicilina/amoxilina + sulbactam
Ceftazidina + Avibactam
Cite algumas situações que podem cursar com falhas no tratamento:
Posologia inadequada
Escolha inadequada
Presença de abcessos ou tecidos necróticos
Agente não bacteriano ou não infeccioso