Medicamentos en pediatría

Question 1

Calculo de dosis para mg/kg/día

Answer 1

mL = (Dosis x Peso x Dilución) / Concentración

Ejemplo:
Amox 80 mkd
Presentaciónes (SAPS):
250 mg / 5mL (VM h)
500 mg / 5mL (VM 8h)
Peso pcte 22kg

(80x22x5) / 500 = 17,6mL por día
Dividido por 3 dosis (8/8h) = 5,86 mL

de 5,5 para más, redondear para arriba

Question 2

CGP

Answer 2

Strepto
Stafilo
Entecoccus

Question 3

CGN

Answer 3

Neiseria
Moraxella

Question 4

BGP

Answer 4

Clostridium (tetani, botulinun, perfringens y dificile)
Listeria monocytogenes
Corinebacterium difteriae

Question 5

BGN

Answer 5

Bordetela pertussis
Pseudomonas aeruginosa
Haemofilis influenzae
Enterobacterias (KESSa):
* Klebsiela
* E. coli
* Shigella
* Salmonela

Question 6

Ampicilina

Answer 6

150-200 mkd cada 24h

Amino-penicilina
Aerobios GP + algunos GN como E. coli
EA: hipersensibilidad (erupcion, fiebre, broncoespasmo), Incomunes (vasculitis, coombs +, neutropenia, nefritis, angioedema, anafilaxia, SJ).

Question 7

Amoxicilina

Answer 7

Amoxicilina 80 mkd cada 8h x 7-10 días

Amino-penicilina
Aerobios GP + algunos GN como E. coli
EA: hipersensibilidad (erupcion, fiebre, broncoespasmo), Incomunes (vasculitis, coombs +, neutropenia, nefritis, angioedema, anafilaxia, SJ).

Question 8

Amox-Clavulanato

Answer 8

Amox-Clavu 50-90 mkd
Monohidratada cada 8/8h
Trihidratada cada 1/12h

Question 9

Cefalexina

Answer 9

Cefalexina VO 50-100 mkd cada 6h

Question 10

Ceftriaxona

Answer 10

100 mkd cada 12h (sepsis)
80 mkd (NAC)
50 mkd (piel, ITU)

EV / IM
Siempre cada 24h (meningitis puede ser cada 12h)

Cefalosporinas
GP, E. coli, N. gonorreae, B. fragilis, H. Influenzae y M. catarralis, Neiseria y Haemophilus.

Question 11

Cefotaxima

Answer 11

150 mkd EV cada 8h

Cefalosporinas
GP, E. coli, N. gonorreae, B. fragilis, H. Influenzae y M. catarralis, Neiseria y Haemophilus.

Question 12

Gentamicina

Answer 12

Gentamicina 5 mkd cada 24h

Aminoglucosido
Uso en GN (pocos GP)
EA: oto y nefrotoxicidad

Question 13

Amikacina

Answer 13

Amikacina 15 mkd cada 12h

Aminoglucosido
Uso en GN (pocos GP)
EA: oto y nefrotoxicidad

Question 14

Eritromicina

Answer 14

Eritromicina 20 mkd cada 6h x 10-14 días

Macrólido
Atípicos (Moraxela, Mycoplasma, etc)
EA: intolerancia digestiva, epigastralgia, exantemas)

Question 15

Claritromicina

Answer 15

Claritromicina 15-20 mkd cada 12h por 7-10 días

Macrólido
Atípicos (Moraxela, Mycoplasma, etc)
EA: intolerancia digestiva, epigastralgia, exantemas)

Question 16

Azitromicina

Answer 16

Azitromicina 5-10 mkd cada 12h por 3 días
(o cada 24h por 5 días con primer día cada 12h).

Macrólido
Atípicos (Moraxela, Mycoplasma, etc)
EA: intolerancia digestiva, epigastralgia, exantemas)

Question 17

Salbutamol

Answer 17

Salbutamol
Broncodilatador SABA (agonista B2 adrenergico rapido/corto)

• Nbz 1 gt por kg en 3-5mL de SF (maximo 15 gotas) por 3-5 minutos
• 2 puff (cada puff 100 ug - maximo 1200-1800 ug)

Question 18

Dosis sintomáticos pediatria

Answer 18

Paracetamol: 20 mkdosis

Ibuprofeno: 10-20 mkdosis o
10 (1/4 del peso) 20 (1/2 del peso)

Dipirona: 20 mkdosis

No se dá ibuprofeno a < 6 meses

Question 19

Inotropicos en sepsis neonatal

Answer 19

Shock frio: adrenalina 0,05-0,3 ug/kg/min (o dopa 5-10 ug/kg/min)
Shock caliente: nora 0,05 ug/kg/min (o dopa 5-10 ug/kg/min)

Question 20

Correccion de medio interno

Answer 20

Hipocalcemia: gluconato Ca 10% 50-100 mg/kg (max 2g)

Hipoglucemia: dextrosa 10% 0,25 g/kg en 2-3 ml/min

Question 21

Aciclovir y Foscarnet

Encefalitis Viral

Answer 21

Aciclovir EV (empirico):
* < 3 meses: 60 mkd cada 8h por 21 días
* 3 meses a 12 años: 30-45 mkd cada 8h por 21 dias
* > 12 años: 30 mkd cada 8h

Sin respuesta: Foscarnet EV 180 mkd cada 8h por 14-21 días

Question 22

Pseudoanalgesia PL

Answer 22

Pseudoanalgesia con:
* Ketamina EV 1-2 mg/kg
* Midazolam 0,1 mg/kg (maximo 2 mg)

Question 23

Meningitis Tto

Answer 23

Empírico:
* < 3 meses: Ampi 200 mkd + Cefotaxime 200 mkd (cobertura GP y GN)
* > 3 meses: Cefotaxime 200 mkd o Ceftriaxona 100 mkd (cobertura N. meningitidis y neumococco)

Duración por 7-14 días (S. agalactiae por 14-21 días)

Question 24

Quimioprofilaxis a expuestos a Meningococco y H. influenzae

Answer 24

H. influezae (Rifampicina):
* Adultos 600 mg/día cada 24h por 4 días
* < 1 mes 10 mg/kg cada 24h
* > 1 mes 20 mg/kg cada 24h

Meningococco (Rifampicina):
* Adultos 600 mg/día cada 12h por 2 días
* < 1 mes 5 mg/kg cada 12h
* > 1 mes 10 mg/kg cada 12h

Question 25

Furosemida

Answer 25

2 mg/kg