Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Onko i hemato > Leczenie wspomagające ✓ > Flashcards

Leczenie wspomagające ✓ Flashcards

1
Q

Leki p/wymiotne - antagoniści 5-HT3

A
  • dolasetron
  • granisetron
  • ondansetron
  • tropisetron
  • palonosetron

na 1h przez CTH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Leki p/wymiotne - antagoniści NK-1

A

aprepitant

na 1h przed CTH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Leki p/wymiotne - kortykosteroidy

A

-deksametazon
-metyloprednizolon
na 0,5-1h przez CTH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Jakie leki gdy wysokie ryzyko nudności i wymiotów? (profilaktyka)

A 
Antagonista 5-HT3 (dzień 1.)
\+
Deksametazon 12 mg (dzień 1.) i 8 mg (dni 2.-4.)
\+ 
Antagonista NK-1 125-80-80mg (dni 1.-3.)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Jakie leki gdy średnie ryzyko nudności i wymiotów? (profilaktyka)

A

Antagonista 5-HT3 (dzień 1.)
+
Deksametazon 12 mg (dni 1.-4.)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Jakie leki gdy niskie ryzyko nudności i wymiotów? (profilaktyka)

A

deksametazon (dzień 1.)

lub antag. 5-HT3 lub antag. rec. dopaminergicznego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Jakie leki gdy minimalne ryzyko nudności i wymiotów? (profilaktyka)

A

jedynie w przypadku wyst. dolegliwości

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Jakie leki przy profilaktyce wymiotów w karboplatynie?

A

5-HT3 antag. + deksametazon + antag. NK1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Leki uzupełniające w leczeniu nudności i wymiotów

A
  • metoklopramid
  • prochlorperazyna
  • Chloropromazyna
  • klonazepam
  • droperidol
  • olanzapina
  • tietylperazyna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Olanzapina jako lek p/wymiotny - charakterystyka

A

-Lek przeciwpsychotyczny
-Antagonista receptorów D2 i 5-HT2
-10 mg
-Skuteczny w profilaktyce pierwotnej oraz jako lek ratunkowy
-Sedacja - istotne działanie
niepożądane

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Nowotwory przerzutujące do kości:

A
  1. rak piersi (ok.70%)
  2. Rak prostaty (nieco mniej niż 70%)
  3. Rak płuca
  4. Rak nerki
  5. Nowotwory p.pok.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Powikłania kostne w nowotworach - co do nich się zalicza?

A
  • konieczność napromieniania kości
  • złamania patologiczne
  • kompresja rdzenia kręgowego
  • konieczność zabiegu operacyjnego
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Czy wystąpienie powikłań kostnych zwiększa ryzyko zgonu?

A

Tak, np. w raku prostaty…

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Modulatory obrotu kostnego stos. w leczeniu powikłań kostnych

A

bisfosfoniany:

  • zoledronian
  • pamidronian
  • klodronian
  • ibandronian

inh. RANKL (denosumab)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Błędne koło w uszkodzeniach kości w przerzutach nowotworowych:

A

Komórki nowotworowe ogniska przerzutowego i pierwotnego wytwarzają GFR, PGE, TNF-alpha
i beta oraz PTH-rP aktywujące osteoklasty (te przerzutowe wydzielają też RANKL!). Natomiast osteoklasty wydzielają czynniki wzrostu sprzyjające proliferacji guza.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Mechanizm działania denosumabu

A

=inh. RANKL → Zapobieganie połączeniu RANKL/RANK hamuje powstawanie, funkcjonowanie i przeżycie osteoklastów

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

kw. zoledronowy vs. pamidronian vs. denosumab - które lepsze?

A
  1. Denosumab
  2. Kw. zoledronowy
  3. Pamidronian
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Modulatory obrotu kostnego - działania niepożądane

A
  • Hipokalcemia
  • Nefrotoksyczność
  • Martwica kości szczęki
  • Atypowe złamania kości udowych
  • Bóle kostno-mięśniowe
  • Gorączka
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Kryteria diagnostyczne wyniszczenia nowotworowego

A 
Utrata masy ciała >5% w ciągu 6 miesięcy
LUB
BMI <20 i utrata masy ciała >2%
LUB
Sarcopenia
(ASMI: M <7,26 kg/m2,
K <5,45 kg/m2) i utrata masy ciała >2%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Co to ASMI? Jak jest oceniana?

A

=appendicular skeletal muscle index

-oceniania w badaniu DEXA (absorpcjometria dwóch różnych wiązek promieni RTG o różnych energiach_

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Stopnie zaawansowania wyniszczenia nowotworowego - ogólnie

A
  • prekacheksja
  • kacheksja
  • oporne stadium kacheksji
22
Q

Prekacheksja - czyli co?

A

Utrata m.c. =<5%

Anoreksja i zaburzenia metabolizmu

23
Q

Kacheksja - czyli co?

A

Utrata m.c. >5%
LUB BMI<20 i utrata >2%
LUB sarkopenia i utrata >2%
Zazwyczaj jadłowstręt / uogólniony stan zapalny

24
Q

Oporne stadium kacheksji - czyli co?

A

Różne stopnie kacheksji
Nowotwór prokataboliczny + nie idzie na leczenie
Słaba sprawność ogólna
<3mce prognozowanego przeżycia

25
Q

Ile % chorych na nowotwory jest wyniszczonych? u ilu % to przyczyna zgonu?

A

50-70% chorych

20% - przyczyna zgonu

26
Q

zespół kacheksja-anoreksja

A

Jak poza kacheksją jest jeszcze jadłowstęt

27
Q

Jakie cytokiny biorą udział w niekontrolowanym uogólnionym stanie zapalnym w kacheksji?

A

cytokiny IL-6, IL-1b, TNF-a, IFN-y

28
Q

Zaburzenia metaboliczne w kacheksji

A

↑katabolizm
ujemny bilans energetyczny
insulinooporność
proteoliza, lipoliza

29
Q

Kacheksja - zaburzenia neurologiczne

A
  • zaburzenia dot. mediatorów podwzgórza
  • utrata apetytu
  • bezsenność
  • zab. smaku
30
Q

Kacheksja - zaburzenia wątroby

A
  • uwalnianie białek ostrej fazy
  • ↓produkcji albumin
  • uwalnianie mediatorów stanu zapalnego
31
Q

Kacheksja - zaburzenia tkanki tłuszczowej

A
  • niewyd. procesów energetycznych
  • nasilenie lipolizy
  • uwalnianie mediatorów st. zapalnego
32
Q

Kacheksja - zaburzenia serca

A
  • atrofia
  • zab. dot. unerwienia wegetatywnego
  • ↑zapotrzebowania energetycznego
  • uwalnianie mediatorów stanu zapalnego
33
Q

Kacheksja - zaburzenia p.pokarmowego

A
  • zaburzenia bariery jelitowej
  • zaburz. wydzielania greliny
  • uwalnianie mediatorów st. zapalnego
34
Q

Wyniszczenie nowotworowe - jakie leki?

A
  • kortykosterydy
  • progestageny
  • kw. eikozapentaenowy
  • leki prokinetyczne
35
Q

Leczenie w wyniszczeniu nowotworowym - kortykosteroidy - efekt leczenia

A
  • poprawa łaknienia
  • ↑m.c. (masa tłuszczowa i zatrzymanie płynów)
  • poprawa samopoczucia
  • działanie p/wymiotne
36
Q

Leczenie w wyniszczeniu nowotworowym - kortykosteroidy - działania niepożądane

A

powikł. zakrz.-zatorowe
Cukrzyca
osteoporoza
choroba wrzodowa

37
Q

Leczenie w wyniszczeniu nowotworowym - kortykosteroidy - preparaty

A

Deksametazon (działanie krótkotrwałe, zmniejsza się po 4 tyg.

38
Q

Leczenie w wyniszczeniu nowotworowym - kortykosteroidy - wskazania

A

chorzy w stanie terminalnym

39
Q

Leczenie w wyniszczeniu nowotworowym - progestageny - efekt leczenia

A
  • ↑łaknienia

- poprawa samopoczucia

40
Q

Leczenie w wyniszczeniu nowotworowym - progestageny - działania niepożądane

A

-powikłania zakrz.-zatorowe

41
Q

Leczenie w wyniszczeniu nowotworowym - progestageny - preparaty

A

octan megestrolu i octan medroksyprogesteronu

42
Q

Leczenie w wyniszczeniu nowotworowym - progestageny - wskazania

A

anoreksja

43
Q

Leczenie w wyniszczeniu nowotworowym - kw. eikozapentaenowy - efekt leczenia

A

↑ beztłuszczowej masy ciała w niektórych bad. klinicznych

44
Q

Leczenie w wyniszczeniu nowotworowym - kw. eikozapentaenowy - dział. niepożądane

A

nudności, bóle żołądka

45
Q

Leczenie w wyniszczeniu nowotworowym - kw. eikozapentaenowy - wskazania

A

niepowodzenie leczenia progestagenami lub p/wskazania do ich podawania

46
Q

Leczenie w wyniszczeniu nowotworowym - leki prokinetyczne - efekt leczenia

A

poprawa łaknienia u chorych z zaburzeniami motoryki p.pok

47
Q

Leczenie w wyniszczeniu nowotworowym - leki prokinetyczne - działania niepożądane

A
  • reakcje dystoniczne, akatyzja
  • pobudzenie
  • depresja
48
Q

Leczenie w wyniszczeniu nowotworowym - leki prokinetyczne - preparaty

A

metoklopramid
cisapryd
domperidon

49
Q

Leczenie w wyniszczeniu nowotworowym - leki prokinetyczne - wskazania

A

zab. motoryki p.pok. związane z chorobą lub działaniem np. opioidów

50
Q

Nowy lek który stymuluje wzrost beztłuszczowej masy ciała w wyniszczeniu nowotworowym

A

anamorelina = agonista rec. greliny

ale nieznamienny statystycznie wzrost siły mięśniowej

Onko i hemato (28 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions