Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

K3 (Full study på: brainscape.com/p/3L80O-LH-BNVFX) > L: Viral hepatitis > Flashcards

L: Viral hepatitis Flashcards

1
Q

hvilken viral hepatitis har ikke et genom, som er RNA?

a. hepatitis A
b. hepatitis B
c. hepatitis C
d. hepatitis D
e. hepatitis E

A

b. hepatitis B, det er DNA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

hvilke viral hepatitis smitter fækal-oralt?

a. hepatitis A
b. hepatitis B
c. hepatitis C
d. hepatitis D
e. hepatitis E

A

a. hepatitis A

e. hepatitis E

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

hvilken viral hepatitis smitter aldrig via blod?

a. hepatitis A
b. hepatitis B
c. hepatitis C
d. hepatitis D
e. hepatitis E

A

e. hepatitis E

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

hvilke viral hepatitis smitter sjældent via blod?

a. hepatitis A
b. hepatitis B
c. hepatitis C
d. hepatitis D
e. hepatitis E

A

a. hepatitis A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

hvilke viral hepatitis smitter aldrig seksuelt?

a. hepatitis A
b. hepatitis B
c. hepatitis C
d. hepatitis D
e. hepatitis E

A

e. hepatitis E

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

hvilken viral hepatitis smitter sjældent seksuelt?

a. hepatitis A
b. hepatitis B
c. hepatitis C
d. hepatitis D
e. hepatitis E

A

c. hepatitis C

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

hvilke viral hepatitis smitter vertikalt?

a. hepatitis A
b. hepatitis B
c. hepatitis C
d. hepatitis D
e. hepatitis E

A

b. hepatitis B
c. hepatitis C
d. hepatitis D

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

hvilke viral hepatitis smitter ved husstandkontakt?

a. hepatitis A
b. hepatitis B
c. hepatitis C
d. hepatitis D
e. hepatitis E

A

a. hepatitis A

e. hepatitis E

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

hvilken viral hepatitis er ikke en kronisk infektion?

a. hepatitis A
b. hepatitis B
c. hepatitis C
d. hepatitis D
e. hepatitis E

A

a. hepatitis A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

hvilken viral hepatitis er der ikke en vaccine for?

a. hepatitis A
b. hepatitis B
c. hepatitis C
d. hepatitis D
e. hepatitis E

A

c. hepatitis C

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

sammenfatning nævn for hepatitis A:

  • virus
  • genom
  • smittemåde
  • inkubationstid
  • kronisk infektion
  • vaccine
  • markør for akut infektion
A
  • virus: picornaviridae
  • genom: RNA
  • smittemåde: fækal-oralt, seksuelt, husstandkontakt, blod (sjældent)
  • inkubationstid: 15-45 dage
  • kronisk infektion: nej
  • vaccine: ja
  • markør for akut infektion: anti-HAV IgM
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

sammenfatning nævn for hepatitis B:

  • virus
  • genom
  • smittemåde
  • inkubationstid
  • kronisk infektion
  • vaccine
  • markør for akut infektion
A
  • virus: hepadnaviridae
  • genom: DNA
  • smittemåde: blod, seksuelt, vertikalt, husstandkontakt (sjældent)
  • inkubationstid: 30-180 dage
  • kronisk infektion: ja
  • vaccine: ja
  • markør for akut infektion: anti-HBc IgM
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

sammenfatning nævn for hepatitis C:

  • virus
  • genom
  • smittemåde
  • inkubationstid
  • kronisk infektion
  • vaccine
  • markør for akut infektion
A
  • virus: flaviviridae
  • genom: RNA
  • smittemåde: blod, vertikalt, seksuelt (sjældent)
  • inkubationstid: 14-160 dage
  • kronisk infektion: ja
  • vaccine: nej
  • markør for akut infektion: (HCV-RNA)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

sammenfatning nævn for hepatitis D:

  • virus
  • genom
  • smittemåde
  • inkubationstid
  • kronisk infektion
  • vaccine
  • markør for akut infektion
A
  • virus: deltaviridae
  • genom: RNA
  • smittemåde: blod, seksuelt, vertikalt
  • inkubationstid: 30-180 dage
  • kronisk infektion: ja
  • vaccine: (ja)
  • markør for akut infektion: (HDV-RNA)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

sammenfatning nævn for hepatitis E:

  • virus
  • genom
  • smittemåde
  • inkubationstid
  • kronisk infektion
  • vaccine
  • markør for akut infektion
A
  • virus: hepeviridae
  • genom: RNA
  • smittemåde: fækal-oralt, husstandkontakt
  • inkubationstid: 15-60 dage
  • kronisk infektion: ja
  • vaccine: ja
  • markør for akut infektion: anti-HEV IgM
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

hvilke symptomer og fund findes i prodromal fasen ved akut viral hepatitis?

A
  • mørk urin, kitfarvet fæces
  • træthed, kvalme, opkastning
  • feber, hovedpine
  • trykken under højre kurvatur
  • muskelsmerter, artralgier/ledhævelser
  • kløe, udslet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

hvilke symptomer og fund findes i ikterus fasen ved akut viral hepatitis?

A
  • gulsot
  • forstørret lever
  • (forstørret milt, ascites, spider naevi)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

hvilke differential diagnoser er der ved akut ikterus?

A
  • HAV, HEV, HBV, HCV
  • mononucleose, CMV
  • toksisk hepatitis
  • galdestase
  • højresidig hjerteinsufficiens
  • hæmolytisk anæmi
  • Gilbert-Meulengrachts syndrom
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

hvad er vigtigt i anamnese, når parenkymatøs ikterus skal udredes?

A
  • stikmisbrug
  • sex
  • rejser
  • alkohol
  • medicin
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

hvilke prøver (ikke blodprøver) skal tages, når parenkymatøs ikterus skal udredes?

A
  • anti-HAV
  • HBsAg
  • anti-HBc IgM
  • anti-HCV
  • monospot
  • anti-EBV
  • anti-CMV
  • anti-HEV
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

hvilke blodprøver skal tages, når parenkymatøs ikterus skal udredes?

A
  • INR
  • bilirubin
  • ALAT
  • basisk fosfatase
22
Q

hvad skal man gøre ved en pt. med akut viral hepatitis, der har en INR > 1,6?

a. udskrives
b. indlægges
c. overflytning til rigshospitalet mhp. levertransplantation
d. kontrolleres ambulant

A

b. indlægges

23
Q

hvad skal man gøre ved en pt. med akut viral hepatitis, der har en INR > 2,4 eller begyndende levercoma?

a. udskrives
b. indlægges
c. overflytning til rigshospitalet mhp. levertransplantation
d. kontrolleres ambulant

A

c. overflytning til rigshospitalet mhp. levertransplantation

24
Q

hvad skal man gøre ved en pt. med akut viral hepatitis, der har en faldende/stabil INR < 1,6?

a. udskrives
b. indlægges
c. overflytning til rigshospitalet mhp. levertransplantation
d. kontrolleres ambulant

A

a. udskrives

25
Q

hvordan skal en pt. med akut viral hepatitis kontrolleres efter udskrivelse?

A

ambulant 1-2 gange om ugen mhp. tilbagefald og følges op til normalisering af ALAT

26
Q

hvad er specielt ved hepatitis Bs replikationscyklus?

A

den har reverse transcriptase, hvorved DNA’et fra HBV kan indlejres i DNA’et i leverens hepatocytter

27
Q

hvad er HBsAg?

A

et surface antigen for HBV, der er positiv, hvis man er inficeret

28
Q

hvad er anti-HBc?

A

et core antistof for HBV, der er positiv, hvis man er eksponeret

29
Q

hvad er anti-HBs?

A

et surface antistof for HBV, der er positiv, hvis man er immuniseret

30
Q

ved akut HBV infektion, hvornår ser man følgende antigen og antistoffer?

  • HBsAG
  • anti-HBc IgM
  • anti-HBc IgG
  • anti-HBs
A

HBsAG:

  • forekommer efter ca. 3 ugers inkubationstid
  • det stiger og når sit maksimum omkring uge 13
  • det falder og forsvinder omkring uge 22

anti-HBc IgM:

  • forekommer efter ca. 7 uger efter eksponering
  • det stiger og når sit maksimum omkring uge 23
  • det falder og forsvinder omkring uge 38

anti-HBc IgG:

  • forekommer omkring uge 23 efter eksponering
  • det vedbliver grundet den kroniske infektion

anti-HBs:

  • forekommer omkring uge 28 efter eksponering
  • det vedbliver grundet den kroniske infektion
31
Q

ved kronisk HBV infektion, hvornår ser man følgende antigen og antistoffer?

  • HBsAG
  • anti-HBc IgM
  • anti-HBc IgG
A

HBsAG:

  • forekommer efter ca. 3 ugers inkubationstid
  • det stiger og når sit maksimum omkring uge 22
  • det forbliver i sit maksimum omkring 10 år efter eksponering
  • falder efter omkring de 10 år

anti-HBc IgM:

  • forekommer efter ca. 7 uger efter eksponering
  • det stiger og når sit maksimum omkring uge 17
  • det falder herefter
  • når et plato omkring 1 år efter eksponering
  • begynder at falde efter 9 år
  • herefter begynder det at forsvinde

anti-HBc IgG:

  • forekommer omkring uge 17 efter eksponering
  • det vedbliver grundet den kroniske infektion
32
Q

hvor mange er kronisk inficeret med hepatitis B i DK?

a. 8.000
b. 10.000
c. 11.000
d. 16.000

A

c. 11.000

33
Q

hvor mange er kronisk inficeret med hepatitis C i DK?

a. 8.000
b. 10.000
c. 11.000
d. 16.000

A

b. 10.000

34
Q

hvor mange af de kronisk inficeret med hepatitis B er vertikalt smittet?

a. 85 %
b. 50 %
c. 75 %
d. 40 %

A

a. 85 %

35
Q

hvor mange af de kronisk inficeret med hepatitis B er fra endemiske områder?

a. 85 %
b. 50 %
c. 75 %
d. 40 %

A

a. 85 %

36
Q

hvor mange af de kronisk inficeret med hepatitis C er narkomaner?

a. 85 %
b. 50 %
c. 75 %
d. 40 %

A

a. 85 %

37
Q

hvor mange af de kronisk inficeret med hepatitis C er danskere?

a. 85 %
b. 50 %
c. 75 %
d. 40 %

A

a. 85 %

38
Q

kan man blive rask efter en infektion med hepatitis B?

A

ja, grundet god behandling kan man blive rask, men sygdommen ligger stadig latent i kroppen, hvorved den kan reaktiveres ved immunsupprimering.

39
Q

ved hepatitis B er en følgetilstand cirrose, som på 20 år udvikles hos 20 %, nævn 5-årsoverlevelsen og tilstande ved kompenseret eller dekompenseret cirrose

A

kompenseret cirrose:
5-årsoverlevelsen: 84 %

dekompenseret cirrose:
5-årsoverlevelsen: 14 %
2-3 % årlig får dekompenseret, hvilken kan medfølge:
- blødende øsofagus varicer
- leverkoma
- ascites
- hepatocellulært karcinom
40
Q

hvor mange procent af børn, der smittes med hepatitis B ved fødslen dør?

a. 8-18 %
b. 15-25 %
c. 22-32 %
d. 30-40 %

A

b. 15-25 %

41
Q

hvilke lægemidler kan bruges i behandlingen mod HBV?

A

interferon (hvis immunaktiveret 48 uger)
entecavir og tenofovir (til andre)

interferon giver mange bivirkninger, hvorved det ikke benyttes så meget længere. Målet er at HBsAg bliver negativ

42
Q

hvordan foregår henvisning til behandlingen af hepatitis B?

A

alle skal henvises til en behandlingsvurdering

behandlingsindikation:
- fibrose (F2) eller aktivitet (A2)
og
- HBV DNA > 2.000 iu/mL og/eller ALAT > 50 hos mænd eller 35 hos kvinder
- alle med cirrose
- HBsAg positive gravide med HBV DNA > 200.000 iu/mL

43
Q

hvilke grupper skal HBV vaccineres?

A
  • nyfødte af HBsAg positive mødre (indenfor 24 t)
  • IV misbrugere
  • mænd, der har sex med mænd
  • HCV inficeret
  • seksualpartnere til HBV inficeret
  • sundhedspersonale, der er blod eksponeret
  • daginstitutioner med kronisk HBV børn
44
Q

hvordan foregår udviklingen af HCV?

A
  • først smitte
  • akut reaktion efter uger (20-30 % clearer infektionen)
  • kronisk infektion hos 60-80 %
  • 25 % på 25 år får cirrose
  • 3-5 % pr år får HCC
45
Q

hvad er ikke en risikofaktor for progression af fibrose hos en HCV smittet?

a. over 40 år ved infektion
b. IV misbrug
c. mænd
d. daglig alkohol indtag > 50 g

A

b. IV misbrug

46
Q

hvornår behandles fibrose hos en HCV pt?

A

ved F2 stadie eller værre (METAVIR)

47
Q

forklar fibrosegraden og hvornår fibrose overgår til cirrose?

A

man har en normal lever ved en fibrosegrad på < 7 kPa, hvilket er fibrosestadie F0-F1

man har en fibrose lever ved en fibrosegrad på 7-17 kPa, hvilket er fibrosestadie F2-F3

man har cirrose ved en fibrosegrad på > 17 kPa, hvilket er fibrosestadie F4

48
Q

i dag benyttes NUC/NS5A/PI behandling til pt’er med HCV, bliver man rask?

A

ja, HCV er en kronisk infektion, men det integreres ikke i genomet, hvorved man ved behandling helt fjerner sygdommen, så man bliver rask, og den ligger ikke latent i genomet

49
Q

hvordan er HCV behandlingen i dag?

A

det er en 2-4 stofs kombinationsbehandling med DAA (directly acting antivirals), der helbreder 95 % på 8-12 uger.

En ulempe er den høje pris

50
Q

hvad er bivirkningerne ved DAA behandling?

A
  • hovedpine
  • GI gener
  • træthed
  • søvnforstyrrelser
51
Q

hvad er behandlingsindikationerne for HCV?

A
  • HCV-RNA positiv

- alle inficerede

52
Q

hvad er behandlingsmålene ved HCV?

A
  • helbredelse
  • sustained virological response
  • HCV-RNA negativ efter 12 ugers behandling

K3 (Full study på: brainscape.com/p/3L80O-LH-BNVFX) (50 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions