GI: Øvre GI cancer Flashcards
hvor hyppigt er øvre GI cancere pr. år i DK?
a. ca. 1000 øsofagus-/ventrikelcancere
b. ca. 5000 øsofagus-/ventrikelcancere
c. ca. 1000 pancreascancere
d. ca. 10.000 I alt
a. ca. 1000 øsofagus-/ventrikelcancere
c. ca. 1000 pancreascancere
hvad er eneste kurative behandling hos patienter med øvre GI cancer?
kirurgi, dog er prognosen stadig dårlig, og en stor andel kan ikke helbredes på diagnosetidspunktet
hvornår er en pt non-operabel?
pt. kan ikke tåle anæstesi/operation grundet co-morbiditeter
hvornår er en pt non-resektabel?
tumor kan ikke fjernes pga. indvækst i vitale strukturer
hvornår er en pt non-kurabel?
tumor kan fjernes, men pt’en er ikke rask grundet dissemineret sygdom
hvad er de typiske symptomer på øsofagus cancer?
- synkebesvær
- opkastninger
- madlede
- brystsmerter
- mavesmerter
- vægttab
hvilken undersøgelse foretages ved mistanke om øsofagus cancer?
gastroskopi med biopsi (5-6 stk)
nævn de to histologiske typer af øsofagus cancer
- planocellulært karcinom
- adenokarcinom
nævn for planocellulært øsofagus karcinom:
- hyppigste placering
- relation
- kønsfordeling
- gennemsnitsalder
- incidens
- hyppigste placering: øverste del af spiserøret
- relation: rygning, alkohol, meget varme drikke
- kønsfordeling: mænd > kvinder
- gennemsnitsalder: 70 år
- incidens: faldende
nævn for øsofagus adenokarcinom:
- hyppigste placering
- relation
- kønsfordeling
- gennemsnitsalder
- incidens
- hyppigste placering: GE overgang
- relation: syrerefluks og fedme
- kønsfordeling: mænd > kvinder
- gennemsnitsalder: 70 år
- incidens: stigende
hvilke undersøgelser benyttes til præoperativ vurdering af øsofagus cancere?
- klinisk vurdering
- CT/PET-CT
- evt. EUS
hvilke behandlinger kan udføres ved non-operabel øsofagus cancere?
- stent
- dilatation
- argonbeamning
- palliativ kemo
hvordan behandles kurable planocellulære øsofagus karcinomer?
kirurgi + perioperativ kemo+stråler (udvalgte tilfælde ren onkologi)
hvordan behandles kurable øsofagus adenokarcinomer?
kirurgi + perioperativ kemo
hvilke risici er der ved kirurgi af øsofagus cancere?
- anastomoselækage
- kardiopulmonale
hvilken operation benyttes til operation af øsofagus cancer?
Ivor-lewis resektion
Mavesækken laves til et rør. Hel dags operation. Ikke god 5 års overlevelse ca. 35 %
hvad er de typiske symptomer på ventrikel cancer?
- opkastninger
- madlede
- mavesmerter
- vægttab
- anæmi