GI: Kronisk inflammatorisk tarmsygdom Flashcards
hvilke inflammatoriske tarmsygdomme findes der, inkl. undertyper?
Colitis ulcerosa
Crohns sygdom
- ileitis
- ileocolitis
- colitis
hvad er colitis ulcerosa?
ulceration i colons mucosa
hvad er Crohns sygdom?
transmural inflammation, der oftest findes regionalt
i hvilken verdensdel er inflammatoriske tarmsygdomme hyppigst?
a. i de vestlige lande
b. i de afrikanske lande
c. i asien
d. der er ingen forskel
a. I de vestlige lande
hvordan er incidensen over tid for Crohns og colitis?
både colitis ulcerosa og Crohns er stigende i incidens
i hvilken aldersgruppe diagnosticeres inflammatoriske tarmsygdomme typisk?
a. i 30’erne
b. i 80’erne
c. i 20’erne
d. i 60’erne
c. i 20’erne
hvordan er kønsfordelingen for de inflammatoriske tarmsygdomme
a. flest kvinder for begge sygdomme
b. flest kvinder med colitis ulcerosa, men flest mænd med crohns
c. flest mænd med colitis ulcerosa, men flest kvinder med chrons
d. kønsfordelingen er ligelig for begge sygdomme
d. kønsfordelingen er ligelig for begge sygdomme
har været en større andel af kvinder
nævn nogle mulige ætiologiske årsager til inflammatoriske tarmsygdomme
- infektiøse
- immunologiske
- genetiske (10 x fakto hos 1. gangsslægtninge)
- kostafhængig
- miljømæssig
- vaskulært
- neuromotorisk
- allergisk
- psykogent
nævn hvor crohns sygdom kan sidde?
Crohns kan sidde fra mundhulen til rektum
fra MK:
Sygdommen kan optræde i mundhulen (6-9 %), øsofagus (< 1 %), ventrikel (< 5 %) og duodenum (4 %). Hyppigste lokalisation er terminale ileum hos 70-80 % af patienterne enten alene (25-50 %) eller sammen med colon. Anorektal sygdom, specielt analfistler, optræder hos 20-40 % af patienterne, evt. som debutsymptom. Dominerende colonlokalisation ses hos 20-25 %. Segmentær eller diffus jejunit og jejunoileit er sjældnere former.
hvad ses på følgende histologi præparat?
a. normal ileum
b. crohns ileitis
c. colitis ulcerosa
d. crohns colitis
b. crohns ileitis
hvad ses på følgende præparater?
Præparater fra patienter med crohns. Der er fibrose grundet inflammation. Disse patienter vil ofte komme ind med ileus
nævn de tre fænotyper for crohns
Crohns har tre forskellige fænotyper. Betændelse med smerte, nedsat funktion og øget blodgennemstrømning. Tarmen fibroserer og der kan forekomme passage hindring. Senotisk vil første symptom være tarmslyng, der opereres, hvor der findes crohns. Den sidste type er fistel dannelse
hvad ses på følgende scanning?
Tidlig stadie af stenosering ved crohns. Det vil typisk være
en yngre patient med ondt i maven, diarre og vægttab. Forsnævring med dilatation mellem forsnævringerne.
hvad ses på følgende endoskopi?
crohns sygdom, inflammation og ulceration, hvor blodkarrene ikke kan ses, da blodgennemstrømningen er øget
hvad ses på koloskopien?
svær crohns colitis med pseudopolypper, der er betændelsesceller i slimhinden
hvad er følgende manifestation?
crohns sygdom i mundhulen med granulomer, der ses hos 1-2 %
hvad er en typisk komplikation til crohns?
fistler, der er passage fra et tarmstykke til et andet, hvilket fører til vægttab, hævelser, byld-dannelse, afføring i vandet, irritation i hofteleddet eller tarmindhold ud på huden afhængigt af lokalisationen