Kap 5 + 6 - Udstyr + Incosioner Flashcards
Hvilke 3 skalpeller anvendes ved OP i munden?
15: Det klassiske blad
12: Buet blad
12D: ??
11: Helt lige
Hvad er en luxator?
Bruges initialt med vertikal rotationsbevægelse i tandens længdeakse.
Spiden er tyndere, finere og skarpere end en luxator. Spidsen skærer parodontalfibrene skarpt over
Hvad er en elevator?
Intsrument til at “løfte” tænder ud af alveolen ved kræft påførsel.
Den konkave side skal vende mod tanden/roden, der skal fjernes
Konvekse (bløde) side skal vende mod et hypomoklion.
Typer:
- Lige elevator: universal anvendelse. Kile- og vægtstangsprincip
- Bajonetbøjet elevator: ekstraktion af 8’ere i OK. Vægtstangsprincip
- Rodspidselevator: små og helt løse rodspidser. Kile- og vægtstangsprincip
Hvor sidder bøjningen på henholdsvis OK og UK tænger?
OK: bøjning over låsens flade
UK: bøjning (90 grader) over låsen kant
Hvordan ser tængerne ud til de forskellige tandtyper?
Lige: for og hjørnetandstang
S-bøjet: præmolar tand
Bajonet bøjet eller S-bøjet: molartang. Molartænger er også sidebestemte pga. furkaturene.
Hvad er en kohornstang?
En kohornstang har to spidse “tænder” der passer ind i furkaturene på molarer. Spidserne vil presse sig ind mellem rødderne, og derved ogsåpresse tanden ud af alveolen.
Hvad er Barrys elevator?
En trekantet, tippet elevator. Den arbejdende del er tyk, trekantet og går ud i en spids. De bruges ofte til at fjerne ødelagte rødder eller rodspidser. Man skal være forsigtig ved brug af disse da de kan skubbe rodspidder op i sinus maxillaris, eller beskadigde n. Alveolaris inferior ved brug i mandiblen
Hvilke principper er der for intraorale incisioner?
Flappen skal være stor nok til at medføre tilstrækkeligt udsyn i operationområdet
Det er vigtigt at periost inddrages.
Flap-designet skal være så flappen får optimal blodtilførsel → basis af flappen skal være så bred som muligt + flappens sider skal konvergere mod spidsen.
Scalpellen skal holdes 90-grader mod overfladen og være i knoglekontakt
Nævn 5 flap-typer
Envelope, Triangular, Trapezformet, Semiluar og vestibular
Hvad er en envelope incision? Og hvad er ulempen ved denne incision?
Laves ved at lægge en horisontal incision, som udstrækker langs den cervikale marginale gingiva. Det er en simpel flap, hvor adgangen ikke er et problem (dvs. hvor der ikke er dybtliggende strukturer)
Der behøves ikke at anvendes aflastningssnit.
Teknik: Snit fra forkanten af ramus (ca. 1 cm distalt for 7’eren) til distofacialt for 7-eren, randsnit med papilbevarende incision facialt for 7’eren og 6’eren
Ulempe: nedsat udsyn i operationsfeltet, større tension på gingiva (obs risiko for ruptur af gingiva), defekter på den fastbundne gingiva
Hvad er en triangular incision? Og nævn fordele og ulemper.
Der lægges en horisontal incision og der fra et divergerende aflastningsnit nedad og mesialt rettet.
Teknik: Snit fra forkant af ramus til distofacialt for 7’eren, mesial aflastningsincion ned mod sulcus
Fordele: giver større operationsfelt og mere udsyn til dybtliggende strukturer
Ulemper: kan give større tension på vævet og defekter på den fastbundne gingiva post-operativt
Hvad er en trapezformet incision? Og hvad er ulempen ved denne?
Tresidet flap idet der lægges to aflastningssnit. Anvendes, når triangular incision ikke giver tilstrækkeligt udsyn
Fordel: Giver mindre spænding i vævet
Ulempe: kan medføre uæstetike defekter i den fastbundne gingiva post-operativt og bør derfor ikke anvendes i den æstetiske zone i den anterior zone på patienter med tynd gingival biotype
Hvad er en semilunarincision? Og nævn fordele og ulemper.
Buet incision 2-4 mm apikalt for den marginale gingiviaAnvendes ved rodspidsamputationer eller cyster.
Fordele: bevarer den marginale gingiva og interdental-papillerne
Ulemper: Nedsat udsyn og operationsfelt. Risiko for, at der ikke er knogle og derved fast underlag at suturere på ved fjernelse af store cyster.
Hvad er vestibular incisioner?
Lineære eller krumlinjet incisioner i den løstbundne gingiva i omslagsfolderne
Gode til at dræne abscesser, reducere en fraktur eller opnå adgang til intraoral osteotomier.
