Kanker Flashcards
doel behandeling kankerchemotherapie
- adjuvante therapie: na primaire behandeling
- neo-adjuvante therapie: volume primaire tumor te verkleinen zodat heelkunde nadien makkelijker is
- palliatieve therapie: wanneer curatieve behandeling niet meer mogelijk is
nevenwerkingen chemotherapie
- myelosuppressie
- vertraagde wondheling
- infertiliteit
- premature menopauze
- teratogeniciteit
- epitheelschade
- haaruitval
methotrexaat
= foliumzuur antagonist = cytotoxisch geneesmiddel nevenwerkingen: - myelodepressie - mucositis - pneumonitis - nefrotoxiciteit
purine analogen
= cytotoxisch geneesmiddel - vooral bij behandeling leukemie nevenwerkingen: - myelotoxisch - mucositis GI tractus
taxanen
= plantderivaten -> immobiliseren microtubuli in gepolymeriseerde toestand -> blokkeren mitose indicatie: - borstcarcinoom - ovariumcarcinoom nevenwerkingen: - myelotoxiciteit - neuropathie
paclitaxel
= taxanen
docetaxel
= taxanen
specifieke toxiciteit irinotecan
diarree
specifieke toxiciteit cyclofosfamide
hemorrhagische cystitis
specifieke toxiciteit anthracyclines
irreversibele cardiotoxiciteit
specifieke toxiciteit taxanen
myelotoxisch
neuropathie
specifieke toxiciteit bleomycine
pulmonaire fibrose
hormonale stoffen behandeling kanker
GC (dexamethason, prednisolon) - leukemies - supportief bij intracraniele overdruk, ongewenste effecten andere behandelingen (nausea, braken) OESTROGENEN (DES, ethinyloestradiol) - androgeen-gevoelige prostaattumoren PROGESTAGENEN (megestrol) - behandeling endometriumtumoren GnRH (gosereline, busereline, leupopreline, triptoreline) - gevorderd bortscarcinoom - prostaatcarcinoom
tamoxifen
= selectieve oestrogeen receptor modulator (door CYP2D6 geactiveerd) - antagonist in borstweefsel - agonist in bot en lever indicaties: - hormoongevoelig borstcarcinoom nevenwerkingen: - hyperplasie endometrium - ovariumcysten - oligo- of ammenorroe - symptomen menopauze - stijging risico trombo-embolie
aromatase inhibitoren
-> onderdrukken endogene synthese oestrogenen in niet-ovariele weefsels
indicatie:
- borstcarcinoom (enkel bij postmenopauzale vrouwen)
nevenwerkingen:
- toename menopauzale klachten
- gewrichtklachten
- verhoogd fractuur risico
anastrozol
= aromatase inhibitoren
letrozol
= aromatase inhibitoren
exemestaan
= aromatase inhibitoren
transtuzumab
= gehumaniseerd monoclonaal antilichaam -> blokkeren groeifactorreceptor -> proliferatie stil gelegd -> apoptose en daling groei tumor indicaties: - HER2 borstcarcinoom - HER2 maagcarcinoom bijwerkingen - cardiotoxisch
tyrosine kinase inhibitoren
= - nibs tyrosine kinasen - belangrijke rol regulatie celfuncties - rol in oncogenese bijwerkingen - QT-verlenging - huiderupties
toxiciteit bevacizumab
ulceratie
bloeding
toxiciteit imatinib
oedeem
hartfalen
toxiciteit lapatinib
diarree
braken