Angor Flashcards
1
Q
behandeling angor
A
- organische nitraten (acuut + onderhoud)
- CCB (vooral onderhoud) (vooral vasospastische angor)
- beta blokkers (onderhoud)
(- plaatjesaggregatieremmers)
2
Q
werking organische nitraten
A
nitraten -> NO -> activatie guanylaatcyclase -> stijging cGMP -> effect op myosine -> relaxatie gladde spier -> dilatatie venen
- > daling O2 nood
- > effect op preload en afterload (= belangrijkste effect voor behandeling angor)
3
Q
nitroglycerine
A
= organisch nitraat
4
Q
isosorbide dinitraat
A
= organisch nitraat
5
Q
isosorbide mononitraat
A
= organisch nitraat
6
Q
farmacokinetiek organische nitraten
A
- geinactiveerd in de lever
- groot first pass -> zeer lage F
- > sublinguaal (voor onmiddelijke behandeling)
- > IV (voor ernstige)
- > peroraal/transdermaal (onderhoudsbehandeling)
7
Q
bijwerkingen organische nitraten
A
- relaxatie alle gladde spieren
- orthostatische hypotensie
- tachycardie
- hoofdpijn
! interactie met fosfodiesterase inhibitoren -> extreme hypotensie !
8
Q
fosfodiesterase type 5 inhibitoren
A
- afil
- > cGMP niet terug omgezet in GTP -> stijging effect van NO op vasculaire spieren in de penis
indicatie:
- verhogen erectiele respons op seksuele stimulatie
- pulmonale hypertensie
bijwerkingen:
- potentiering effect nitraten
- visuele stoornissen
- vasodilatatie op andere plaatsen
