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ENARM > Infectologia > Flashcards

Infectologia Flashcards

1
Q

Forma infectante de Giardia lamblia

A

Quiste

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2
Q

Factores de riesgo de giardia lamblia

A
  1. Estancia de cuidado infantil
  2. Viajar a zonas endémicas
  3. Inmunodeficiencia primaria o secundaria
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3
Q

¿Con cuantos quistes te puedes infectar de giardasis?

A

10 quistes

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4
Q

¿En qué parte del tracto GI se convierte en trozofoito el quiste de Giardia lamblia?

A

Colon

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5
Q

¿Cuantos trozofoitos libera cada quiste de Giardia Lamblia?

A

2

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6
Q

¿Cual es el síntoma más frecuente en la Giardiasis?

A

Dolor abdominal; se puede acompañan de meteorismo, diarrea, malabsorcion (zinc, hierro, magnesio)

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7
Q

Diagnóstico de Giardia lamblia

A

Coproparasitoscopico seriado

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8
Q

Tratamiento

A

Metronidazol
Alternativos tinidazol
En coinfeccion con helminto albendazol

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9
Q

Periodo de incubación Giardia lamblia

A

1-14 días (7 promedio)

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10
Q

Agente causal de amebiasis

A

Entamoeba histolytica

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11
Q

Forma infectantante de amebiasis

A

Quiste

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12
Q

¿Cuántos quistes son necesarios para infectarte de amebiasis?

A

1

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13
Q

Factor de riesgo para infecciones extra intestinal y no extra intestinal de amebiasis

A

No extraintestinal: Hombres que tienen sexo con hombres
Extra intestinal: coinfección VIH

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14
Q

¿Factores de riesgo de enfermedad grave?

A
  1. Embarazo
  2. Edad temprana
  3. Tratamiento con corticoesteroides
  4. Malignidad
  5. Desnutrición
  6. Alcoholismo
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15
Q

Sitios de enfermedad extraintestinal de amebiasis

A

Hígado, cerebro, pulmones

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16
Q

Diagnóstico de amebiasis

A

Coproparasitoscopico seriado/antígenos o PCR en heces

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17
Q

Tratamiento

A

Asintomático: Intraluminal (paramomicina)
Sintomático: Primero sistémico (metronidazol/nitazoxanida) luego intraluminal
Embarazo: Paramomicina

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18
Q

Agente causal de Enfermedad de Chagas (Tripasonomiasis)

A

Trypanosoma cruzii

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19
Q

Vector de enfermedad de chagas

A

Chinche redúvida, chinche besucona o triatómida

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20
Q

Prevalencia de Enfermedad de Chagas en Mexico

A

0.5-1%

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21
Q

Forma infectante de trypanosoma cruzzi

A

Tripomastigote metacíclico

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22
Q

Ciclo de vida de Trypanosoma Cruzzi

A
  1. Vector ingiere trigomastigote de animal/humano infectado
  2. Trigomastigote se convierte en epimastigote en intestino de chinche
  3. Los epimastigotes se replican y se convierten en tripomastigotes meta cíclicos
  4. Chinche pica a humano y le transfiere tripomastigotes metacíclicos
  5. Invasión de celular por tripomastigotes donde se convierten en amastigote
  6. Amastigotes crean más tripomastigotes
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23
Q

Signo de Romaña (Enfermedad de Chagas)

A

Edema palpebral + edema periocular indoloro

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24
Q

Complicación de Tripasonomisis

A

Miocardiopatia
Megacolon tóxico
ERGE
Estreñimiento

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25
Q

Diagnóstico de Trypanosomiasis

A

Agudo: frotis de sangre periférica con Giemsa
Crónico: Serología/PCR
2 pruebas (inmunoensayo/ inmunotransferencia)

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26
Q

Tratamiento Trypasonomiasis

A

Agudo: nifurtimox/benznidazol
Crónico: sintomático de complicaciones

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27
Q

Especie mortal de Plasmodium

A

Falciparum

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28
Q

Especies de falciparum que pueden generar hipnozoitos (forma latente)

A

Vivax y Ovale

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29
Q

Enfermedad parasitaria que provoca más muertes a nivel mundial

A

Malaria

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30
Q

Vector de la Malaria

A

Hembra de Mosquito Anopheles

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31
Q

Forma infectante de malaria

A

Esporozito

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32
Q

Complicaciones de Malaria por P. Falciparum

A

Invasión a SNC, insuficiencia renal, anemia grave, síndrome de dificultad respiratoria

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33
Q

Complicaciones de P. Vivax

A

Esplenomegalia

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34
Q

Complicaciones P.malarie

A

Síndrome nefrotico

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35
Q

Diagnóstico de malaria

A

Frotis grota gruesa
Tincion Giemsa (preferida) Wright

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36
Q

Tratamiento malaria

A

P. Falciparum sensible ——-> Cloroquina
P. Vivax y Ovale ———-> agregar Primaquina (hipnozoitos)
P. Falciparum resistente ——-> 1. Arremeter lumefrantina
2. Atovacuano-Proguanilo

Casos severos artesunato/quinidina

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37
Q

Quimioprofilaxis de malaria

A

Mefloquina, Doxiciclina, atovacuona-proguanilo
NOM
Cloroquina 10 mg/kg dos semanas antes
300 mg por semana durante estancia y hasta 2 semanas tras abandonarla

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38
Q

Leishmaniasis ¿cuantas especies infectan al ser humano?

A

21/30 especies

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39
Q

Forma infectante de Leishmaniasis

A

Promastigote

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40
Q

Vector leshmania

A

Flebotomos (Sandfly)

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41
Q

Enfermedades causas por Leishmaniasis

A

Visceral (Kala- azar)
Cutánea
Mucocutanea

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42
Q

Diagnóstico leshmaniasis

A

Definitivo cultivo de biopsia en Agar sangre bifásico Novy-McNeall- Nicolle.
90% de visceral se puede por serologia

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43
Q

Tratamiento leishmaniasis

A

Mucocutanea, visceral o cutánea con deformación o no cede 3-4 meses:
1. Estibogluconato de sodio 20 días o 28
2. Antimoniato de meglumina
3. Anfontericina B.

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44
Q

Huésped definitivo de toxoplasma gondii

A

Gato

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45
Q

Forma infecciosa de toxoplasma gondii

A

Ooquiste/quiste tisular

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46
Q

Causa más frecuente de masa cerebral en Persona que vive con VIH

A

Toxoplasmosis

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47
Q

Tríada de Sabin

A
  1. Hidrocefalia
  2. Coriorretinitis
  3. Calcificaciones intracraneales
    (Toxoplasmosis congénita)
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48
Q

Diagnóstico de Toxoplasmosis

A

Pruebas serologicas/PCR congénita

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49
Q

Tratamiento toxoplasma

A

1er línea: sulfadiazina + pirimetamina + ácido folinico
2da: Clindamicina, TMP/SFX, atovacuona, dapsona, azitromicina

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50
Q

Parasitó más grande que infecta al humano

A

Ascaris lumbricoides

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51
Q

¿Cuántos huevos puede producir por día una hembra de ascaris lumbricoides?

A

200,000

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52
Q

Forma infecciosa de ascaris lumbricoides

A

Huevo embrionados

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53
Q

Ciclo de vida acaris lumbricoides

A
  1. Ingestión de huevo embrinado
  2. Liberación de larva en intestino delgado
  3. Invasión de larvas a mucosa intestinal para diseminación hematogéna a sistema portal y arteria pulmonar
  4. Expulsión de larvas por expectoración y deglución de las mismas
  5. Habitar de gusano adulto intestino delgado y pone huevos
  6. Se eliminan huevos por heces
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54
Q

Condiciones ambientales óptimas para desarrollo de huevo de ascaris lumbricoides

A

Suelo húmedo, sombreado y cálido

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55
Q

Fase temprano de infección por ascaris lumbricoides

A

Síndrome de Loffler:
Afectación pulmonar con eosinofilia, urticaria IgE, tos, hemoptisis, sibilancias

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56
Q

Tratamiento de síndrome de Loffler

A

Broncodilatadores y corticoides sistémicos en casos graves

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57
Q

Diagnóstico síndrome de Loffler

A

Identificación de larvas en esputo

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58
Q

Infección tardía por ascaris lumbricoides

A
  1. Obstrucción intestinal
  2. Colecistitis alitiasiaca
  3. Colangitis
  4. Pancreatitis
  5. Absceso hepatico
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59
Q

Radiografía de abdomen en ascarisis

A

Signo de remolino

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60
Q

Diagnóstico fase tardía ascariasis

A

Microscopia con identificación de huevos o gusanos

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61
Q

Tratamiento ascariasis

A
  1. Albendazol dosis única
  2. Mebendazol/ivermectina/levamisol
  3. embarazada: pamoato de pirantel
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62
Q

Indicación para cirugía en ascariasis

A
  1. Sin respuesta a tx conservador por 24-48 hrs
  2. Volvúlo
  3. Intususcepción
  4. Apendicitis
  5. Perforación
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63
Q

¿Qué parasito produce la oxiurasis o enterobiosis?

A

Enterobius vermiculares

64
Q

Forma infectante de enterobius vermicularis

A

Huevo embrionado

65
Q

Síntoma más común de oxiurasis

A

Prurito anal

66
Q

Diagnóstico de enterobiosis

A

Test de graham seriado

67
Q

¿A que hora hay mayor cantidad de microfiliaras en sangre periférica? ¿Qué tinción se utiliza?

A

22:00 - 02:00 horas
Tincion Wright Giemsa

68
Q

Tratamiento de enterobiosis

A
  1. Albendazol y repetir en 2 semanas
  2. Pamoato de pirantel en embarazada
  3. Lavar ropa de cama y uso diario
69
Q

¿Con qué infección se asocia la tricuriasis?

A

Ascariasis

70
Q

Forma infectante de trichuris trichura

A

Huevos embrionados

71
Q

¿Cuántos huevos ponen las hembras de trichuris trichuria al día?

A

3000 - 20,000

72
Q

Complicación asociada a tricuriasis

A

Prolapso rectal

73
Q

¿Con cuántos huevos de trichuris trichura es más probable la colitis y disentería?

A

> 200

74
Q

¿Cuál es la forma del huevo y el gusano adulto de trichuris trichura?

A

Huevo: forma de barril
Gusano: látigo

75
Q

Tratamiento tricuriasis

A

Albendazol 3 días

76
Q

Diagnóstico tricuriasis

A

Examen de heces seriado

77
Q

Nombres de las filiarías que causan filiariasis

A
  1. Wunchereria bancrofti
  2. Brugia malayi
  3. Brugia timori
78
Q

Vectores de filiarasis

A

Anopheles, Culex, Aedes, Mansonia, Coquilletida juxtamansonia

79
Q

Endosimbionte de la filiariasis

A

Wolbachia

80
Q

Forma infectante de filiariasis

A

Larva estadio 3

81
Q

Diagnóstico filiariasis

A

Antígeno de filiaria
Frotis de sangre periférica
PCR
USG doppler: signo danza filiarial

82
Q

En la filiariasis a la hora de dar tratamiento que otras coinfecciones debemos descartar

A

O volvulus y L loa

83
Q

Tratamiento de filiariasis

A

Elección: dietilcarbamazina
Alternativo: doxiciclina/ ivermectina/albendazol

84
Q

¿Cuál es la especie de tenia de carne de res y carne de cerdo?

A

Taenia salginata (carne de res)
Taenia solium (carne de cerdo)

85
Q

¿Cuál es la forma infectante de taenia solium en la infección teniasis intestinal?

A

Cisticerco

86
Q

¿Forma infectante de taenia que produce cisticercosis?

A

Proglotide/huevos

87
Q

¿Cómo se llama la forma de taenia que es liberada mediante las heces?

A

Proglotide

88
Q

Diagnóstico de teniasis

A

Identificación de huevos (Coproparasitoscopico seriado) o proglotides en heces

89
Q

Tratamiento de teniasis

A

1er línea Prazicuantel
2da línea albendazol, niclosamida, nitazoxanida

90
Q

¿Qué manifestación se asocia con cisticercosis intraparenquimatosa?

A

Convulsiones y cefalea

91
Q

¿Qué manifestación es asociada a cisticercos extraparenquimatosas?

A

Hidrocefalia, dolor de cabeza, mareo, náusea y vómito

92
Q

Diagnóstico de cisticercosis

A
  1. Imagenología (TAC/RMN)
  2. Fondoscopia positiva
  3. Pruebas serologicas
  4. Hallazgos epidemiológicos
93
Q

Tratamiento de cisticercosis con 1-2 quistes viables

A

Albendazol

94
Q

Tratamiento de cisticercosis >2 quistes viables

A

Albendazol + prazicuantel

95
Q

Contraindicaciones para iniciar tratamiento en cisticercosis

A

Hidrocefalia, encefalitis cisticercal, lesiones calcificadas

96
Q

¿Cuál es la terapia adyuvante en en el tratamiento de cisticercosis?

A

Corticoesteroides

97
Q

¿Cada cuánto se deben realizar los seguimientos de neuroimagen?

A

Cada 6 meses después del tratamiento y hasta resolución radiográfica

98
Q

Tratamiento de cisticercosis extraneural

A

AINES

99
Q

Indicaciones de tratamiento quirúrgico en cisticercosis

A
  1. Cisticercosis ventricular
  2. Cisticercosis intraocular
100
Q

¿Cuál es el agente causal de la Escabiosis (Sarna)?

A

Sarcoptes scabei hominis

101
Q

¿En qué época del año es más frecuente la escabiosis?

A

Invierno

102
Q

¿Cuál es el síntoma principal de la Escabiosis?

A

Prurito que empeora por la noche

103
Q

¿Qué tipo de reacción de hipersensibilidad produce los ácaros de sarcoptes hominis?

A

Tipo IV

104
Q

¿Qué tipo de hipersensibilidad produce los huevecillos o heces de sarcoptes hominis?

A

Tipo I

105
Q

Diagnóstico de Escabiosis

A

Clínico
Se puede ayudar de identificación de heces/huevecillos

106
Q

Tratamiento Escabiosis

A
  1. Antihistamínicos para prurito
  2. Permetrina tópica/ benzoato de bencilo/ ungüento de azufre 2-10%
  3. Si no se puede aplicar tópico se puede usar ivermectina oral
    lavar ropa de cama a 60 grados
107
Q

¿Cuál es el agente causal de la pediculosis?

A

Pediculus humanos capitis (cabeza)
Pediculus humanus humanus (cuerpo)
Phtirius pubis (Región púbica)

108
Q

¿A qué velocidad se mueven los piojos?

A

23 centímetros por minuto

109
Q

¿En qué zona y a qué distancia del cuero cabelludo se pueden encontrar las liendres?

A

Principalmente en zona occipital y retroauricular a 0.5-1 cm de la piel cabelluda

110
Q

Diagnóstico de pediculosis

A

Clínico; observación directa de liendres o ninfas

111
Q

Tratamiento de pediculosis

A
  1. Enjuague o loción con permetrina
  2. Shampoo de lindano al 1%
  3. Lavar ropa, juguetes de tela etc y luego hervir a 50 grados
  4. Limpiar con alcohol isopropilico sombreros peines etc

**casos resistentes: ivermectina/TMPSFX/simétrico a al 4%/albendazol/acido piroleñoso/vinagre/vaselina sólida

112
Q

Incidencia de Neumonía adquirida en la comunidad

A

3-8 casos por cada 1000 habitantes por año

113
Q

¿Qué porcentaje de neumonías adquiridas en la comunidad requieren ingreso hospitalario?

A

40%

114
Q

¿Qué porcentaje de neumonías hospitalizadas ingresarán a UCI?

A

10%

115
Q

¿Cuál es el porcentaje de mortalidad de neumonía adquiridas en la comunidad?

A

10%

116
Q

¿Cuál es el principal agente etiológico en neumonía adquirida en comunidad pacientes sin EPOC?

A

Streptococo pneumonie

117
Q

¿Cuál es el agente etiológico más frecuente de neumonía en pacientes con EPOC?

A

Haemophilus influenzae

118
Q

¿Cuál es el principal virus causal de neumonía?

A

Influenza

119
Q

¿Cuáles son las principales etiologia en niños de neumonía?

A

Neonatos: streptococo beta hemolitico grupo B (agalactiae)
4 semanas-4 años: virus sincitial respiratorio y rinovirus

120
Q

Diagnóstico de neumonía

A

Clinica + radiografía (elección)
2da línea USG pulmonar
Mejor estudio: TAC

121
Q

Criterios PSI PORT

A

I: <50 años sin enfermedades graves (ambulatorio)
II: <70 puntos (ambulatorio)
III: 70-90 (estancia corta o ambulatorio de vigilancia estrecha)
IV: 91-130 (hospitalizar)
V: >130 (hospitalizar)

122
Q

CURB65 y CRB65

A

C= confusión
U: Uremia >19 mg/dl
R: espiración >30/min
B: lood pressure PAS <90 o PAD <60 mmHg
65: años
CURB65
0 y 1 puntos: ambulatorio
2 puntos: corta estancia o considerar vigilancia estrecha
3, 4, 5: valorar hospitalizar e ingreso a UCI

CRB65
0: ambulatorio
1 y 2: considerar hospitalización
3 y 4: hospitalizar urgente.

123
Q

Criterios mayores y menos de ingreso a UCI de la IDSA

A

Menores
1. FR >30
2. Índice PO2/Fio2 <250
3. Infiltrados multilobares
4. Confusión/desorientación
5. Uremia BUN >20
6. Leucopenia <4K
7. Trombocitopenia <100K
8. Hipotermia <36 grados
9. Hipotensión con necesidad de reanimación hídrica

Mayores
1. Necesidad de ventilación mecánica
2. Shock con necesidad de vasopresores

1 criterio mayor o 3 menores indica ingreso a UCI

124
Q

Tratamiento de acuerdo a gravedad NAC

A

NAC LEVE PSI I-III CRB 0, CURB65 0-1:
1. Amoxicilina
2. Macrolidos
3. Tetraciclinas

NAC MODERADA PSI IV CRB 1-2, CURB 65 2
1. Fluoroquinolona respiratoria
2. Cefalosporina + macrolido
3. Amoxi/clav + macrolido

NAC grave PSI V, CRB 3-4 CURB 65 3-5
Igual a moderada

EN UCI:
1. Betalactamicos + macrolidos (IV)
2. Betalactamicos + Quinolona (IV)

125
Q

Vacunas recomendadas para prevención de neumonía

A
  1. Influenza estacional
  2. COVID 19
  3. Antineumococica PV13 en >=60 años
  4. Antineumocococica PV23 >= 61 años con factores de riesgo
126
Q

Agente etiológico más frecuente de meningitis bacteriana

A

Streptococo pneumoniae

127
Q

Triada clásica de meningitis

A

Fiebre, rigidez nucal y alteracion del estado mental (58% vs 27 meningococica)

128
Q

Síntomas más frecuente de meningitis

A

Cefalea 87%

129
Q

Contraindicaciones de punción lumbar

A

Absolutas:
1. Signos de hipertensión intracraneal (papiledema, posición de descerebracion), 2. Infección en sitio de punción
3. Hidrocefalia obstructiva
4. Edema cerebral
5. Herniación cerebral (TAC o RMN)

Relativas:
1. Sepsis
2. Hipotension
3. Trombocitopenia
4. Uso de warfarina
5. Coagulación intravascular diseminada
6. Déficit neurologico focal
7. Glasgow <=8
8. Crisis convulsivas

130
Q

Indicaciones de TAC en meningitis

A
  1. Inmunocompromiso
  2. Antecedentes de enfermedad en SNC (lesiones ocupativas, EVC, infección focal)
  3. Crisis convulsivas de inicio reciente (7 días)
  4. Papiledema
  5. Alteración estado de conciencia
  6. Presencia de déficit neurológico focal
131
Q

Características del líquido cefalorraquídeo en meningitis bacteriana

A
  1. Elevación presión de apertura (>180)
  2. Leucocitosis (1000-10,000) predominio de neutrofilos (polimorfonucleares)
  3. Hiperproteinorraquia (>50)
  4. Hipoglucorraquia (<45)
132
Q

Características líquido cefalorraquídeo de meningitis viral

A
  1. Presión de apertura elevada (>180)
  2. Leucocitosis (5-1000) predominio mononuclear o linfocitico
  3. Hiperproteinorraquia <100
  4. Euglucorraquia 45-81
133
Q

Tratamiento de meningitis bacteriana

A
  1. Cefatrixona/cefalospirina
    Alternativo: Meropenem/Cloranfenicol
    Alérgico a penicilina: Vancomicina/Cloranfenicol
    S.pneumoniae resistente agregar vancomicina
    Listeria monocytogenes: ampicilina/amoxicilina
134
Q

Tratamiento adyucante en meningitis bacteriana

A

Edema cerebral: manitol
Crisis convulsivas: fenitoina
Trombroprofilaxis: heparina no fraccionada o enoxaparina

135
Q

Quimioprofilaxis en meningitis bacteriana

A

Rifampicina 600 mg c/12 h por 2 días
Ciprofloxacino 500 mg dosis única
Ceftriaxona 250-1000 mg dosis única

136
Q

Vacunas de prevención para meningitis bacteriana

A
  1. Meningococo
  2. Haemophilus influenzae tipo B (pentavalente)
137
Q

Caso sospechoso de EPI

A

Mujer con vida sexual activa y riesgo de transmisión sexual con dolor abdominal bajo con o sin síntomas acompañante

138
Q

Caso definitivo de EPI

A

Mujer con vida sexual activa y riesgo de transmisión sexual con dolor abdominal bajo con o sin síntomas acompañante + cultivo de secreciones o PCR positiva a N. Meningitidis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealytycum

139
Q

Factores de riesgo para EPI

A
  1. Prácticas sexuales de riesgo
  2. Edad <25 años
  3. Múltiples parejas sexuales
  4. 3 semanas posteriores a colocación de DIU
  5. Cuadros previos de EPI
140
Q

Etiologia de EPI

A
  1. Chamydia trachomatis
  2. Neiserria gonorrheae
141
Q

Cuadro clínico de EPI

A

Dolor abdominal bajo (90%)
Dispaureunia
Leucorrea (70%)
Sangrado tranvaginal
Fiebre
Dolor a la movilización del cervix, uterino o anexos

142
Q

Estándar de oro para EPI

A

Laparoscopia

143
Q

Criterios diagnósticos definitivos de EPI

A
  1. Evidencia histologica de endometritis
  2. Usg transvaginal que muestre inflamación en tubas uterinas
  3. Hallazgos laparoscopicos de tumefacción y eritema de tubas uterinas
144
Q

Clasificación de Monif (EPI)

A
  • Grado 1(leve): no complicada sin masa anexial ni datos de abdomen agudo ni irritación peritoneal
  • Grado 2 (moderada): complicada: presencia de masa anexial o absceso que involucra trompas y/o ovarios. Con o sin signos de irritación peritoneal

-Grado 3 (grave o severa): diseminada a estructuras extra pélvicas absceso tuboovarico roto o pelviperitonitis con datos de respuesta inflamatoria sistémica

145
Q

Indicaciones de tratamiento vía oral

A

Enfermedad pélvica leve

146
Q

Indicaciones de tratamiento paRenteral (EPI)

A

EPI grave o moderada sin respuesta a tratamiento oral

147
Q

Tratamiento oral (EPI)

A

Ceftriaxona dosis única + doxiciclina +/- metronidazol
En caso de alergia usar Azitromicina
Levofloxacino u ofloxacino

148
Q

Tratamiento hospitalario (EPI)

A

Ceftriaxona + doxiciclina + metronidazol y cambiar a oral 48h de repuesta adecuada con doxiciclina/clindamicina + Gentamicina/ampicilina sulbactam/Amikacina

149
Q

Criterios de hospitalización 2do nivel EPI

A
  1. Sospecha de emergencia quirúrgica
  2. Embarazo
  3. Falla al tratamiento oral
  4. Intolerancia a tratamiento oral
  5. Cuadro clínico grave
  6. Nausea o vómito
  7. Fiebre elevada
  8. Absceso tubo ovárico
150
Q

Tratamiento quirúrgico (EPI)

A
  1. Bactericida y fiebre persistente
  2. Falla al tratamiento conservador 48h
  3. Abdomen agudo
  4. Peritonitis generalizada
  5. Ileo persistente
  6. Absceso tubo ovarico
  7. Persistencia de absceso tubo ovarico apesar de tratamiento antibiótico
  8. Sepsis que no mejora con antibióticos
151
Q

Secuelas de EPI

A

Dolor pélvico crónico, embarazo ectopico e infertilidad

152
Q

Como se debe realizar la búsqueda de bacilos en <10 años

A
  1. Lavado gástrico con 20 ml de Sol salima muestra matutina
153
Q

Principales factores de riesgo asociados al desarrollo de tuberculosis

A
  1. Diabetes mellitus 20%
  2. Desnutrición 13%
  3. VIH/SIDA 10%
  4. Alcoholismo 6%
154
Q

Cuando se considera positiva la prueba de PPD para tuberculosis

A

Induracion >10 mm a las 72 hr o >5mm si es <5 años con o sin vacuna BCG, desnutridos e inmuno deprimidos

155
Q

Cuando se debe referir a 2do nivel los pacientes con tuberculosis y diabetes

A
  1. Glucosa >250 mg/dl
  2. Hb1Ac >8.5
  3. Complicaciones
156
Q

Cual es el tratamiento de la tuberculosis

A

Fase intensiva
Rifampicina 600 mg + Isoniazida 300 mg + etambutol 1.2g + pirazinamida 1.5-2 g por 60 días

Fase de mantenimiento
Isoniazida 800 mg y Rifampicina 600 mg por 45 días

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