Infecciones Por Parasitos Flashcards

1
Q

Dentro de la infección de los parásitos cuál es la taxonomía que tenemos que ver en grande

A

La taxonomía de los parásitos se divide en dos grupos:

1- Protozoos.

2- Helmintos.

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Q

Cómo se clasifican los protozoos

A

Los protozoos se clasifican en 3 phylum:

1- Phylum Sarcomastigophora: presenta pseudopodos o flagelos.

2- Phylum Apicomplexa: presenta un organulo denominado complejo apical.

3- Phylum Ciliophora. Son ciliados.

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3
Q

Clasificación del Phylum Sarcomastigophora

A

Recuerda que el Phylum Sarcomastigophora presenta pseudópodos o flagelos, este Phylum a su vez se divide en 2 subphylum :

1- Subphylum Sarcodina: tiene pseudópodos.

2- Subphylum Mastigophora: tiene flagelos.

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4
Q

Que protozoos perteneces al subphylum Sarcodina

A

1- Éste subphylum pertenece al phylum Sarcomastigophora.

2- Recuerda que a este Subphylum sarcodina pertenecen protozoos que tienen pseudópodos:

  • Género Entamoeba.
  • Amebas de vida libre:
  • Acanthamoeba
  • Naegleria fowleri
  • Balamuthia mandrillaris.
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5
Q

Cuáles son las amebas de vida libre

A

1- Pertenecen al subphylum Sarcodina del phylum Sarcomastigophora porque tienen pseudopodos.

2- Pertenecen a este grupo de amebas de vida libre:

  • Acanthamoeba
  • Naegleria fowleri
  • Ballamuthia mandrillaris
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6
Q

Que protozoos pertenecen al Subphylum Mastigophora

A

1- Son protozoos flagelados.

2- Pertenecen al phylum Sarcomastigophora.

3- Los géneros incluidos en este son:

  • Giardia.
  • Dientamoeba.
  • Trichomonas.
  • Leishmania.
  • Trypanosoma.
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7
Q

Clasificacion del phylum Apicomplexa

A

1- Phylum Apicomplexa son protozoos que presentan un organulo llamado complejo apical.

2- Se divide en dos subclases:

  • Subclase Coccidia.
  • Subclase Piroplasmia.
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8
Q

Cuales es la clasificación de la subclase coccidia

A

1- Pertenece al phylum Apicomplexa

2- La subclase Coccidia se divide en dos grupos:

  • No hematicos.
  • Hematicos.
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9
Q

Que protozoos perteneces a la subclase Coccidia

A

Subclase Coccidia se divide en dos grupos:

1- No hemáticos, incluye géneros:

  • Isospora
  • Cyclospora
  • Cryptosporidium
  • Sarcocystis
  • Toxoplasma.

2- Hematicos, incluye Género:

• Plasmodium.

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10
Q

Que protozoos pertenecen a la subclase Piroplasmia

A

1- Son parte del phylum Apicomplexa.

2- Incluye al género Babesia.

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11
Q

Que protozoos perteneces al phylum Ciliophora

A

1- Son protozoos ciliados.

2- Se incluye el género Balantidium.

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12
Q

Clasificación de los helmintos

A

Se clasifican en dos phylum:

1- Phylum Nemathelminthes: gusanos redondos o nemátidos.

2- Phylum Platyhelminthes: gusanos planos.

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13
Q

Clasificación del phylum Nemathelminthes

A

Se divide en:

1- Intestinales: géneros:

  • Enterobius
  • Trichuris
  • Ascaris
  • Ancylostoma
  • Strongyloides
  • Anisakis.

2- Tisulares: géneros:

  • Trichinella
  • Filarias
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14
Q

Clasificación del Phylum Plathelminthes o gusanos planos

A

1- Clase Trematoda: llamadas también duelas, tienen Morfología no segmentada. Géneros:

  • Fasciola
  • Schistosoma
  • Clonorchis
  • Opisthorchis
  • Viverrini
  • Paragonimus

2- Clase Cestoda: presentan múltiples segmentos llamados proglotides, pueden ser:

• Intestinales: géneros:

  • Taenia
  • Diphyllobothrium
  • Dipylidium
  • Hymenolepis

• Tisulares: géneros:

  • Echinococcus.
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15
Q

Recuerda que aunque frecuentemente son estudiados junto a los protozoos intestinales, los microsporidios se clasifican taxonómicamente dentro del reino de

A

1- Los hongos.

2- Los Microsporidios son Enterocytozoon bieneusi y Encephalitozoon intestinalis.

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16
Q

Fármacos antiparasitarios

A

Dentro de los fármacos antiparasitarios, esto es los vamos a agrupar en tres grupos:

1- Fármacos antipalúdicos.

2- Fármacos antiprotozoarios.

3- Fármacos antihelmínticos.

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17
Q

Cuáles son los fármacos antipalúdicos más importantes

A

1- Artesunato y otros derivados de la Artemisina.

2- Cloroquina.

3- Mefloquina.

4- Primaquina.

5- Quinina.

6- Doxiciclina.

7- Atovacuona-Proguanil

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18
Q

Características de la Atovacuona-proguanil

A

1- Es empleado en el tratamiento de las formas intrahepáticas de plasmodium falciparum.

2- Por lo tanto es un esquizonticida hepático.

3- Se puede utilizar también como profilaxis frente al paludismo en áreas con elevada prevalencia de plasmodium resistente a cloroquina.

4- Debe evitarse durante el embarazo y en pacientes con insuficiencia renal.

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19
Q

Cuáles son las características del artesunato y derivados de la artemisina

A

1- Derivados de la artemisina: artémeter y dihidroartemisa.

2- Son de primera elección en el tratamiento del paludismo por plasmodium resistente a la cloroquina.

3- Puede producir hemólisis

20
Q

Cuál es el antipalúdico de elección para tratar plasmodium resistente a la cloroquina

A

Artesunato y derivados de la artemisina

21
Q

Características de la cloroquina

A

1- Es el fármaco de primera elección para el tratamiento y profilaxis del paludismo por cepas de plasmodium sensibles.

2- Dentro de su ciclo biológico, actúa nivel de los esquizonte, por lo tanto es un esquizonticida temático.

3- Se puede utilizar durante el embarazo.

22
Q

Cuáles son los efectos secundarios de la cloroquina

A

Puede producir:

1- Prolongación del intervalo QT.

2- Queratopatía: opacidades corneales reversibles.

3- Retinopatía: en ocasiones irreversible y progresiva tras la suspensión del fármaco.

4- Distonías: particularmente en su administración conjunta con metronidazol.

5- Debe evitarse en pacientes con porfiria, psoriasis extensa, antecedentes de psicosis y úlcera péptica.

23
Q

Características de la mefloquina

A

1- La mefloquina es un esquizonticida hemático frente a todas las formas de plasmodium.

2- Tratamiento y profilaxis del paludismo en zonas resistentes a cloroquina.

3- Puede utilizarse a partir del segundo trimestre del embarazo.

4- Contraindicado en sujetos con antecedentes de trastornos psiquiátricos graves, epilepsia o alteración del ritmo cardiaco pues puede prolongar el intervalo QT.

24
Q

Cuál es el fármaco de primera elección para el tratamiento y profilaxis del paludismo por plasmodium sensible

A

La cloroquina

25
Q

Recuerda los efectos adversos de la mefloquina

A

La mefloquina puede producir cuatros de psicosis, por lo que está contraindicado en pacientes con antecedentes psiquiátricos graves.

26
Q

Características de la primaquina

A

1- Actúa frente a las formas intrahepáticas latentes de plasmodium vivax y plasmodium ovale, denominados hipnozoitos.

2- Puede producir anemia hemolítica en pacientes con déficit de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa.

3- Debe evitarse durante el embarazo.

27
Q

Recuerda que fármacos están contraindicados en pacientes con déficit de glucosa-seis-fosfato deshidrogenasa

A

Están contraindicados los siguientes fármacos en el fabismo:

1- Sulfamidas.

2- Primaquina.

3- Dapsona.

4- Isoniacida.

5- Nitrofurantoína.

6- Ácido nalidíxico.

7- Algunos antiinflamatorios no esteroideos.

8- Azul de metileno

28
Q

Que fármaco antipalúdico tiene acción sobre las formas intra hepática o latentes del plasmodium vivax y del plasmodium o ñvale, es decir sobre los hipnozoitos

A

Primaquina

29
Q

Cuáles son las características de la quinina

A

1- Asociada a la doxiciclina o a la clindamicina, es útil en el tratamiento del paludismo por plasmodium falciparum resistente a la cloroquina.

2- Es un esquizonticida hemático.

3- Se administra asociada a doxiciclina o clindamicina, se escoge la clinda en niños y gestantes.

30
Q

Cuáles son los efectos adversos de la quinina

A

1- Hipoglucemia.

2- Arritmias.

3- Cinconismo: acúfenos, cefalea, visión borrosa

31
Q

Características de las doxiciclina como un antipalúdico

A

1- Es una tetraciclina de amplio espectro que se utiliza junto con la quinina para el tratamiento del paludismo por plasmodium falciparum.

2- También puede emplearse en la profilaxis antipalúdica.

3- No debe administrarse durante el embarazo ni en niños menores de 8 años.

4- Produce alteraciónes gastrointestinales y fotosensibilidad, circunstancia que dificulta su uso prolongado en áreas tropicales.

32
Q

Cuáles son los principales fármacos anti protozoarios

A

1- Anfotericina B.

2- Antimoniato de meglumina.

3- Metronidazol y Tinidazol.

4- Nitazoxanida.

5- Paramomicina.

6- Pentamidina.

7- Sulfadiazina asociada a pirimetamina.

33
Q

Características de la anfotericina B como anti protozoario

A

1- Es un antifúngico polienico que, al unirse a los erteroles de la membrana plasmática, facilita la formación de canales por los que la célula pierde iones y agua.

2- Indicado en el tratamiento de la leishmaniasis visceral y en las infecciones del sistema nervioso central por amebas de vida libre.

34
Q

Que fármaco utilizas para la leishmaniasis visceral y para las infecciones del sistema nervioso central por amebas de vida libre

A

Anfotericina B liposomal

35
Q

Características de Antimoniato de meglumina

A

1- Es un antimonial pentavalente indicado como fármaco de segunda línea en la leishmaniasis.

2- Aunque es poco frecuente, su efecto secundario principal es la aparición de arritmias por prolongación del intervalo QT.

36
Q

Cuáles son las características del metronidazol y del Tinidazol

A

1- Son nitroimidazoles que están indicados en el tratamiento de diversos protozoos:

  • Entamoeba histolytica: es un amebicida tisular.
  • Giardia lamblia.
  • Tricomonas vaginalis.

2- Esta contraindicado en el primer trimestre del embarazo.

3- Puede producir neurotoxicidad y efectos disulfiram o antabus con el consumo de bebidas alcohólicas.

37
Q

Características de la Nitazoxanida

A

Es útil en el tratamiento de las infecciones por criptosporidium

38
Q

Características de la paramomicina

A

1- Es un aminoglucosido indicado en el tratamiento de las formas intestinales de la E. histolytica, por lo tanto es un amebicida luminal.

2- Es el tratamiento de elección también en otras parasitosis intestinales durante el embarazo como Giardasis, ya que su absorción sistémica es muy reducida.

39
Q

Cuáles son las características de la Pentamidina

A

1- Es el tratamiento de segunda línea de:

  • la leishmaniasis visceral.
  • Pneumocystis jirovecii: en caso de alergia o toxicidad al Cotrimoxazol.
  • Tripanosomiasis africana.

2- Puede producir: hipoglucemia, pancreatitis y prolongación del intervalo QT.

40
Q

Características de la sulfadiazina asociada a la pirimetamina

A

1- Es el tratamiento de elección de la toxoplasmosis cerebral.

2- Entre los efectos secundarios de esta asociación destaca la leucopenia, que se puede prevenir asociando suplementos de ácido folínico

41
Q

Cuáles son los fármacos antihelminticos

A

1- Albendazol y Mebendazol.

2- Dietilcarbamazina.

3- Ivermectina.

4- Pamoato de pirantel.

5- Praziquantel.

6- Triclabendazol.

42
Q

Características del Albendazol y Mebendazol

A

1- Dañan de forma selectiva los microtúbulos de las células intestinales de los nemátodos, impidiendo la absorción de glucosa.

2- Son eficaces en el tratamiento de helmintiasis intestinales y tisulares.

3- No se debe usar en el embarazo y la lactancia

43
Q

Cuál es el tratamiento de elección de la filariasis linfática

A

Dietilcarbamazina

44
Q

Características de la Ivermectina

A

1- Es el tratamiento de elección de algunos nemátodos:

  • Intestinales: Strongyloides stercoralis.
  • Tisulares: larva migrans cutánea.
  • Algunas filarias: Onchocerca volvulus.

2- También es útil en las formas graves de la sarna como las sarna noruega.

45
Q

Para que se puede utilizar el pamoato de pirantel

A

1- Ascaridiasis.

2- Oxiuriasis

46
Q

Características del Praziquantel

A

1- Es el tratamiento de elección de los Trematodos (excepto para fasciola) y cestodos, como la cisticercosis o la esquistosomiasis.

2- No se puede administrar durante el embarazo.

47
Q

Cual es el tratamiento de elección para la Fasciola hepatica?

A

Triclabendazol.