HC. 8 - Congenitale hartziekten bij volwassenen

Question 1

Wat kan er mis gaan bij de embryologische ontwikkeling van het hart?

Answer 1

1. Gat in tussenschot
2. Niet/onderontwikkelde klep aanleg
3. Grote vaten verkeerd aangesloten

Question 2

Hoe kan de ontwikkeling vh hart misgaan?

Answer 2

1. Genetica
2. Drugs
3. Infecties
4. Mediciatie
5. Straling

Question 3

Welke soorten ‘gat in tussenschot’ zijn er? (volgorde van meest voorkomend)

Answer 3

1. Ventrikelseptumdefect
2. Atriumseptumdefect

Question 4

Omschrijf de volume belasting en hoe het bloed door een shunt zal gaan bij een ventrikelseptumdefect.

Answer 4

Volume belasting: linker ventrikel
Shunt: links-rechts shunt

Question 5

Omschrijf de volume belasting en hoe het bloed door een shunt zal gaan bij een atriumseptumdefect.

Answer 5

Volume belasting: rechter ventrikel
Shunt: Links-rechts shunt

Question 6

Omschrijf de volume belasting en hoe het bloed door een shunt zal gaan bij een open ductus arteriosus.

Answer 6

Volume belasting: linker ventrikel
Shunt: links-rechts shunt

Question 7

Omschrijf de locaties van: ASD 1, ASD 2 en sinus venosus defect.

Answer 7

ASD I= gat in septum primum
ASD II= gat in septum secundum (gat in het midden)
Sinus venosus defect= gat dichtbij de holle aders (vena cava’s)

Question 8

Uitleg hartklepafwijkingen:
Leg Insufficientie, stenose, atresie en agnesie uit.

Answer 8

Insufficient= lekkage
Stenose= vernauwing
Atresie= ondoorgankelijk
Agnesie= niet aangelegd

Question 9

Waar zorgt coarctatio aortae voor in de bovenste en onderste lichaamshelft?

Answer 9

Bovenste lichaamshelft: hypertensie
Onderste lichaamshelft: onvoldoende perfusie, aanmaak collateralen

Question 10

Wat is tetralogie van Fallot?

Answer 10

• Ventrikelseptumdefect
• Overrijdende aorta
• Pulmonalisstenose
• Rechter ventrikel hypertrofie

Vaak sprake van cyanose

Question 11

Wat is transpositie van de grote arteriën?

Answer 11

Kort gezegd, truncus pulmonalis en aorta zijn verkeerd gemonteerd

Question 12

Wat wordt er bij transpositie gedaan bij acute fase?

Answer 12

Gat gemaakt in het atrium, zodat er atriumtussenschotdefect ontstaat.

Uiteindelijk wordt er een arteriele switch gemaakt

Question 13

Wat is het eisenmenger syndroom en wanneer treedt het op?

Answer 13

• Niet tijdig geopereerd bij groot VSD
• Hoge druk in longen leidt tot hoge vaatweerstand in longen
• In inspanning klachten, met toename cyanose